【病案舉例】
1.咳嗽
×××,女,37歲,中醫(yī)師。1997年5月17日來診。干咳2月余。患者因風(fēng)熱感冒后熱退,表證已解,但咳嗽不已,經(jīng)中西醫(yī)多方治療未愈而來求治。曾靜脈滴注氨芐青霉素。林可霉素、病毒唑,口服交沙霉素、乙酰螺旋霉素、紅霉素、芒果止咳片、咳必清、川貝枇杷糖漿、蜜煉川貝枇杷糖漿及中藥桑菊飲加減、止嗽散加減、清燥救肺湯加減、沙參麥門冬湯加減等均不效,F(xiàn)癥見:干咳無痰,晝夜均作,咳甚時(shí)伴嘔吐胃內(nèi)容物,聲嘶,咽癢,眠差,納減,便調(diào)。無自汗、盜汗、氣緊喘促,舌質(zhì)淡紅,苔薄黃干,脈細(xì)。既往健康,無特殊病史。檢查:生命體征正常,發(fā)育正常,營養(yǎng)良好;神志清楚,精神尚可,面色如常,查體合作,自動(dòng)體位,咽喉中度充血,未見濾泡、膿點(diǎn),扁桃腺無腫大;胸廓無畸形,語音、語顫正常,兩肺叩診清音,未聞及干濕羅音及胸膜摩擦音;其它系統(tǒng)檢查均未發(fā)現(xiàn)陽性體征。攝胸部正側(cè)位X光片:兩肺胸膈未發(fā)現(xiàn)異常。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞5.6×109/L,中性粒細(xì)胞粒細(xì)胞70%,嗜酸性粒細(xì)胞30%,咽拭紙細(xì)菌培養(yǎng)3次均無特殊發(fā)現(xiàn)。診斷:中醫(yī)-咳嗽(肺陰虧虛);西醫(yī)-咽炎。采用藥線點(diǎn)灸療法治療。取穴:廉泉、人迎、天突、水突、氣舍、膻中、尺澤、曲池、孔最、列缺、太淵、魚際、少商、四縫、大杼、風(fēng)門、肺俞、足三里。點(diǎn)灸當(dāng)天咳嗽大減,睡眠好。次日繼續(xù)點(diǎn)灸上述穴位后咳嗽止,咽不癢,聲嘶明顯改善,咽喉充血減輕,納增。第3日再點(diǎn)灸1次,發(fā)聲正常,咽喉已無充血,獲愈。
2.支氣管哮喘
楊×,男,8歲,1996年7月16日初診。家長代訴:陣發(fā)性呼吸困難反復(fù)發(fā)作5年,近2周因感冒引起急性發(fā)作。癥見氣喘,胸悶,喉間哮鳴音,不能平臥,伴有咳嗽、咯痰。西醫(yī)診為支氣管哮喘,經(jīng)過對(duì)癥處理后稍有緩解,本次發(fā)作系因用藥過頻繁及長期使用激素類藥物而出現(xiàn)向心性肥胖等副作用,故要求針灸治療。查體:呼吸困難,喉中痰鳴,口唇青紫,舌質(zhì)暗淡,脈浮緊。聽診兩肺布滿哮鳴音。X線胸透:雙肺紋理增粗。時(shí)逢初伏,即用壯醫(yī)藥線灸點(diǎn)灸大椎、風(fēng)門、肺俞、膏肓、心俞、腎俞后再貼自制“冬病夏治消喘膏”藥。上述灸貼療法于初伏、中伏、末伏各治1次,共治療3次,癥狀及體征完全消失,第2年初伏時(shí)隨訪,訴1年中哮喘未發(fā)作,患外感后僅有咳嗽痰多,經(jīng)內(nèi)服止咳化痰藥即愈,經(jīng)過3年的灸貼治療后,喘息癥狀及肺部哮鳴音完全消失,哮喘未見發(fā)作。
3.帕金森綜合征
