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中醫(yī)推拿
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藥材認(rèn)識
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  成人

成人呃逆
    
    呃逆是氣逆上沖,喉間呃呃連聲,聲短而頻,令人不能自制的一種癥狀,古代文獻(xiàn)稱“吵”,又稱“吵逆”。呃逆一證,輕重差別極為明顯。如偶然發(fā)作,大都較輕,?勺孕邢;虼瘫侨√,或突然給以驚恐,或閉氣不令出入,皆可取效。若持續(xù)不斷,則需根據(jù)寒熱虛實(shí)辨證,及時給予適當(dāng)?shù)闹委,始能漸平。
   
    若在其他急、慢性病之嚴(yán)重階段出現(xiàn),則為病勢轉(zhuǎn)向危重的預(yù)兆,謂之“土敗胃絕”,預(yù)后不佳,更應(yīng)倍加注意。
   
    胃氣上逆動隔是造成呃逆病的基本病因。而引起胃失和降的病理因素,則有寒氣蘊(yùn)蓄、燥熱內(nèi)盛、氣郁痰阻及氣血虧虛等方面。此外,肺氣失于宣通,在發(fā)病過程中也起了一定的作用。

成人哮喘
    
    哮喘是因過敏原或其他非過敏因素引起的一種支氣管反應(yīng)性增高的疾病,通過神經(jīng)體液而導(dǎo)致氣道可逆性的痙攣、狹窄。臨床上表現(xiàn)為發(fā)作性帶有哮喘音的呼氣性呼吸困難,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,可自行或經(jīng)治療后緩解;嚴(yán)重時可延續(xù)數(shù)日至數(shù)周或呈反復(fù)發(fā)作病程。長期反復(fù)發(fā)作常并發(fā)慢性支氣管炎和肺氣腫。本病可發(fā)生于任何年齡,但半數(shù)以上在12歲前起病。成人男女發(fā)病率大致相仿。
   
    祖國醫(yī)學(xué)將哮喘又稱之謂“上氣”。后世醫(yī)家曾將哮喘分而為二,《醫(yī)學(xué)正傳》說:“喘以氣息言,哮以聲響名”。但在臨床上哮與喘常不易區(qū)分,就同一病人,發(fā)作輕以似喘,發(fā)作加重的即可成哮,病因病機(jī)也大致相同。所以我們把哮喘合在一起討論。
   
    本病病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全明了。但遺傳、過敏體質(zhì),對本病形成關(guān)系很大。多數(shù)患者有嬰兒濕疹、過敏性鼻炎,對某些食物、藥物有過敏史。但亦有家屬中無過敏史者。

偏癱(中風(fēng)后遺癥)
    
    一側(cè)上下肢的運(yùn)動障礙叫做偏癱,是癱瘓疾病中最常見的一種癥候。
   
    導(dǎo)致偏癱的原因甚多,但以大腦和腦干血管性病居首位;其次為腦外傷、腦腫瘤、腦炎等。按其損傷部位可分為皮質(zhì)與皮質(zhì)下性偏癱、內(nèi)囊性偏癱、腦干性偏癱、脊髓性偏癱之分。
   
    推拿臨床以腦血管性病變后遺癥為主,而腦血管性病變一般又分為出血性和缺血性兩大類。前者主要是腦出血;后者主要是腦梗塞。盡管出血性和缺血性腦血管病變在早期處理上截然不同;但是所造成的后遺癥——偏癱在推拿治療上是一致的。
   
    祖國醫(yī)學(xué)稱之為“偏枯”、“半身不遂”,是由干臟腑陰陽嚴(yán)重失調(diào)、氣血運(yùn)行失常,加上陰虧于下,肝陽亢盛于上;血隨氣逆,夾痰夾火而形成瘀血上沖于腦,蒙蔽心神、橫竄經(jīng)脈所造。本證國正氣虧虛而瘀血阻滯肢體脈絡(luò),脈絡(luò)失養(yǎng),出現(xiàn)半身不遂。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
    
    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種能引起嚴(yán)重畸形的慢性對稱性多關(guān)節(jié)炎為主的全身性自身免疫性疾病。本病病因仍不十分明確,目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病是一種因某些感染后引起關(guān)節(jié)的自身免疫性疾病,以滑膜炎為基本的病變。早期呈有游走性的關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。反復(fù)發(fā)作,晚期則關(guān)節(jié)僵硬和畸形、功能喪失,并有骨和骨骼肌的萎縮。
   
    本病以青壯年女性為主,約80%患者的發(fā)病年齡在20~45歲左右。
   
    祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬“骨痹”范疇。

跟痛癥
    
    跟痛癥是指足跟部跖側(cè)(足跟底部)以疼痛為主的一種病癥。
   
    本病屬一種骨質(zhì)退行性改變。由于附著在跟骨結(jié)節(jié)處的跖腱膜受到長期的牽拉、刺激而產(chǎn)生損傷變性、慢性無菌性炎癥,以及跟骨的骨質(zhì)增生引起足跟痛。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是由肝腎不足而造成。

跗管綜合征
    
    在內(nèi)踝后下方與跟骨、距骨和屈肌支持帶構(gòu)成的骨一纖維鞘管稱之謂跗管(圖188)。此跗管內(nèi)有(足母)長屈肌腱,趾長屈肌腱、脛后肌腱、脛后動靜脈和勝后神經(jīng)通過。當(dāng)脛后神經(jīng)遭受壓迫引起足底痛為主的一組病癥就叫做跗管綜合征,亦稱為踝管綜合征。
   
 
    踝關(guān)節(jié)由于負(fù)重大,活動頻,易于發(fā)生急慢性損傷,踝關(guān)節(jié)骨折的畸形愈合或上述肌腱的無菌性炎癥、充血、水腫等因素致附管狹窄,管內(nèi)壓力增高后均可壓迫和刺激腔后神經(jīng)而發(fā)生本病。


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