【臨床應(yīng)用】
1.周圍性面神經(jīng)麻痹
取穴：阿是穴（莖乳孔）、地倉。
治法：上穴均取，選患側(cè)。囑患者側(cè)臥位，患側(cè)面部在上。取清艾條點燃懸灸上穴，均為回旋灸。其中阿是穴即莖乳孔的懸灸范圍為乳突及莖突之間。灸時距穴位2～3cm，往復(fù)回旋，直至局部皮膚溫?zé)�，潮紅而無痛感為度。但在灸地倉時應(yīng)灸至出現(xiàn)輕度抽搐為好。每穴灸5～10min，最長不超過15min，每日1次，10次為1個療程，療程之間休息7日。在此期間囑患者用溫?zé)崴茨標⒀�，保暖患�?cè)，并停止其他一切治療。
療效：共治50例，結(jié)果：臨床痊愈32例，其中：經(jīng)治療3次，臨床治愈11例，治療10次而愈者12例，治療20次后愈者9例；經(jīng)3個療程治療顯效16例，無效2例�？傆行蕿�96.0%。
2.帶狀皰疹
取穴：分二組。（1）根據(jù)脊神經(jīng)的節(jié)段性分布規(guī)律，確定皮損及疼痛部位所屬的胸神經(jīng)，取該神經(jīng)根相應(yīng)的背俞穴。一般以2～4穴為宜。（2）阿是穴（病灶區(qū)）。
治法：任取其中一組穴位。取背俞穴時，先視皮損大小，用清艾條2、3支（每支25g）。點燃后，在局部行回旋灸，至皮損部充血發(fā)紅，疼痛瘙癢感消失為度，每次約灸20～30min。阿是穴，即皰疹皮損局部，可在皮損帶四周3cm范圍內(nèi)先常規(guī)消毒后，以經(jīng)嚴格消毒的三棱針快速點刺皰疹疹點正中，深約0.3～0.5寸，刺破水皰，可見少許黃水或污血溢出。然后用消毒干棉球擠壓皰疹，再將三根清艾條捆成束，點燃吹旺火、來回往返旋轉(zhuǎn)熏灸每一個皰疹及皮損帶四周約3cm范圍內(nèi)，垂直距離以離皮損處約l～1.5寸，以患者感覺反復(fù)出現(xiàn)能忍受的癢、脹、熱、舒適為度。要求邊吹旺火邊回旋熏灸，灸治時間宜長，以灸治黃水或污血不再溢出，皰疹點由發(fā)紅至發(fā)暗、轉(zhuǎn)黑為止，約30min左右。亦可艾炷無瘢痕灸�；匦姆ㄍ埃木牡姆椒橄纫�5%稀碘溶液作穴位皮膚擦拭消毒，然后涂以少量凡士林。選用優(yōu)質(zhì)艾絨，制作底面直徑為0.6～0.9cm、高為0.6～0.8cm圓錐形艾炷，置穴位處后以線香點燃，口吹或手扇微風(fēng)，令其速燃�？稍诰奶幐浇つw作輕微抓瘙和拍打，以分散灼痛感，待患者實在不能忍受時撤去殘炷，更換新炷，每次約以4～9壯為宜。治療期間皮損局部不得沾水，可不覆紗布，暴露皰疹面。上述方法1日1次，療程因人而異，直至治愈為止。
療效 ：共治183例患者，痊愈165例，顯效11例，好轉(zhuǎn)7例�？傆行�100%。其中43例，與針刺治療41例作對照。結(jié)果提示艾灸和針刺治療總有效率無顯著差異，但艾灸治愈率較針刺為優(yōu)，且艾灸對帶狀皰疹疼痛的總體改善及即時、持續(xù)鎮(zhèn)痛效果均優(yōu)于針刺。
3.降血沉
取穴：大椎、陽陵泉。
