【臨床應(yīng)用】
1.腰椎增生
取穴:
主穴:阿是穴(壓痛點)、命門、腰陽關(guān)、腎俞、腰俞、腰眼。
配穴:伴有腿痛者,取秩邊、環(huán)跳、承扶、陽陵泉、懸鐘、昆侖、申脈。
治法:根據(jù)癥情,選好穴區(qū)?蛇x用以下方法之一操作:
(1)第一步用碗盛藥酒(按紅花10g、甘松香10g、95%醫(yī)用乙醇500ml比例制作)適量,點燃蠟燭或乙醇燈,把毛巾浸濕擰干;第二步,把燈心草揉成團(tuán)如鴨蛋大小,先放入藥酒中浸泡后,取出放在操作者手中的濕毛巾上,再點燃毛巾中的燈心草;第三步,將點燃著的燈心草先直接撲打腰骶區(qū)皮膚上(火苗即自滅),后撲打患肢足三陽經(jīng)區(qū),撲打腰骶區(qū)椎體增生相對應(yīng)的局部有明顯壓痛或肌肉痙攣的部位,待此局部經(jīng)穴有溫?zé)岣袝r,在所取經(jīng)穴的督脈及膀胱經(jīng)上下?lián)浯,繼而又向腰脊兩側(cè)腰季部撲打和推按。若伴有坐骨神經(jīng)痛者,最后取患肢足三陽經(jīng)所取經(jīng)穴撲打,并循經(jīng)推按。每處撲打(15~20min)以皮膚有灼熱感、出現(xiàn)紅暈為度。
(2)取藥酒30ml左右置于搪瓷盆內(nèi),點火使燃,術(shù)者以手蘸酒液,在患者上述穴區(qū)及部位進(jìn)行快速拍打,手法由輕漸重,直至火焰熄滅為止。每日或隔日1次,10次為一療程。操作時應(yīng)輕重適宜,輕而不浮,重而不滯;術(shù)者蘸藥酒即應(yīng)迅速拍打,才不至燒傷。每日1次,10日為一個療程,療程間隔2~3日。4個療程后評定療效。
療效:共治150例,結(jié)果:痊愈91例,顯效27例,有效20例,無效12例,總有效率92.0%。
2.棘突過敏癥
取穴:阿是穴(病灶區(qū))。
治法:
灸藥制備:以《外臺秘要》獨活續(xù)斷湯為基本方:生地、秦艽、茯苓各90g,獨活、續(xù)斷、杜仲、防風(fēng)、芍藥、牛膝、黨參、當(dāng)歸各60g,細(xì)辛、甘草各30g,85%乙醇2500ml,米醋1000ml,浸泡7~10日后,濾液貯瓶備用。
操作:患者俯臥位,術(shù)者先在病灶局部涂藥,用掌根揉摩1~2min。然后點燃碗內(nèi)的藥液,用手指沾灸藥拍打局部,直至灸火熄滅。如此反復(fù)8~10次,以患者感到局部有輕微的疼熱感為度。每日治療1次,5次為一療程。治療期間,不用其它藥物。
療效:共治132例,結(jié)果:痊愈106例,有效20例,無效6例?傆行蕿95.4%。隨訪半年復(fù)發(fā)5例,復(fù)發(fā)率為3.9%。治療過程中未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。
3.股外側(cè)皮神經(jīng)炎
取穴:阿是穴(病灶區(qū))。
治法:下列二法可結(jié)合運用,亦可單用閃火法。
(1)梅花針啄剌法:使體針與皮膚面成垂直,單純靈活地施用腕力彈叩;如鳥雀啄食那樣一觸即離,再觸再離地沿患部邊緣向中間叩擊;济娌焕^續(xù)擴(kuò)大者可順經(jīng)叩。重型者需重叩至表皮微出血,輕型者叩至皮膚發(fā)紅,皮下呈現(xiàn)小紅點即可。叩擊時避免使針停留在同一處連續(xù)刺激,針頭的起落約每min150次左右。
(2)乙醇棉閃火法:用核桃大小的棉球,外用2層紗布裹緊,浸透95%乙醇,擠壓至半干,隨即用右手揮舞挾棉球的環(huán)鉗,將燃燒棉球迅速拍向患部,一觸即離。當(dāng)棉球離開皮膚的一瞬間,左手掌急速將閃出的火苗撲打在患面并微加按壓,兩手有節(jié)奏地配合,順著一個方向移動,反復(fù)數(shù)遍,直到患部溫?zé)岚l(fā)紅。
上法每日 1 次,10次為一療程,療程停針3 日。
療效:共治療20例,結(jié)果:痊愈6例,顯效8例,進(jìn)步5例,無效1例?傆行蕿95.0%。
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