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取 穴: 常用穴:神門、肺、肝、心、腎、脾。
操 作: 停用海洛因后,頭3天大劑量用美沙酮控制戒斷癥狀,第4天起每日遞減,并采用耳穴及中藥治療。取1側(cè)耳穴,坐位或側(cè)臥位,局部皮膚消毒2遍,用0.5寸32號(hào)一次性針灸針直刺0.1~0.3寸留針30min,留針期間行針2次,起針時(shí)用消毒干棉球壓迫針眼,以免出血。雙耳交替便用,1周治療2次,起針后在對側(cè)耳穴行常規(guī)消毒,取直徑為0.15cm磁珠,用0.7×0.7cm膠布貼在上述穴位上,令患者每日按壓耳穴3~5次,每次30下,以自感耳廓充血、發(fā)熱、脹痛為度,14天為一療程。
中藥:柴胡6g,當(dāng)歸15g,白芍15g,郁金12g,益智仁15g,龍骨30g,牡蠣30g,酸棗仁30g,柏子仁30g,夜交藤30g,葛根30g,甘草6g。每日1劑,早晚各服1次,連服5天。
效 果: 痊愈:戒斷癥狀消失,美沙酮替代量遞減至零,尿嗎啡定性陰性,無毒品心理渴求,隨訪無復(fù)吸。顯效:戒斷癥狀消失,美沙酮替代量遞減,尿嗎啡定性陽性,無毒品心理渴求,隨訪無復(fù)吸。有效:戒斷癥狀明顯改善,仍用美沙酮替代,維持原量,尿嗎啡定性陰性,心理渴求減弱,隨訪無復(fù)吸。無效:戒斷癥狀無改善,無法堅(jiān)持美沙酮替代療法,有強(qiáng)烈心理渴求,又復(fù)吸海洛因,尿嗎啡定性陰性。
治療121例,痊愈45例,顯效11例,有效46例,無效19例,總有效率85.34%。
注意事項(xiàng): (1)本法為目前國內(nèi)應(yīng)用耳針戒斷的方法。本法要求與西藥、中藥共同應(yīng)用。其中西藥采取逐步遞減,中藥起協(xié)同作用。中藥為基本方,應(yīng)辨證加減。 (2)本法的戒斷成功率尚不高,遠(yuǎn)期效果即復(fù)吸的情況亦未能進(jìn)行觀察,有待進(jìn)一步改進(jìn)。
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