| 為了研究治療癲癇的用藥規(guī)律,我們選擇了各地文獻(xiàn)報(bào)道中處方完整,療效較好,臨床觀察例數(shù)在10例以上的專(zhuān)方86首,將這些方中所用藥物進(jìn)行排列統(tǒng)計(jì),共用中藥160種,其中使用頻率(例數(shù))在1O0例以上的有102種。現(xiàn)將此類(lèi)中藥的使用情況列表如下:
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應(yīng)用頻度(例)
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報(bào)道文獻(xiàn)(篇)
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藥 物
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>2500
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38
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天南星。
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2000~2499
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27~30
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石菖蒲、朱砂。
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1500~1999
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13~27
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半夏、甘草、丹參。
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800~1499
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9~30
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全蝎、僵蠶、蜈蚣、郁金、明礬、天麻、遠(yuǎn)志、黨參、茯苓、鉤藤、地龍、牽牛子、白芍、青礞石、琥珀、川芎。
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500-799
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3~9
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柴胡、黃芩、陳皮、山藥、青黛、桂枝、硼砂、天竺黃、代赭石、大黃、麝香、桃仁、生姜、大棗、生鐵落。
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300~499
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2~7
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皂角、沉香、白胡椒、甘松、冰片、赤芍、巴豆、貝母、杏仁、赤石脂、橘紅、黃連、香附、珍珠、乳香、紫河車(chē)、雄黃、千金子、馬蹄香、纈草。
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200~299
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2~8
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牛黃、羚羊角、龍骨、馬錢(qián)子、茯神、黃芪、葛根、干姜、綠豆、水牛角、荊芥穗。
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100~199
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1~8
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神曲、蟬衣、海浮石、白花蛇、珍珠母、牡蠣、重樓、白附子、磁石、梔子、烏梢蛇、枳實(shí)、守宮、麥冬、熟地、寒水石、紫石英、五味子、沒(méi)藥、太子參、辰砂、青果、白石脂、石膏、滑石、細(xì)辛、云南白藥、苦參、木通、青皮、蘇子、大腹皮、桑白皮。
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從上表統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看,目前治療癲癇的藥物以祛痰開(kāi)竅熄風(fēng)止痙類(lèi)為主,其次是清熱利濕、活血化瘀、扶正補(bǔ)虛類(lèi)藥物。這與中醫(yī)對(duì)癲癇的病因病機(jī)認(rèn)識(shí)和臨床分型是一致的。在上述102味中藥中,使用率最高的是天南星、石菖蒲,應(yīng)用頻率和文獻(xiàn)報(bào)道分別為2818例、38篇文獻(xiàn)和2211例、30篇文獻(xiàn)。近年來(lái),有人對(duì)兩藥的藥理作用做了實(shí)驗(yàn)研究,發(fā)現(xiàn)南星有明顯的鎮(zhèn)靜作用。南星浸護(hù)液可對(duì)抗士的寧、戊四氮和咖啡因引起的驚厥。石菖蒲抗癲癇的有效成份是α一細(xì)辛醚,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的結(jié)果表明它有對(duì)抗戊四氮所致的驚搐作用。有報(bào)道用α一細(xì)辛醚注射液搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)18例,其顯效率為44.4%,總有效率為100%。另有人用石菖蒲煎劑治療大發(fā)作患者60例,結(jié)果顯效17例,進(jìn)步28例,總有效率為75%。在活血化瘀藥中使用率最高的是丹參,其次是地龍、全蝎、蜈蚣、僵蠶等蟲(chóng)類(lèi)藥,由于具有較好的祛風(fēng)止痙通絡(luò)作用,故使用率也較高。
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