×××,男,60歲。四肢不自主抖動(dòng)24年,臥床不起5年。經(jīng)多處醫(yī)院系統(tǒng)檢查,均診為帕金森綜合征。長期服用西藥及針灸治療均未見效。取穴:腦戶、百會(huì)、身柱、肝俞、上廖、下廖、陽池、手三里、梁丘、伏免、陰市、足三里。采用壯醫(yī)藥線灸法。藥線點(diǎn)燃后直接灼灸穴位,每按火滅為1壯,每穴灸1壯,日1次。治療10日后見效,繼續(xù)治1月,四肢抖動(dòng)基本消失,能獨(dú)立行走,生活基本能自理,間斷治療2月,隨訪半年,療效鞏固。
4.乳腺增生病
張××,女,32歲,已婚,教師。1998年5月初診。主訴:右側(cè)乳房脹痛,出現(xiàn)腫塊1年。1年前自覺右側(cè)乳房脹痛,無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房有約拇指頭大小的腫塊,有壓痛,并每次月經(jīng)來潮前疼痛較劇,有時(shí)向右側(cè)肩背及腋窩放射,曾內(nèi)服“逍遙丸”、“乳癖消”等藥物均療效不佳,近2月來感腫塊有增大,到本科就診。查:右側(cè)乳房外上象限可觸及到2cm×3cm腫塊,質(zhì)中,可活動(dòng),邊緣清。經(jīng)乳腺高頻X線拍片,診為乳腺小葉增生癥,中醫(yī)診為乳癖,采用一號(hào)藥線,取局部梅花型穴施灸,并加膻中、期門、足三里、三陰交,每日1次,10次為一療程,遇經(jīng)期停灸5日。連灸4個(gè)療程后,自覺疼痛消失,腫塊縮小,5個(gè)療程后,病愈。
5.斑禿
曾××,女,30歲,1994年8月10日初診,自訴二個(gè)月前偶然發(fā)現(xiàn)枕后部片狀脫發(fā),以后逐漸多至四片;曾服中藥首烏片、生發(fā)片等未見明顯好轉(zhuǎn),伴有心煩、腰痛、神疲癥狀,核查:枕后部有四處禿發(fā),面積大者約3×2.5cm2,小者1×1.5cm2,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)。診斷為“脫發(fā)癥”(肝腎不足),予藥線點(diǎn)灸治療,取局部外圍蓮花形穴,中間梅花形穴為主,配穴選:腎俞、肝俞、足三里、三陰交、每穴2壯,每日1、2次,并囑患者晚上用生姜切片外涂患處,經(jīng)治療10日后,所點(diǎn)灸之處逐漸長出黑色頭發(fā)。經(jīng)過二個(gè)半月治療(每隔5日休息二日),頭發(fā)已長出2~3cm長,臨床治愈。3個(gè)月后隨訪,無再脫發(fā)。
6.腳癬
劉××.女,34歲,初診日期為1996年6月10日。自訴:反復(fù)足趾間出現(xiàn)水皰、糜爛、脫屑二年余,近半個(gè)月癥狀加重,足部瘙癢難忍,以往曾用過達(dá)克寧、皮炎平等多種藥物,癥狀反復(fù)。檢查:雙足趾部紅腫,足趾間有水泡,局部糜爛,有黃色滲出液,微臭,足緣部有脫屑,皮膚輕度皸裂,舌苔黃膩,脈略弦。診斷為足癬.;屬濕熱下注型。用藥線點(diǎn)灸療法治療,取穴:局部蓮花形穴,足三里、曲池、太白、三陰交、血海、耳穴之肺、脾,選用直徑為0.7mm的藥線,每穴灸一壯,每日點(diǎn)灸二次,10日為1療程,治療1療程后足部瘙癢明顯減輕,局部無滲出,脫屑,皸裂癥狀有所好轉(zhuǎn),經(jīng)二個(gè)療程治療告愈.隨訪一年未復(fù)發(fā)。
7.苔癬樣變型皮膚病