治法：上穴均取，陽陵泉取雙側(cè)。用藥艾條點燃后，在離皮表2至3cm處，以穴位為中心，2cm為直徑所圈定的范圍內(nèi)施以回旋灸。每穴灸5～10min，其中大椎穴每次不少于10min，灸至局部有明顯熱感、皮膚呈現(xiàn)紅暈為度。每日灸l～2次，5次為一療程。間隔2日，行第二療程治療。血沉檢查時間：患者均在艾灸前一周內(nèi)檢查血沉為準，灸后則根據(jù)癥狀、體征改善情況，分別在半個月、1個月、2個月內(nèi)復(fù)查血沉并作為治療后療效分析依據(jù)。
療效：紅細胞沉降率（ESR）增速，常作為風(fēng)濕熱所致風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性肌炎及風(fēng)濕性心臟病的臨床輔助診斷之一。共觀察211例，血沉檢查在30mm/小時以上（長管法為準）。結(jié)果：近期治愈63例，顯效78例，有效52例，無效18例�？傆行蕿�91.5%。
4.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
取穴：
主穴：中脘、氣海、大椎、大杼、陽陵泉、阿是穴（局部腫脹、疼痛處）。
配穴：手、腕部加陽池、外關(guān)、陽溪、腕骨；足踝部加申脈、照海、昆侖、丘墟。照海、太溪。
治法：主穴為主，據(jù)部位酌加配穴。外邪重者多灸大椎、陽陵泉，兼灸它穴；正虛明顯者灸氣海、中脘為主，兼灸它穴。囑患者用清艾條以回旋灸法自灸以上穴位，每日1次。同時用艾條自灸疼痛關(guān)節(jié)（阿是穴），令有灼熱感為度。使用時點燃艾條在上述穴位來回往復(fù)溫熏，每日2次（早晚各1次），每次20min。每日或隔日 1 次。內(nèi)服中藥（方一：羌活、獨活各9g，延胡索12g，木瓜9g，當歸15g，生地黃、熟地黃各15g，淫羊藿15g，威靈仙15g，露蜂房9g，肉桂3g，附子6g，生黃芪15g，孩兒參15g，生甘草6g組成，每日1劑�；颍荷S芪20g、生地20g、仙靈脾15g、當歸10g、青風(fēng)藤30g、七葉一枝花30g、炙甘草6g、陳皮10g，加水500ml，二鍋頭白酒50ml浸泡藥物20min后煎煮，每日1劑。）日服2次。所剩藥渣可乘熱外敷疼痛關(guān)節(jié)數(shù)次后再棄之。以上灸法及服藥，以1個月為一療程，共治療3療程。有少數(shù)患者在艾灸后出現(xiàn)口干咽燥，不必停灸，加針刺照海、太溪即可緩解�；颊卟【藐P(guān)節(jié)已變形，肝腎虧虛氣滯血瘀較重時，療效欠佳。這類患者在全身癥狀好轉(zhuǎn)之后，可部分恢復(fù)四肢關(guān)節(jié)生理功能，病情緩解。故囑其長期多自灸以維持療效。
療效：共治81例，結(jié)果：近期控制14例，顯效25例，有效34例，無效8例，總有效率90.1%。肝腎虧虛型患者療效要比其他證型差一些；病程長短與療效無大關(guān)系；療程與療效之間無大關(guān)系。本療法對變型關(guān)節(jié)尚不能完全恢復(fù)正常。
5.局限性神經(jīng)性皮炎
取穴：阿是穴（病灶區(qū)）
治法：患者充分暴露患部，首先以75%乙醇棉球消毒患部，待乙醇揮發(fā)后即以七星針進行叩刺，叩刺順序是由外向內(nèi)（即從皮損周圍向中心）叩刺。叩刺力度屬重叩，腕力較重，針體垂直叩打在患處，節(jié)奏稍慢，以被叩局部皮膚明顯發(fā)紅，微量出血為度，再以干棉球擦盡滲血。然后點燃清艾條，對準患處部位約距皮膚2cm左右進行反復(fù)旋轉(zhuǎn)施灸，每次施灸時間10～15min。 隔日治療1次，5次為一療程，療程間休息5日。
