【病案舉例】
1.眩暈
李××，男， 62歲，離休干部， 1991年5月4日就診。一周前探親途中，卒然感覺頭暈?zāi)X轉(zhuǎn)，嘔惡頻作，當(dāng)時(shí)家屬認(rèn)為是暈車。近幾日來，眩暈、嘔惡反復(fù)突然發(fā)作，一日達(dá)3～5次，每次發(fā)作約40min，發(fā)作過后，四肢倦怠、步履不穩(wěn)、表情癡呆、胸悶氣短。不思飲食，舌質(zhì)淡白、苔薄白、脈滑而乏力，測(cè)量血壓 23.5/6Kpa。穴取百會(huì)、神庭，溫和灸法，先百會(huì)后神庭，每穴一次灸15min，每日2次，20日為1療程，休息4日再灸。第一療程結(jié)束后，眩暈及兼癥有所減輕。每日發(fā)作次數(shù)減少，約三日發(fā)作一次。血壓收縮壓下降l.5Kpa。舒張壓升高2Kpa。第二療程把每穴艾灸時(shí)間延長(zhǎng)為30min。效果顯著，眩暈及兼癥消失，血壓20/12Kpa。第三療程后，血壓終于持續(xù)穩(wěn)定在20/ 11.5Kpa，身體恢復(fù)如常人而告愈。一年后隨訪，未復(fù)發(fā)。
2.吐血
朱××，女，62歲，農(nóng)民。1991年 4月12日來診。家屬代訴，患者于4月11日晚餐后突然咽部發(fā)癢，咳嗽，旋即吐血數(shù)口，色鮮紅，夜間又吐血3次，今晨又吐血約400ml。診時(shí)見，頻頻吐血、色鮮紅，口有穢氣，心煩口苦，渴而欲飲，小便黃，大便2日未行，舌質(zhì)紅，苔白，脈弦滑。亦用溫灸雙足涌泉穴各5～9壯，至患者訴腳心發(fā)燙，須臾，吐血停止。繼用生大黃10g、代赭石40g、黃連10g，杵細(xì)加入開水，攪出藥液，頻頻少量飲服，2劑而愈，隨訪至今未復(fù)發(fā)。
3.痿癥（癔病性癱瘓）
龔××，男，52歲，農(nóng)民，1990年 10月 24日初診。患者于4日前因吵架生氣突然昏仆不省人事，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生搶救蘇醒后，雙下肢軟弱，不能行走，經(jīng)人扶持亦不能站立。納食尚可，二便正常，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦滑。遂用艾條懸灸涌泉穴數(shù)壯，艾條燃至最高溫度，以患者難耐灼熱為止，不由自主腳蜷動(dòng)，連灸雙足涌泉穴后，患者自感下肢有力，能夠自己站立，第2日灸后能在診室蹣跚行走，第3日即能到室外活動(dòng)，連灸4次而愈，隨訪至今未復(fù)發(fā)。
4.久瀉
湯××，女，37歲，腈綸廠職工，一九九五年十一月六日就診�；颊咦允觯焊雇�，腹脹九年，耳鳴、腰酸、納差、便溏每月四次，易感冒。八七年，曾因吃臭冬瓜腹瀉加重，每日5～6次大便，膿血便，里急后重，大便驗(yàn)為痢疾，痊愈，但仍時(shí)常腹瀉，每日4～5次，曾嘗中、西藥療效不佳。就診前幾日因吃水產(chǎn)品，泄瀉。腸鳴加重，臍周腰部冷痛感，每日5次水樣便，完谷不化，面色蒼白，怕冷。遇冷則腰痛腹瀉加劇，身體瘦弱。舌淡、苔白、脈弱無力。診斷：泄瀉屬弱寒型。取神闕穴，用艾條懸灸10min，以患者易于接受的溫?zé)岣校つw潮紅為準(zhǔn)。每日一次，患者經(jīng)三次治療后，大便次數(shù)減少為一日二次，大便仍不成形。第七次后，大便成形，每日一次，納佳。此病例共治療七次痊愈。隨訪至今腹瀉未發(fā)。
5.不寐
