【概述】
感冒俗稱“傷風(fēng)”,是由病毒或細(xì)菌引起的上呼吸道炎癥。本病的發(fā)病率高,全年均可發(fā)生,但以冬春寒冷季節(jié)為多見。有普通感冒和流行感冒之分。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病多因風(fēng)邪外襲,肺氣失于宣降所致。因肺主氣,開竅于鼻,外合皮毛,當(dāng)表邪外襲必先犯肺,根據(jù)其病情表現(xiàn),有風(fēng)寒與風(fēng)熱之分。
【臨床表現(xiàn)】 1.風(fēng)寒型感冒 頭痛發(fā)熱,無汗,怕冷,四肢酸痛乏力,鼻塞,流清涕,舌苔薄白,脈浮而緊。
2.風(fēng)熱型感冒 發(fā)熱,頭脹痛,少汗,口干,怕冷輕,咽喉痛,鼻流膿涕,咳吐黃痰,便秘,小便黃赤,舌苔薄黃,脈浮而數(shù)。
3.當(dāng)繼發(fā)上呼吸道感染可有咳嗽 當(dāng)繼發(fā)支氣管炎,肺部感染,可出現(xiàn)咳嗽,胸痛,肺部聽診有啰音,血液白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞數(shù)增高;亦可并發(fā)中耳炎、鼻竇炎等。
【診斷和鑒別】
根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)對本病的診斷并不困難。
普通感冒一般起病較緩,癥狀較輕,發(fā)熱不高,無明顯并發(fā)癥和繼發(fā)感染。而流行性感冒有流行病史,病情蔓延迅速,癥狀較重,常伴有呼吸道繼發(fā)感染。
要注重與其他流行病或傳染病的鑒別。
【治療】
普通感冒在患病后3~7天可自行恢復(fù)。推拿治療旨在減輕癥狀,縮短自然恢復(fù)期和減少其他部位繼發(fā)感染。
1.治療原則 發(fā)散解表。
2.常用穴位及部位 印堂、太陽、迎香、風(fēng)池、曲池、合谷、肩井、肺俞等穴,及頭額、顳部膀胱經(jīng)背俞穴。
3.常用手法 揉法、按法、拿法、抹法、掃散法、擦法等。
4.操作方法
(l)基本操作:患者取坐位,醫(yī)生立于患者前側(cè);用大魚際揉法于整個前額部,上下左右約3~5分鐘;接著用分法、合法施于前額(圖107),抹眼眶上下緣各5~10次;再以雙手拇指羅紋面按揉左右太陽穴、迎香穴各30~50次。
繼上體位在頭顳部用掃散法治療,左右各30~50次;而后從前發(fā)際開始向后,用五指拿法,左右交替5~10次;至風(fēng)他穴重點施以拿法,以酸痛得氣感為佳,并從風(fēng)池穴緩慢向下移動拿頸項兩側(cè)夾肌直至頸根部,如此上下往返重復(fù)5~10次;接著拿雙側(cè)合谷穴或按揉合谷30~50次。
患者取坐位,醫(yī)生立于其體側(cè),醫(yī)生用小魚際擦法施于背部膀胱經(jīng)以熱為度。最后醫(yī)生立于其后拿肩井,結(jié)束治療。
(2)辨證治療:如伴有頭痛,加百會按揉;咽喉痛,加按揉天突、魚際;發(fā)熱,加接揉曲池;伴有消化道癥狀者,加按揉中脘、足三里。
【自我保健】
1.搓鼻(圖108)每天堅持用食指撓側(cè)或指端上下搓擦鼻根至鼻翼兩側(cè),2~3分鐘,或以熱力度。
2.揉太陽(圖109)、迎香穴 用雙手中指或拇指指端分別按揉兩側(cè)太陽穴、迎香穴各1~2分鐘。
3.抹前額及眼 眶(圖110)用雙手食指(略屈曲)撓側(cè)分別在前額及上下眼眶作抹法約2~3分鐘。
4.按揉風(fēng)池穴 用雙手拇指羅紋面分別按揉左右風(fēng)池穴約1分鐘。
5.冷水洗臉 堅持每天早、晚用冷水洗臉1次。
以上保健既可用于普通感冒;又能起預(yù)防感冒的作用。特別對體弱易感冒的患者更為適用。
【注意事項】
1.在感冒流行期應(yīng)避免去公共場所,增強自我保健意識。
2.一旦患病后要及時治療,注意休息,多飲開水。
3.若伴有繼發(fā)感染時,應(yīng)配合有效抗生素正確使用。
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