療效：共觀察63例，通過3個療程的治療，在治療期間不用其它方法，結(jié)果：痊愈57例，顯效4例，好轉(zhuǎn)2例。其總有效率達到100%。
6.扁平疣
取穴：
主穴：阿是穴（疣多發(fā)部位）。
配穴：中渚、丘墟、曲池、魚際。風(fēng)熱加風(fēng)池、商陽，郁火加行間、俠溪。
治法：主穴必取，配穴酌加；或據(jù)癥選加。阿是穴用圍刺法，再在疣多發(fā)部位行回旋灸。即點燃一長約20cm，直徑為1.5cm的艾條，懸於施灸部位上的3cm高處，艾條在施灸部位上左右往返移動，使皮膚有溫?zé)岫恢蚂蹲仆�，移動范圍�?cm左右，每部位每次約15～20min，灸用瀉法，即“急吹其火”。其余穴位均針刺，亦用瀉法。 上述灸剌之法，每日 1 次 ，10次為一療程。
療效：共治50例，結(jié)果：痊愈16例，顯效14例，有效14例，無效6例，總有效率為88%。
7.創(chuàng)口感染
取穴：阿是穴（病灶區(qū)）
治法：創(chuàng)口首先消毒換藥后，取用清艾條或藥艾條點燃對準創(chuàng)口回旋灸，距離以患者溫?zé)岣卸鵁o灼痛為度，以創(chuàng)口為中心，緩慢均勻移動艾條，灸至創(chuàng)口及周圍皮膚出現(xiàn)明顯紅暈。如創(chuàng)面化膿范圍較大者，可用2根艾條并為一體點燃后對患處施灸。每次20～30min，每日2次。不計療程，以愈為期。
療效：共治66例，結(jié)果全部有效，其中58例均于6日內(nèi)治愈，8例因創(chuàng)口感染重，創(chuàng)面范圍較大11日內(nèi)治愈，總有效率為100%。
8.皮膚表淺潰瘍
取穴：阿是穴（病灶區(qū)）。
治法：艾條懸灸，距阿是穴即病灶區(qū)2～3cm，往復(fù)回旋，直至周圍皮膚發(fā)紅，傷口表面干燥、結(jié)痂�；颊咦杂X表皮不甚熱，熱力往深層透入即可。治療時，要注意艾條的高度，避免灼傷。一般需要20～30min，每日1～2次。不計療程，以愈為期。
療效：共治117例，結(jié)果全部有效。一般創(chuàng)面經(jīng)2次治療后都可明顯好轉(zhuǎn)，3～5日可愈，最多不超過7日。
9.褥瘡（壓瘡）
取穴：阿是穴（病灶局部）。
治法：
（1）表皮紅，未潰爛者，可單獨采用清艾條熏灸，取無藥艾條或有藥艾條一支，將艾條的一端點燃，約距褥瘡處0.5～1.0cm左右進行均勻地向左右方向移動或反復(fù)旋轉(zhuǎn)施灸，使患者局部有溫?zé)岣卸桓械阶仆礊橐�。每次每�?5～30min，每日l～2次。7～10日為一療程。
（2）表皮已潰者首先對褥瘡進行清創(chuàng)，初期表皮破潰有水皰者，在無菌操作下，用注射器抽出皰內(nèi)滲液；新鮮瘡面未感染者，75%乙醇于創(chuàng)面四周皮膚消毒，然后用0.9%生理鹽水清洗，如有壞死形成，則應(yīng)去除壞死組織；瘡面較大，分泌物較多者，用生理鹽水清洗后，局部濕敷慶大霉素。清創(chuàng)前均未取少量分泌物作細菌培養(yǎng)。然后采用清艾條，在距瘡面2～3cm處進行回旋灸，每次20min～30min，每日2次。
