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概  述

病因病機(jī)

辨證分型

治  療

1.療效標(biāo)準(zhǔn)
2.分型治療
3.專方治療
4.老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)
5.用藥規(guī)律
6.其他療法
7.其他措施

  難病診治

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其他療法
 
    (1)針灸

    ①體針

    取穴:主穴;天突、肺俞、太淵。

    配穴:實(shí)證配膻中,列缺;風(fēng)寒配風(fēng)門,重用灸法;痰濕盛配豐隆、章門,針后加灸;喘甚配定喘;脾腎氣虛陪腎俞,脾俞,太溪;肝火灼肺配太沖。

    操作:每次取主穴、配穴各2~3個(gè),天突穴針刺時(shí),針尖向下沿胸骨后壁斜刺1~1.5寸;背部俞穴斜向脊柱椎體深刺,提插捻轉(zhuǎn)出現(xiàn)針感即酸、麻、脹感后,留針20~30分鐘出針。實(shí)證、熱證用瀉法;虛證、寒證用補(bǔ)法,針后加灸。每日或隔日1次,10次為一個(gè)療程,第二療程隔5天再針。

    療效:共觀察50例,臨床控制21例,占42%,顯效17例,占34%,有效9例,占18%,總有效率94%。

    ②艾灸(化膿灸)

    取穴:主穴:a.肺俞、靈臺(tái)、天突;b.風(fēng)門、大椎;c.定喘、身柱、膻中。

    配穴;膏盲。

    操作:于小暑至白露之間施灸。每年灸一組,連灸2年。第一年,灸雙肺俞各7壯,靈臺(tái)、天突各14壯;第二年,灸雙風(fēng)門各7壯,大椎4壯。第三年,灸雙定喘各7壯,大椎、身柱各4壯。體弱者,第三年加灸雙膏盲穴各4壯。將純艾制成黃豆大圓椎形艾炷,灸前先以大蒜汁涂穴區(qū)以增加粘附性,然后置艾柱以灸之。灸時(shí)為了減輕患者疼痛,可在穴周用手掌輕輕拍擊。一炷燃完再換一炷,據(jù)病情輕重及病人體質(zhì),壯數(shù)可按規(guī)定數(shù)增換。灸畢,以消毒敷料或棉球蘸生理鹽水拭去穴區(qū)艾灰,然后貼上淡膏藥或拔毒膏。約7日左右,可出現(xiàn)局部無菌性壞死,如未出現(xiàn),則繼續(xù)著膚灸,直到形成灸瘡,再用生理鹽水清創(chuàng),覆蓋消毒敷料,約30天左右愈合。

    療效:以上法共觀察1087例,臨床控制300例,占27.6%,顯效393例,占36.2%,有效276例,占25.4%,無效118例,占10.8%。總有效率為89.2%。

    ③蠟燭灸

    取穴:風(fēng)門、肺俞、定喘、膻中、中朊、脾俞、腎俞、豐隆。

    操作:將蠟燭點(diǎn)燃后,待到溶化,傾斜蠟燭對折所施治穴位,讓溶化蠟燭滴于穴位上,每穴可滴3~5滴,待蠟涼凝后即揭去,每日1次,10次為一個(gè)療程,一般1~3療程,兩療程間休息3天。

    療效:共治療180例,臨床控制21例,占11.7%,顯效85例,占47.2%,好轉(zhuǎn)40例,占22.2%,無效34例,占18.9%,總有效率81.1%。

    ④穴位敷貼

    取穴:膻中、風(fēng)門、肺俞。

    操作:敷藥制備:牙皂、肉桂、麻黃、細(xì)辛、地龍、白芥子、二丑、生半夏、生南星、延胡索、沉香、征削索、甘遂、生川烏、丁香、百部、冬蟲夏草、麝香、冰片、鉛粉、香油等熬制成黑膏藥,每帖膏藥重14克,內(nèi)含生藥6克。

    用法:貼前用小火將膏藥熏烤至綿軟程度(勿使溫度過高,以免灼傷皮膚),然后貼于膻中、風(fēng)門、肺俞穴。五天換1次,3次為一療程。次年三伏天〔初、中、末伙)及立冬日各貼1次,第三年中伏及立冬日再貼一次,以鞏固療效。

    療效:觀察216例,臨床控制14例,占6.5%,顯效52例,占24%,好轉(zhuǎn)137例,占63.4%,無效13例,占6%,總有效率94%。

    ⑤耳穴壓丸

    取穴:神門、肝、腎、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、腎上限、對屏尖、肺。

    操作:用王不留行子或白芥子,放于0.5*0.5厘米大小的膠布上,貼于以上穴位,隔日調(diào)換1次,左右耳穴交替,囑病人每日捻壓耳穴4~6次,以微痛為度。

    療效:治療143例,顯效66例,占46.2%,好轉(zhuǎn)74例,占51.7%,無效3例,占21%?傆行97.9%。

    (2)單方驗(yàn)方

    ①佛蕺合劑

    組成:佛耳草、蕺菜(魚腥草)、車前草各30克,灸地龍、灸百部各12克。

    用法:上藥濃煎至50毫升,為一天量,分2次服,10天為一個(gè)療程,連服三個(gè)療程。

    療效:第一療程觀察587例,顯效占10.2%,總有效率為67.5%;第二療程觀察536例,顯效占29.4%,總有效為86.1%;第三療程觀察402例,顯效占55.1%,總有效率為94.1%。

    ②百部煎劑

    組成:百部20克,用水煎2次合并藥液60毫升。

    用法:每次20毫升,每日3次。

    療效:觀察110例,臨床控制36例,占32.7%,顯效35例,占31.8%,好轉(zhuǎn)25例,占22.7%,無效14例,占12.7%,總有效率為87.3%。

    ③魚腥草合劑

    組成:魚腥草500克,枇杷葉250克,甘草流浸膏16毫升,薄荷水16毫升。

    用法:將前二藥洗凈切碎,連同余藥以5000毫升水煎至1500毫升,濃縮裝瓶備用。成人每次10毫升,1日3次,飯后加熱開水沖服。

    療效:觀察227例,服藥1次見效122例,占53.7%,2次見效5例,占2.2%,3次見效100例,占44.1%,總有效率100%。

    (3)氣功

    功法:調(diào)息功,宜在空氣新鮮之安靜場地進(jìn)行。放松腰帶扣子,兩腳分開與肩同寬,身體直立,兩臂自然下垂,五指放松,目輕閉,舌尖輕抵上顎,口微閉,呼氣時(shí)默念靜字,同時(shí)注意呼吸的頻數(shù),由粗到細(xì),從短到長,先由胸式呼吸再到腹式呼吸,意守丹田,逐漸達(dá)到均勻細(xì)長的呼吸,連續(xù)30分鐘就可收功,每日清晨練功1次。

    療效:觀察42例,臨床控制22例,占52.4%,顯效10例,占23.8%,有效8例,占19%,無效2例,占4.8%,總有效率95.2%。療程最短5周,最長10周。

    (4)食療

    組成:水蘿卜4份,大白菜2份,山藥2.5份,蔥白(連須根)1份,生姜(帶皮)0.5份,年老體弱者加胡桃仁5枚。

    服法:于入冬始至春初,根據(jù)個(gè)人食量,白水煮熟后食用,切忌加鹽(食之乏味可加適量白糖,冰糖更佳),連菜并湯一同服之,一日三餐不可間斷。食療期間絕對戒煙及食過咸之物。

    療效:觀察20例,臨床控制12例,占60%,好轉(zhuǎn)8例占40%。



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