李×,女,32歲,工人,1992年2月18日初診。自述項(xiàng)部皮膚瘙癢,增厚5年余。曾多處就醫(yī),經(jīng)皮膚科確診為“神經(jīng)性皮炎”,給予多種口服及外用中、西藥物,收效甚微。皮損部逐年增厚擴(kuò)大。此次因瘙癢難忍求治。查患者項(xiàng)部,可見左發(fā)際下有一 10×7cm大小苔癬樣變型皮損,表面有少量脫屑、抓痕和血痂。即行點(diǎn)灸治療并外涂二號(hào)藥膏。一次而瘙癢大減并有大量脫落皮損。經(jīng)六次治療苔癬樣變性皮報(bào)脫落干凈。囑病人自涂一號(hào)藥膏3次。隨訪三月未復(fù)發(fā)。
8.腰痛少乳
廖××,女, 24歲,工人,1989年3月17日初診。主訴:腰痛四個(gè)半月,少乳一周。四個(gè)半月前足月剖腹產(chǎn),產(chǎn)后腰痛,不能平臥,一周前感冒,乳汁分泌減少。見面色稍黃,下眼瞼微黑,唇色暗紅,腰椎l5無壓病,周圍肌張力亢進(jìn),舌淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)。診斷:腰痛(寒濕型),少乳。治則:祛濕散寒,益氣養(yǎng)血。采用壯醫(yī)藥線灸法。穴位處方:腰1~5夾脊、腎俞、膻中、乳根、少澤、足三里。經(jīng)治療10次,腰痛明顯減輕,能恢復(fù)正常臥位,乳汁分泌正常。
9.偽膜性結(jié)膜炎
楊××.女,16歲,學(xué)生,1998年2月6日診,因雙眼紅腫澀痛就診我院眼科門診,擬診:偽膜性結(jié)膜炎經(jīng)過每日外沖洗雙眼,內(nèi)服抗病毒性藥物,以及肌注病毒唑針劑,2周后仍未見明顯好轉(zhuǎn),遂來我科求醫(yī);颊咂剿厥仁臣逭ㄊ称,大便干結(jié),雙目紅腫.不愿睜眼,口苦,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。用藥線點(diǎn)灸以下穴位:睛明、攢竹、瞳子ós、合谷、太陽、上星、上明、印堂、魚腰、曲池、耳尖、太沖,隔15min后復(fù)點(diǎn)灸以上穴位1次,當(dāng)日夜晚眼都澀痛減輕,能看2小時(shí)電視。醫(yī)囑每日施灸2次,連續(xù)灸3日,另加服龍膽瀉肝湯3劑。3日后復(fù)診,雙眼紅腫熱痛感消失,左眼結(jié)膜仍充血。每日點(diǎn)灸1次,連續(xù)3日,病證消失。
10.牙痛
趙××,女, 46歲,工人,1996年5月10日就診。自述右下牙疼痛4日,曾在我院口腔科診治.診斷為“牙周炎”,經(jīng)給予消炎止痛等西藥后,牙痛未見明顯減輕,遂來我科就診?淘\:右下牙疼痛,牙齦紅腫較甚.腫連腮頰,頭痛,口渴喜飲,口氣臭穢,大便秘結(jié),舌苔黃垢,脈滑數(shù)。中醫(yī)診斷:牙痛(胃火牙痛型)、給予壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸、取患側(cè)頰車、地倉、下關(guān)、合谷、解溪、二間,每穴施灸2次,配合中藥扁蓄100g水煎當(dāng)茶飲。第2日來診訴諸癥明顯減輕.守以上方法繼續(xù)治療。第3日來診訴諸癥已緩解,為鞏固療效,再施灸2次及口服扁蓄煎劑。
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