（3）對已化膿者，創(chuàng)面先用生理鹽水清洗后，配合紅霉素軟膏外敷，然后用艾條回旋灸，每次30min，每日2次（注：創(chuàng)面清洗，每日一次，若膿性分泌物減少，創(chuàng)面有愈合趨勢，可隔日清洗1次）。
（4）對于癱瘓患者往往伴有感覺減退，局都知覺遲鈍的患者，醫(yī)者可將中、食二指分張，置于施灸部位的兩側(cè)，這樣通過醫(yī)者手指的感覺來測知患者局部的受熱程度，以便調(diào)節(jié)施灸的距離防止燙傷。即術(shù)者手執(zhí)點燃的清艾條，對將壓瘡處，距離以患者感到溫?zé)岫帜苋淌転槎�，固定艾條集中于一點，連續(xù)施灸。一般每次30min，日1～2次。對水皰及膿液較多的壓瘡不宜直接將艾條對準患處，而應(yīng)在其周圍施回旋灸。I度壓瘡即未漬破者采用藥艾條施灸，并可在施灸前按揉局部5～10min。經(jīng)艾灸后之瘡面覆蓋有一層薄黃色油狀保護膜，不需擦去，此物有殺菌作用，可保護瘡面�？捎诎瑮l灸時，醫(yī)者左手食、中二指張開，置于創(chuàng)面兩旁測知艾灸熱度，以便隨時調(diào)節(jié)施灸距離，以防燙傷。
療效：運用艾條回旋灸治療褥瘡176例，結(jié)果有效率為93.75%～100%。
10.肛門瘙癢癥
取穴：阿是穴（病灶局部）。
治法：先令患者肛門排空，局部洗滌清潔，取側(cè)臥位。將艾條點燃，距肛門皮膚半寸（約2～3cm）用回旋灸法（艾條在肛門周圍皮膚瘙癢區(qū)域來回轉(zhuǎn)動，但距肛門皮膚的距離不變），灸治至皮膚略發(fā)紅，約20～30min，患者略感溫?zé)峒纯�。每�?1 次，10日為一療程，一般觀察二療程。
療效：
（1）72例中痊愈26例，顯效22例，有效12冽，無效12例，總有效率83%。其中局部干燥者痊愈21例，占痊愈者80%，無效12例均為局部潮濕者。
（2）所有有效患者艾灸處局部均感溫?zé)崾孢m，其中三次熏灸后，奇癢明顯減輕者40例，占有效病例的67%。
（3）另有25例患者自覺溫?zé)嵬高_深部，9例溫?zé)岣醒卮笸葍?nèi)側(cè)向下傳導(dǎo)，12例溫?zé)岣醒匮祩鲗?dǎo)至盆腔內(nèi)，此乃所謂“灸感”。有灸感者均為痊愈及顯效病例，說明有灸感者治療效果好。
11.輸液發(fā)熱反應(yīng)
取穴：命門。
治法：醫(yī)者手持艾條在命門穴周圍5cm處回旋施灸，以有灼熱感而不燙傷患者為佳。每次灸2～3min，最多不超過10min。并減慢輸液速度至每min70～40滴，全身反應(yīng)嚴重者停止輸液。每日2次。
療效：用艾灸療法治療發(fā)熱反應(yīng)54例，其中顯效45例，有效6例，無效3例。總有效率94.4%�；颊甙暮�，一般體溫上升不超過38℃，不用其它方法即可恢復(fù)正常。
12.耳廓假性囊腫
取穴：阿是穴（耳廓病灶區(qū)）。
治法：患者取坐位或臥位，點燃艾條，對準患處，灸至患者感到溫暖舒適為度，一般距離為3～4cm。灸時艾頭要時時移動（回旋灸），其幅度與囊腫的大小相符，使患處均勻受熱。每次灸艾條1寸，灸后包扎固定，15min后患者方可外出。每日治療1～2次。不計療程 。若患者對熱耐受力較差，灸前可在患處皮膚涂油以防燙傷。
療效：共治療30例，結(jié)果全部獲效。其中治療1～2次治愈者19例，3次治愈者9例，3次以上治愈者2例。