馬××，女，38歲。漢族，某中學(xué)教師，1992年6月來我院就診。主訴：失眠加重一周，每晚睡眠不足三小時(shí)，甚至整夜不眠。既往史；該患近兩年來經(jīng)常失眠，且多夢(mèng)易醒，醒后難以入睡，但服安眠藥物或靜點(diǎn)刺五加等睡眠有所改善，尚可維持正常的生活和工作。這次失眠較重，且伴有心悸，頭暈，目眩，頭皮陣發(fā)麻木感。記憶力減退，食中納減，周身倦怠乏力，曾取中西藥物和靜點(diǎn)刺五加不見好轉(zhuǎn)，并且經(jīng)針刺治療一周，仍不見療效。診斷：心脾兩虛型不寐。故此改用溫和灸心俞（雙）為主治療。配穴，脾俞（雙），足三里（雙），且停用一切中西藥物。一個(gè)療程后，睡眠明顯好轉(zhuǎn)，睡眠可達(dá)六小時(shí)以上，自覺癥狀明顯減輕，部分癥狀消失，繼續(xù)第二個(gè)療程治療。睡眠基本恢復(fù)正常，伴隨癥狀全部消失而治愈。后隨訪兩年只因情緒波動(dòng)復(fù)發(fā)兩次，但程度較輕，經(jīng)服安眠藥治療而緩解。
6.坐骨神經(jīng)痛
趙××，女，52歲，1999年3月22日初診。自訴：左腿痛至腳底，腳掌落地疼痛難忍。診斷為坐骨神經(jīng)痛。當(dāng)日下午2時(shí)，用艾條溫和灸：環(huán)跳、承扶，承山、腎俞、八髎、昆侖等穴位，灸后疼痛明顯減輕，之后，于每日下午2時(shí)及晚上8時(shí)各溫灸1次，點(diǎn)鐘再針灸一次。一周后痛癥基本消失。為鞏固療效，于第二療程增加下列穴位：氣海、關(guān)元、足三里、涌泉。經(jīng)二療程灸治，患者病愈并能堅(jiān)持日常工作，隨訪未見復(fù)發(fā)。
7.周圍性面神經(jīng)麻痹
劉××，男。24歲，工人。1980年7月15日初診。自訴：口角歪向一側(cè)1日。患者因出差乘火車開窗急風(fēng)而吹，到家后的次日早晨刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)口角漏水，歪向一側(cè)，右眼不能閉合故來就診，查體：在側(cè)額紋消失，眼瞼不能閉合。鼻唇溝變淺，不能皺眉鼓腮，口角歪向右側(cè)。耳根部輕度壓痛（+）。診斷：右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹。治取2組穴位：一組：內(nèi)八荒；二組：外八荒。兩組交替用，采用灸療，取艾條點(diǎn)燃后，對(duì)準(zhǔn)穴位，距穴位2～3cm高懸灸，灸熱后按壓一下，反復(fù)施灸按壓49次，每個(gè)點(diǎn)如此操作，每日1次，共治療12次，病獲痊愈。（內(nèi)八荒、外八荒是著名老中醫(yī)專家李仲愚先生經(jīng)驗(yàn)奇穴、取穴定位方法是以百會(huì)為中點(diǎn)，以百會(huì)至神庭的距離作半徑，畫一個(gè)圓，把這個(gè)圓分為八個(gè)等分點(diǎn)，按天、地、風(fēng)、云、龍、虎、鳥、蛇與八卦對(duì)應(yīng)的八方構(gòu)成八個(gè)點(diǎn)，即是外八荒。再將百會(huì)到八荒的距離分作三等分，在距離百會(huì)穴l/3處畫一個(gè)圓，形成八個(gè)點(diǎn)，即內(nèi)八荒）。
8.寒痹
李××，女，61歲，離休干部。1993年10月15日就診。自訴：7年多來；四肢均有明顯冷感，以雙上肢為甚，初冬睡覺便需穿毛衣毛褲加電熱毯，白天穿得很厚仍覺冷，并伴頭昏、失眠，服用中西藥長(zhǎng)期治療無效。此屬脾腎陽(yáng)虛，陽(yáng)氣不達(dá)于肢，故以艾條懸灸大椎，百會(huì)、外關(guān)、陽(yáng)陵泉、足三里、三陰交、太溪每穴灸至皮肢潮紅，每日一次。灸治1個(gè)療程（10次）癥狀明顯減輕，灸治3個(gè)療程后諸癥消失而愈。為鞏固療效囑患者帶灸條回家自灸。
9.無痛性血尿
