| （1）肝經(jīng)濕熱
治法：清肝瀉火，利濕止癢。
①內(nèi)服方：龍膽草、當歸、淫羊藿、補骨脂各20克，柴胡、黃芩、生地、車前子各30克，梔子、川芎、澤瀉各15克，甘草9克。
加減：濕熱下注加菖蒲、瞿麥；帶多色黃加土茯苓、苡仁。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
②外洗方：苦參、蒲公英、地膚子、蛇床子各30克，黃連、黃柏各9克。
加減：外陰流水加蒼術(shù)、白鮮皮。
用法：煎湯乘熱先熏后坐浴30～40分鐘，每日1～2次，每日1劑。經(jīng)期停洗。
常用成方：萆薢滲濕湯加減。
（2）肝郁血瘀
治法：舒肝化瘀，活血祛風(fēng)，止癢。
①內(nèi)服方：當歸、赤芍、柴胡、茯苓各15各，益母草、首烏、雞血藤、丹參各25克，白術(shù)10克，薄荷5克（后下），白鮮皮15克。
加減：腹脹加青陳皮；氣滯血瘀加三棱、莪術(shù)。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
②外洗方：茵陳、蒲公英、地丁、地膚子、首烏各25克，冰片1.5克。
加減：外陰干澀加仙靈脾、地骨皮。
用法：煎水乘熱先熏后坐浴30～40分鐘，每日1～2次，每日1劑。經(jīng)期停洗。
常用成方：逍遙散或舒肝散加減（內(nèi)服方）。
（3）肝腎陰虛
治法：滋補肝腎，養(yǎng)血和營。
①內(nèi)服方：枸杞子、菊花、澤瀉各15克，熟地、菟絲子、山藥各30克，川芎、黃柏各12克，山茱萸、當歸、補骨脂、茯苓、丹皮各20克。
加減：虛熱，熟地改生地；口干咽燥加玄參、花粉；陰虛火旺加茵陳、旱蓮草。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
②外洗方：淫羊藿30克，白蒺藜、川斷、當歸、白鮮皮各15克，硼砂9克。
加減：外陰炎癥皸裂或潰瘍加銀花、蒲公英、蒼術(shù)、青黛（后人）。
用法：煎湯乘熱先熏后坐浴30～40分鐘，每日1～2次，每日1劑。經(jīng)期停洗。
常用成方：左歸丸（內(nèi)服方）。
（4）脾腎虛寒
治法：溫補脾腎，益氣止癢。
①內(nèi)服方：熟地、山藥各30克，菟絲子、補骨脂、淫羊藿各20克，山茱萸、杜仲各15克，制附子、肉桂各6克。
加減：氣虛加黃芪、黨參；外陰癢甚加白蒺藜、白鮮皮。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
②外洗方：蚤休、陳鶴虱各30克，苦參、蛇床子、蘇木、威靈仙、野菊花各15克。
用法：用清水10碗煎汁，乘熱先熏后洗，嚴重時可臨時加鮮豬膽汁1個與藥汁攪勻，每日2次，1個月為一療程。
常用成方：右歸飲（內(nèi)服方）。
療效：以上四型共治療觀察597例，痊愈107例，顯效154例，好轉(zhuǎn)272例，無效64例，總有效率為89.3％。外陰白色病變除上述內(nèi)服藥及外洗方夕卜，還常配合局部外陰濕敷或外涂軟膏及中西醫(yī)結(jié)合治療。故臨床上不能拘泥于上述四種證型，而要辨證論治，以治本為主，標本同治最為切要，治本立足于內(nèi)治法，治標求助于外治法，內(nèi)外并施，才能提高療效。
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