13.妊娠劇吐
取穴：
主穴：至陰；
配穴：中脘、足三里、內(nèi)關(guān)。
治法：患者取仰臥位，用普通艾條，首先在雙側(cè)至陰穴上方約2cm處，施回旋灸與雀啄灸手法，交替灸15min，以表皮充血發(fā)紅為度。接著將雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴乙醇消毒，用1.5寸毫針直刺0.5寸深，待得氣后施以瀉法，行針10min留針。隔15min如法行針1次。然后再依次回旋灸中脘、足三里穴，施平補平瀉手法，每穴灸10min。最后再次灸至陰穴1次。10min后起針收灸。如此每日1～2次，7次為一療程。
療效：共治13例，結(jié)果全部治愈。其中經(jīng)治療2次痊愈者5例；3次痊愈者3例；4次痊愈者2例；5次痊愈者2例；7次痊愈者1例。
14.排卵障礙
取穴：主穴：關(guān)元、子宮、三陰交。
配穴：腎虛加腎俞，肝郁加肝俞，痰濕內(nèi)阻加脾俞、豐隆。
治法：主穴每次灸2穴，配穴據(jù)癥配加。點燃艾條，距穴位1.5寸，施以回旋灸法，以局部潮紅溫?zé)釣橐恕Ｖ餮垦ň?0min，配穴每穴灸15min，每日或隔日1次，月經(jīng)周期的第12～16日必須每日灸1次，經(jīng)期停灸。同時于月經(jīng)第7日開始配合服用中藥，每日1劑，經(jīng)期停藥。腎陽虛型治以溫腎益精、調(diào)補沖任為主，用右歸丸加減；腎陰虛型，治擬滋腎陰、益精血為主，左歸飲加減；肝氣郁結(jié)，則擬舒肝解郁、養(yǎng)血理脾為主，開郁種玉湯加減；痰濕內(nèi)阻，則治以燥濕化痰、理氣調(diào)經(jīng)為主，蒼附導(dǎo)痰丸加減。1個月為一療程，一般治療3個療程。
療效：共治45例，結(jié)果：有效41例，無效4例，總有效率91.l%。
15.輸卵管炎癥性阻塞
取穴：
主穴：神闕、關(guān)元、中極、阿是穴（位于兩側(cè)少腹，亦即附件相應(yīng)皮表部位）。
配穴：腎虛加腎俞，肝虛加肝俞、次*s、下*s、三陰交、太溪，輸卵管足部反射區(qū)。
治法：主穴為主，阿是穴必取，余穴取1～2穴；配穴據(jù)癥配加。采用雷火針懸灸法：點燃雷火針灸藥條之頂端，對準應(yīng)灸部位，距離皮膚1寸左右，施以回旋灸法，灸至皮膚發(fā)紅，深部組織發(fā)熱為度（避免燙傷），隨時吹掉藥灰，保持紅火。主穴每穴灸15min，兩側(cè)少腹部加用雀啄法灸療和按揉手法。配穴每穴灸5min。每日1次，每次1支雷火灸藥條，經(jīng)期停灸。病情嚴重配合四逆散加味。1個月為1個療程，一般治療3個療程。
療效：共治54例，結(jié)果：痊愈14例，顯效19例，有效16例，無效5例。總有效率為90.7%。
16.小兒遺尿
取穴：背部膀胱經(jīng)循行的路線（上從大杼至大腸俞）。
治法：患兒俯臥位，充分暴露背部，取清艾條1支點燃后沿膀胱經(jīng)循行背部的路線（上從大杼至大腸俞）距皮膚2～3cm左右進行循經(jīng)來回熏烤，使患兒背部產(chǎn)生溫?zé)崾孢m之感為度，每次溫灸20min，以兩側(cè)膀胱經(jīng)皮膚潮紅為佳。每日1次，10次為1療程，休息2日行第2療程，