李××，男，56歲，高級(jí)工程師，1993年10月26日就診。主訴：無痛性血尿1年。1年前無明顯誘因突然肉眼可見血尿，伴頭暈腰酸。在某地區(qū)醫(yī)院行膀胱鏡檢查診為慢性炎癥。先予以抗感染，繼之排石，并試用抗癆治療前后共4個(gè)月，血尿未止。住院期間，鏡檢尿中紅細(xì)胞（++++滿視野），有時(shí)出現(xiàn)微量蛋白。經(jīng)X線腹部拍片，腎盂靜脈造影、尿培養(yǎng)，24小時(shí)尿找抗酸桿菌等檢查均無異常發(fā)現(xiàn)。又到北京某大醫(yī)院經(jīng)多種方法治療2個(gè)月，效不顯。遂改服中藥治療6個(gè)月，鏡檢血尿仍未愈。特來我科診治。查：小便頻數(shù)，顏色淡紅，頭暈腰酸，面色蒼白，形體偏瘦，舌苔薄尖紅，脈細(xì)。鏡檢：尿蛋白（-），紅細(xì)胞（+++），白細(xì)胞0～2。診斷：淋證（血淋型）。治療：宜溫補(bǔ)督陽(yáng)。取血愁穴（患者端坐，該穴位于腰部正中線，第二腰椎棘突上，在懸樞穴與命門穴之間），用清艾條懸灸，每次30min，每日1次。翌晨二診時(shí)，尿常規(guī)；紅細(xì)胞（+），白細(xì)胞0～2。繼用上法治療3次后，尿檢紅細(xì)胞陰性，白細(xì)胞少量。又鞏固灸治2次。停治1個(gè)月后復(fù)查尿常規(guī)：紅細(xì)胞陰性，白細(xì)胞0～2。追訪1年血尿未復(fù)發(fā)。
10.腦外傷后遺癥
張××，男，31歲，於98年4月7日求診。自訴在山上修路，做工時(shí)被滾石打中頭部，外傷治好后，后遺頭痛頭暈多年，多院治療無效而求診。診時(shí)消瘦，面色蒼白，現(xiàn)體倦無力，納差，腰酸膝軟。診脈沉微澀，苔白乾，手足不濕。診斷：1頭痛，2頭暈?zāi)X傷後遺癥），辨證分型：肝腎虛瘀型。治療：補(bǔ)益肝腎，化瘀止痛。用玄胡、細(xì)辛、羌活、白芷、梅片、寸香、蘄艾。諸藥制末，和入蘄艾制為藥艾條，在痛區(qū)作溫和灸，一日3次，一次10min，灸後即感暈痛減輕一半。再配服中藥虛瘀暈痛方，兩周治愈。
11.精死不育
高×，男，28歲，農(nóng)民。婚后2年未育�；颊哂诨楹蟀肽瓿霈F(xiàn)陰囊墜脹冷痛，掣引小腹拘急疼痛，遇寒為甚，腰膝酸軟，精神 疲乏，飲食減少。癥狀逐漸加重。多方醫(yī)治， 投中西藥物未效。曾在省某醫(yī)院診為“附睪結(jié)核”，給予抗結(jié)核治療半年，癥狀未見好轉(zhuǎn)�？淘\：患者臉色青白，手足厥冷，舌質(zhì)晦暗，苔薄白，脈沉遲。雙側(cè)睪丸上各有一硬腫塊，觸 之疼痛，不紅不熱，陰囊及小腹皮溫較低。精液化驗(yàn)：未見成活精子。證屬下焦寒凝，腎陽(yáng) 虛衰，治擬溫經(jīng)散寒，暖腎壯陽(yáng)。取關(guān)元、氣 海、命門、腎俞（雙）、三陰交（雙），每次選3～4穴，艾條溫和灸，每穴灸10～15min，灸至 皮膚潮紅。第2日復(fù)診，患者訴陰囊墜脹冷痛 明顯減輕。教以方法，回家自灸，隔日灸1次，囑治療期間少行房事。90日后復(fù)診，患者訴治療7日后癥狀即消失，繼續(xù)治療90日已無任何不適，復(fù)查精子：量3ml，計(jì)數(shù)1.5億/ml，成活75%，活動(dòng)正常。停止治療，1年后來告，其妻順產(chǎn)一女嬰。
12.下頜關(guān)節(jié)炎
王某，女，54歲。半年前因洗浴后感寒，但覺張口困難，左側(cè)下頜關(guān)節(jié)處疼痛，進(jìn)食不能用力咀嚼。查體：見左側(cè)下頜關(guān)節(jié)處壓痛明顯，膚色微紅，左側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大。治療用1.5寸毫針刺入左側(cè)下關(guān)和合谷兩穴，至患者有脹感留針。點(diǎn)燃艾條施灸于患部，以局部皮膚溫?zé)峒t蘊(yùn)為宜。每次灸30min左右。每日1次，經(jīng)10日治療痊愈。
13.甲癬
