| 梨狀肌起于盆腔內(nèi)骶骨前面2、3、4骶前孔的外側(cè),向外下穿過坐骨大孔達臀部,以肌腱止于股骨大轉(zhuǎn)子,是髖關(guān)節(jié)的外旋肌。
梨狀肌的上方有臀上神經(jīng)及臀上血管穿出,其下方有臀下神經(jīng)及血管穿出,而坐骨神經(jīng)在其稍外側(cè)通過。所以梨狀肌的變異,痙攣、炎癥、水腫等因素均能對坐骨神經(jīng)產(chǎn)生壓迫癥狀。
變異的梨狀。▓D178)是造成本病的重要原因。由于解剖學(xué)的變異,容易受到外傷或炎癥等刺激引起梨狀肌的攣縮,而擠壓坐骨神經(jīng),使坐骨神經(jīng)的營養(yǎng)血管循環(huán)障礙,產(chǎn)生動脈的供血不足和靜脈回流受阻等病理改變。
再則,坐骨神經(jīng)在梨狀肌受炎癥等因素刺激后,局部粘連形成,神經(jīng)可位移的范圍縮小,張力增加。 |