| 孫一民醫(yī)案
霍××，女，68歲。1980年1月14日初診。慢性支氣管炎4年之久。現(xiàn)咳嗽、喘促、咯痰稠粘，胸悶，1979年入冬以來整夜不能平臥，深以為苦，舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)有力。乃風(fēng)寒引動宿疾，肺失宣降，發(fā)為咳喘。治擬化痰降氣，止咳平喘。
處方；葶藶子、蘇子、杏仁、牛蒡子、化橘紅、前胡、白前、川貝母各9克，萊菔子、款冬花、海浮石、枇杷葉各12克，葦根15克，大棗5枚（去核），甘草3克。水煎服。
連續(xù)服上方12劑后，各癥均好轉(zhuǎn)，已能平臥，唯有輕微咳嗽，繼續(xù)服葶藶五子湯以根治之。
按：慢支，多由經(jīng)常受外邪侵襲，咳嗽反復(fù)發(fā)作所郅；或年老體衰，脾肺氣虛而致痰飲內(nèi)聚，若感外邪，引動痰濁，痰濁阻肺，肺失宣降而發(fā)哮喘。發(fā)作期病多屬實證，癥狀表現(xiàn)往往以痰為主。痰多者病較重，痰量減少病每減輕。所以發(fā)作期治療重在祛邪（祛痰）。本例以化痰降氣的葶藶五子湯為主，并加部分咳藥，通過利痰，改變病變內(nèi)在環(huán)境，有利炎癥消散，則咳喘自止。病情緩解期，應(yīng)注意扶正固本，多治以益肺健康，老年慢性支氣管炎患者表現(xiàn)有腎虛者，應(yīng)加固腎藥，以圖根治。
|