陳×，女， 43歲，干部，1992年4月9日初珍，患者雙手灰指甲，以大拇指尤重，甲床增厚4年，手掌皮膚粗糙、干裂不適，經(jīng)多種治療，均未獲效，采用上述方法堅(jiān)持施治2個(gè)療程，甲癬和局部皮損明顯好轉(zhuǎn)。為鞏固療效起見，自行灸制，1年后隨訪，甲板光澤，完好如初。
14.頭癬
馬×，男。4歲；1991年4月20日體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)頭皮有8處圓形脫發(fā)，毛根長(zhǎng)短不齊，覆蓋有鱗狀白屑，每處約5分錢幣大。家長(zhǎng)主訴：患病月余，有密切接觸貓的歷史； 曾去齊齊哈爾某醫(yī)院皮膚科診斷為頭白癬，經(jīng)外敷藥膏治療未效。于是當(dāng)場(chǎng)立即施以艾條溫和灸治療。連續(xù)3次，癢止，皮損灶白屑脫落；未擴(kuò)散。又繼續(xù)治療15次，�；继幰焉鲂碌慕q發(fā)。1個(gè)月后隨訪，頭皮恢復(fù)常態(tài)，共用兩支艾條。查血發(fā)現(xiàn)病兒為乙肝病毒攜帶者。
15.扁平疣
李某，女，30歲，1998年12月4日初診。患扁平疣3年余，多方治療無效，面部及手背均可見大量米粒及黃豆大淡褐色扁平丘疹。經(jīng)局部用溫和灸治療，3次后大部分皮損消退，繼續(xù)治療5次后皮損完全消退。
16.白癜風(fēng)
張××，女，35歲，工人，1995年10月20日就診。主訴：頸部和雙手背部有白斑1年�；颊哂�1年前偶然發(fā)現(xiàn)頸部有白色小斑點(diǎn)出現(xiàn)，同時(shí)發(fā)現(xiàn)雙手背部亦有數(shù)點(diǎn)白斑，之后白斑逐漸增多、增大，小的如黃豆大，大的有硬幣大，形狀呈不規(guī)則，不痛不癢，經(jīng)皮膚科診斷為白癜風(fēng)，服用中西藥物治療近1年未見好轉(zhuǎn)。查：頸部及雙手背部有大小不等形狀不規(guī)則白斑多處，最小2mm×3mm，最大1cm×2cm，表面光滑，邊界清楚，斑內(nèi)汗毛亦呈白色，舌暗紅有瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀。診斷：白癜風(fēng)，證屬氣滯血瘀，經(jīng)絡(luò)閉阻。治宜行氣活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)。取穴：百會(huì)、大椎、曲池、合谷、足三里、上巨虛、三陰交、太沖，用艾條溫和灸，每穴3～5min，以患者能耐受為度，同時(shí)用艾條在患部白斑處溫和灸，至白斑處皮膚呈粉紅色。每日治療1次，10次為1個(gè)療程。經(jīng)治3個(gè)療程后，白斑處色澤逐漸加深，范圍亦漸小，共治療5個(gè)療程，患部白斑基本消失。
17.泌尿系結(jié)石
杜××.女，69歲，于1993年10月4日因左輸尿管結(jié)石并腎絞痛在急診科肌注度冷丁100毫g。阿托品1毫g，2小時(shí)后疼痛仍不能緩解而入院。查體：痛苦面容，劇烈疼痛，大汗，血壓16/12Kpa。脈搏100次/分，體溫37℃。取氣海俞、水分、三陰交，加膀胱俞，先灸前兩穴5分，再灸后兩穴5min，經(jīng)此處理15min后疼痛開始減輕，1小時(shí)后疼痛明顯減輕，能安靜平臥，囑其飲水。當(dāng)日夜睡前配合使用一般止痛藥及安定藥物，睡眠較好，次日疼痛已基本緩解，再按前法治療并囑其多飲水，第3日，疼痛完全消失。于下午排出結(jié)石1枚，直徑6mm，呈橢圓形桑椹狀，經(jīng)排泄性尿路造影檢查，結(jié)石消失。雙腎、輸尿管正常。繼續(xù)治療7日出院，囑其門診定期復(fù)查。
18. 注射后硬結(jié)
