| 中醫(yī)藥治療尿石病的臨床報(bào)道較多,現(xiàn)以近年來(lái)以中醫(yī)藥治療100例以上的14份資料,共3213例的基本方用藥統(tǒng)計(jì),計(jì)65味,藥味相對(duì)集中。其中在2篇臨床資料以上使用累計(jì)超過300例的,計(jì)26味,列表如下:
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應(yīng)用頻度(例)
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報(bào)道文獻(xiàn)(篇)
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藥 物
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>2001
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8
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牛膝。
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1501~2000
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4~7
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金錢草、滑石、車前子。
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1201~1500
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3~6
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海金沙、雞內(nèi)金、石韋、甘草梢。
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801~1200
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2~4
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赤芍、枳實(shí)、木通、澤瀉、茯苓、硝石、白芍。
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300~800
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2~4
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三棱、莪術(shù)、桃仁、蒲黃、川斷、厚樸、烏藥、瞿麥、蔫蓄、黃芪、穿破石。
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從上表可見,目前中醫(yī)治療尿石病主要以通淋利尿之藥物為主,清化下焦?jié)駸嶂幋沃。事?shí)上,尿結(jié)石的排出與尿路動(dòng)力學(xué)因素有關(guān),通過中藥對(duì)狗輸尿管和尿流量影響的實(shí)驗(yàn)研究,證實(shí)了牛膝、金錢草、海金沙、瞿麥等藥,有顯著增強(qiáng)輸尿管蠕動(dòng)波幅及明顯的利尿作用,有利于推動(dòng)結(jié)石下移和促進(jìn)結(jié)石排出,證實(shí)了本組藥物的效果。但此增加尿路動(dòng)力的治療機(jī)制,對(duì)初病、青壯年者較為適宜,對(duì)結(jié)石較大已有嵌頓,導(dǎo)致腎盂積水者,則尚需補(bǔ)腎、活血、化石、溶石之藥相助。在26味藥中,益氣活血的藥所占比重尚少。今后對(duì)難治性的尿石病的治療,要進(jìn)一步提高排石率,可能藥物譜還會(huì)有所變動(dòng)。
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