療效：共治34例中，從第2療程開始統(tǒng)計療效。結(jié)果：痊愈29例，好轉(zhuǎn)4例，無效1例，總有效率為96.3 %。
17.新生兒先天性肌性斜頸
取穴：風(fēng)池。
治法：患兒取仰臥或側(cè)臥位，醫(yī)者左手固定好患兒頭部，右手持點燃的藥艾條，對準患側(cè)風(fēng)池穴，回旋式溫和灸15～20min，然后逐漸向下移至病灶處，再旋灸10min左右，使之有溫?zé)岣�，局部皮膚潮紅為度。隔日1次，5次為1個療程。
療效：共治80例，均在一個療程內(nèi)痊愈。其中，治療2次而愈者2例，3次而愈者23例，4次而愈者31例，5次而愈者24例。
18.咽炎
取穴：主穴；以頸局部取穴為主，一線：任脈頸段，其中以廉泉、天突穴為主；二、三線；胃經(jīng)頸段左右各一線，其中以人迎、水突，加小腸經(jīng)天容為主。
配穴：急性咽炎加少商，慢性咽炎加太溪。
治法：患者仰靠坐位或仰臥位，一手持鏡子對照頸部，一手持點燃的無煙灸條，先灸一線，后灸二、三線及其他穴位。方法采用小幅度回旋灸，距離以患者能忍受為度，要求熱力深達病位，如患者感覺病位象有泉水涌出，效果最佳，每次30min，6次為1個療程。注意防止燙傷；頸部灸時不宜說話和吞咽動作；灸條燃后的灰燼及時去掉，以保證效力；若熱力一次不能透達病位，不可強求，多灸幾次逐漸達到。
療效：急性咽炎208例中，痊愈193例，顯效15例；慢性咽炎112例中痊愈90例，顯效20例，無效2例�？傆行�99%。
19.青少年近視
取穴：
主穴：睛明、承泣、瞳子*s、攢竹、四白、印堂、耳郭內(nèi)外側(cè)穴區(qū)。
配穴：風(fēng)池、大椎、肝俞、腎俞、光明、合谷。
治法：每次主配穴均取。點燃雷火針灸藥條頂端，用懸 灸法施。隨時吹掉藥灰，保持紅火，灸至皮膚微紅，感覺發(fā)熱為度。先眼部各穴灸約2min，再圍繞眼睛慢慢旋轉(zhuǎn)各灸1min。接著對準耳廓旋轉(zhuǎn)各穴灸1min。最后灸配穴，先風(fēng)池、大椎，后肝俞、腎俞、光明和合谷，每穴灸2min。1次總計灸20min為宜。每日治療1～2次，10次為1療程，1療程5至10日。視力無變化，行第2療程。視力提高到5.0后，改為1周鞏固治療1次，連續(xù)4次后，改為每月1次，逐漸停止治療。
療效：共治74例計143只眼，顯效和有效者共計137眼，無效6眼，總有效率為95.8%。
20.鼻炎
取穴：
主穴：迎香、印堂、上星、合谷、頸1～7椎、列缺。
配穴：睛明、上星、印堂、風(fēng)府、啞門、風(fēng)池、雙鼻孔、雙耳道孔、肺俞。
治法：主穴用于過敏性鼻炎、急性鼻炎、急慢性鼻竇炎，如為肥大性鼻炎，鼻息肉酌加配穴。點燃雷火針藥灸條頂端，對準應(yīng)灸部位，距離皮膚1～2cm，施以回旋灸法，灸至皮膚微紅，深部組織發(fā)熱為度，隨時吹掉藥灰，保持紅火，主穴每穴灸15min，頸部旋灸3min，每日一次，每次半支雷火針藥灸條，6日為一療程，一般1～3療程，3療程后評定效果。
療效：經(jīng)臨床對53位患者，其中過敏性鼻炎35例，慢性鼻炎鼻息肉18例，用趙氏雷火灸治療方法從治療前及治療后疾病證狀對比其效果如下�？傆行蕿�88.9%～100%。 |
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