郭××，女，36歲，干部。該患者形體肥胖，於三周前因患肺部感染，曾應(yīng)用青霉素注射治療，一周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)臀部注射部位出現(xiàn)數(shù)個(gè)硬結(jié)，并有疼痛，用熱毛巾局部外敷，癥狀無好轉(zhuǎn)，來我處就診，于是應(yīng)用艾條溫和灸治療1個(gè)療程，局部硬結(jié)及疼痛完全消失，取得了明顯的效果。
19.術(shù)后腹脹
楊××，男， 34歲，農(nóng)民。腸道術(shù)后腹部脹痛難忍，要求針灸治療。經(jīng)采用清艾條溫和施灸于中脘、天樞、氣海、足三里穴位上共40min后，腸鳴排氣，腹部脹痛消除，愈后無復(fù)發(fā)。
20.新生兒先天性肌性斜頸
蔣×，男，出生29日。1992年7月9日初診�；純合底匀环置�，出生后20日。其母發(fā)覺患兒頭頸始終向右傾斜，遂來我科求治。檢查見患兒營(yíng)養(yǎng)發(fā)育良好，吮乳、擁抱、睡床時(shí)頭頸均斜向右側(cè)。右側(cè)胸鎖乳突肌處腫脹，觸及質(zhì)地柔軟的腫塊。用上法施灸30min，次日好轉(zhuǎn)，腫塊變軟縮小。以后隔日1次，連治4次而告愈。
21.`妊娠咳嗽
宋××，女，25歲，妊娠7個(gè)月，始則因洗澡受涼引起外感咳嗽，繼則外感除而咳嗽月余，夜間尤甚，咯痰不爽，苔薄，脈滑數(shù)。前人有云：“入夜咳嗽，火浮于肺，法當(dāng)清肺、鎮(zhèn)咳、固衛(wèi)”。先取尺澤（雙）溫和灸10min。然后取肺俞（雙）、風(fēng)門（雙）、大椎進(jìn)行連片熨熱灸.每次20min，每日2次。 4次后咯痰已爽，12次后白日咳止，唯夜間偶咳。第2周改為每日1次以鞏固療效。
22.胎位不正
鄭××，33歲，經(jīng)產(chǎn)婦，1991年4月26日就診。自訴第一胎時(shí)為臀位，經(jīng)膝胸臥位轉(zhuǎn)正�，F(xiàn)又懷孕28周。B超提示臀位，并腹肌松弛Ⅱ度。經(jīng)用艾條溫和灸雙三陰交、雙至陰穴，每日 1 次。治療二療程后，復(fù)查已轉(zhuǎn)成頭位，后經(jīng)婦產(chǎn)科腹帶固定至足月順產(chǎn)一女嬰，隨訪母女健康。
23.眼底出血
陳××，女，46歲，教師，因左眼視物模糊40d就診，左眼前似有紗幕遮擋，視物變形，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈沉細(xì)。檢查。右眼視力0.8（矯正），左眼0.1（矯正），雙眼玻璃體混濁，眼底呈豹紋狀，左眼黃斑區(qū)可見3/4D大小出血灶，周圍視網(wǎng)膜不規(guī)則反光，中心凹反光消失.曾在外院使用止血芳酸、復(fù)方丹參、維生素等治療20余日出血未見吸收，視力無改善。診斷：左眼高度近視，黃斑出血，證屬肝腎陰虛，治宜滋養(yǎng)肝腎、活血祛瘀。取穴光明、承泣、太陽(yáng)、肝俞、太溪、三陰交、至陰。每次取5穴～6穴，灸15min，一個(gè)療程后視力提高0.6，眼底出血大部分吸收，繼續(xù)治療一周，視力恢復(fù)至0.9，黃斑水腫及出血吸收，中心凹反光未見，1a后隨訪視力恢復(fù)至1.0無復(fù)發(fā)。
24.鼻衄
肖××，女，68歲，農(nóng)民。1989年8月25日下午就診。主訴；鼻衄從昨日夜間開始，血流如注。用冷水澆濕頸部、藿香葉塞鼻腔，而后血從口中出，請(qǐng)醫(yī)不效。病家惶恐不安，前來求醫(yī)。查：面色蒼白無華，舌紅苔薄白略黃，脈細(xì)數(shù)。囑不必緊張，采用溫和灸雙足涌泉穴各5～9壯，至患者訴腳心發(fā)燙為度。鼻衄即止，觀察數(shù)10min，鼻衄未復(fù)發(fā)。
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