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取 穴: 常用穴:內(nèi)關(guān)、水溝、素髎。
備用穴:曲池、合谷、陰陵泉、神門、足三里。失眠加百會(huì)、印堂,神志不清加涌泉,煩躁加勞宮。
操 作: 常用穴均取,據(jù)癥酌加備用穴。每日上午固定時(shí)間針刺。先刺內(nèi)關(guān)穴,直刺1寸,得氣后提插捻轉(zhuǎn)1min;再刺水溝,進(jìn)針0.5寸,施雀啄手法,至流淚或眼球濕潤為度;素髎,直刺0.3寸,至明顯脹痛;大椎向下斜刺1.2寸,使針感受向下放散。備用穴,針刺得氣后作大幅度捻轉(zhuǎn)2~5min,強(qiáng)度以患者能忍受為度。均留針20min,其間同法行針1~2次。每日治療1~2次。10日為一療程。
效 果: 療效標(biāo)準(zhǔn):(1)治療2周后無戒斷癥狀出現(xiàn);(2)無尋藥現(xiàn)象;(3)體溫、脈博、脈率、血壓正常,精神好轉(zhuǎn);(4)食欲增加(相當(dāng)于戒斷前2倍);(5)體重增加(增加1㎏以上);(6)睡眠正常。顯效:達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn);有效:達(dá)到上述1~5項(xiàng);無效:無改善。
245例海洛因成癮者,經(jīng)1個(gè)療程治療后, 143例顯效,81例有效,21例無效,總有效率91.4%。
注意事項(xiàng): (1)海洛因依賴者一般在停毒7h~12h即出現(xiàn)哈欠,流淚,流涕,出汗,心情焦慮,煩躁不安的戒斷癥狀;8h~16h出現(xiàn)寒戰(zhàn),發(fā)熱,周身雞皮疙瘩,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,骨肌疼痛,失眠,激惹,情緒惡劣等;36h~72h戒斷癥狀表現(xiàn)達(dá)到最高峰,以后自行減弱;大部分癥狀在6d~12d內(nèi)消失。在戒斷10d后多數(shù)癥狀雖然消失,但大部分戒斷者心清焦慮,失眠,出汗等依然存在,稱為稽延癥狀。并且10d左右常有戒斷癥狀再次加重的反跳現(xiàn)象出現(xiàn)。體針治療到48h戒斷癥狀開始減弱,72h時(shí)針刺組仍然具有一定優(yōu)勢。但是,雖然都能不同程度緩解戒斷癥狀,但均不完全,需要配合其他適當(dāng)?shù)妮o助手段共同進(jìn)行,才能較完全地控制這種迅速發(fā)生、表現(xiàn)激烈的戒斷癥狀。既往一些單純運(yùn)用針刺控制戒斷癥狀取得良效的報(bào)道,可能與戒毒者病情程度偏輕有關(guān)。 (2)針刺與某些用于戒斷的中藥(如洋金花等)聯(lián)合應(yīng)用,應(yīng)當(dāng)慎重。
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