【病案舉例】
1.腸易激惹綜合征
孫××，女，44歲，農(nóng)民，封邱縣婁堤鄉(xiāng)九甲村人。1993年6月20日就診。主訴：晨起腹疼瀉泄四年余。病史：患者于1988年夏因急性胃腸炎后，每日早晨必腹疼作瀉一次，迫不及待，瀉下膠凍樣物，瀉后即舒。遇食生冷油膩，白天亦作瀉。曾作結(jié)腸鏡檢及大便培養(yǎng)，均未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果，診為腸易激惹綜合癥。經(jīng)多方治療無(wú)效而來求治。查體：面色萎黃，食欲不振，形體消瘦四肢清冷，腹部脹滿，未觸及痞塊，脈沉細(xì)無(wú)力，舌質(zhì)淡苔薄白。此屬五更瀉（脾腎陽(yáng)虛）。治療：化膿灸法。于1993年7月21日選天樞（雙）、關(guān)元二穴，局麻后（用2%普魯卡因）用中炷各灸九壯。灸后第六日穴位化膿，一月平復(fù)，患者腹瀉隨灸瘡平復(fù)逐日減輕而消失。1994年5月2日隨訪，未見復(fù)發(fā)。
2.血管神經(jīng)性頭痛
金××，男，51歲。兩側(cè)顳部搏動(dòng)性疼痛反復(fù)發(fā)作20年，甚則波及全頭，伴眩暈，出汗，惡心，嘔吐，多持續(xù)數(shù)min，有時(shí)長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)。CT示顱腦未見異常。舌紅苔黃薄，兩脈細(xì)弦。證屬肝陽(yáng)上亢頭痛，宜平肝潛陽(yáng)。以化膿灸百會(huì)，每次3～5壯。隔日1次，共治3次痊愈，1年以后隨訪未復(fù)發(fā)。
3.尿崩癥
胥 ×，男， 28歲，汽車司機(jī)。初診日期： 1984年6月25日。主訴；突發(fā)煩渴、多飲、多尿兩日。患者于1984年6月24日行車途中遇見特大車禍慘景場(chǎng)面，返家后因受驚嚇排尿頻數(shù)、量多，24 小時(shí)尿量達(dá)8000ml，煩渴多飲，情緒煩躁，頭昏，全身乏力。查血壓13.3/9.1kPa，輕度脫水貌，心肺（一）。查眼底，視野、視力均正常，尿比重1.002，尿糖（-），血糖5.6mmol/L，血清電解質(zhì)正常。初步診斷：尿崩癥。遂投雙氫g尿塞口服，鼻吸尿崩停，不見療效。以后曾轉(zhuǎn)內(nèi)地多家醫(yī)院治療，僅有間斷好轉(zhuǎn)。直至1985年5月從內(nèi)地返疆途中多飲多尿復(fù)發(fā)，口飲水和尿量可達(dá) 8000～10000ml。患者于絕望中要求用針灸治療，遂用化膿灸法。首次取穴百會(huì)、腎俞、關(guān)元；相隔3日后取肺俞、脾俞、中極；第6日取足三里。每穴均用黃豆大艾炷灸7壯直接灸，共灸3次。灸后穴位處皮膚焦黑，3日后出現(xiàn)漿液性水泡，1周后化膿，用無(wú)菌敷料包扎�；撈趪诨颊呶疬^勞，忌房事，灸瘡滲出過多時(shí)及時(shí)更換敷料，勿需飲食禁忌，出現(xiàn)不良反應(yīng)可隨時(shí)來診。1月后灸瘡陸續(xù)結(jié)痂形成瘢痕。
灸治后效果：初次灸后當(dāng)日夜間6小時(shí)排尿僅500ml，口渴減輕，飲水減少。灸3次后，病情逐漸好轉(zhuǎn)，1周后尿量趨于正常，1月后恢復(fù)工作。追蹤觀察至今已11年，上述癥狀無(wú)復(fù)發(fā)，一般情況良好。
4.陽(yáng)虛畏寒
趙××，女，64歲，退休職工。自訴全身畏寒，足心怕冷，比常人多穿衣已二年余，近日由于足心怕冷而不能入眠數(shù)月，需每晚睡前雙足浸泡在溫?zé)崴邪胄r(shí)后才可入睡。但不到半夜雙足心又會(huì)冷醒，影響睡眠。大便稀溏，小溲清長(zhǎng)，舌苔淡薄，脈細(xì)小。即采用命門化膿灸治療，一周后。灸瘡口出膿水，患者雙足心冷感消失，能安穩(wěn)入睡。四周后灸瘡收口，畏寒之癥及足心冷感完全消失，二便恢復(fù)正常。半年后隨訪，無(wú)復(fù)發(fā)。
5.脈管炎
董××，男，31歲，干部。于 1989年 4月 3日以“血栓閉塞性脈管炎III期（破潰期）”收住針灸病房�，F(xiàn)病史；于1987年初，無(wú)明顯誘因左足發(fā)涼、麻木、疼痛、間歇性跛行，遠(yuǎn)行、遇寒時(shí)疼痛加重，休息或遇熱疼痛減輕。 1988年 10月上述癥狀開始加重。左拇趾尖端無(wú)任何誘因而逐漸潰爛，面積約 2 × 2cm，結(jié)有黑褐色痂皮。疼痛日輕夜重，抱膝而坐，夜不能寐。口苦口黏，舌質(zhì)紅有少量瘀點(diǎn)，尖有齒痕，苔黃厚而粘膩，寸口脈弦澀。左足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。背部脾俞穴有明顯壓痛。查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.6 ×109/L，分葉74%，淋巴 24%。多普勒檢查：左足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，太溪脈搏動(dòng)明顯減弱。入院初期，破潰處外敷一效膏（冰片、爐甘石、朱砂、滑石粉、香油）。艾條熏灸足三里，每日2次，每次灸1小時(shí)。每日局部換藥1 次。配合內(nèi)服中藥湯劑四妙勇安湯，10日后將壞死組織清除。自擬中藥湯劑外洗（艾葉、白及、當(dāng)歸、桂技、黃芪、三七粉）。用一分硬幣大艾炷直接灸雙側(cè)脾俞穴，每穴灸9壯，灸瘡達(dá)Ⅲ度燒傷。灸后患肢有針刺樣麻脹沉重之感。10多日后灸瘡開始化膿，色淡紅，有較多分泌物。約一個(gè)月后隨灸瘡的愈合而趾尖傷口痊愈。諸癥消失，化驗(yàn)正常。隨訪6年無(wú)復(fù)發(fā)。
6.椎間盤突出癥
田×，男，35歲，木工。1987年8月20日初診。左側(cè)腰腿痛半年。自訴：疼痛由腰椎沿膀胱經(jīng)放射至足，不能走路，翻身困難。查體：腰嚴(yán)重側(cè)彎，側(cè)凸偏向患側(cè)。直腿抬高試驗(yàn)（+），弓弦試驗(yàn)（+），屈頸試驗(yàn)（+），L4、5間偏左壓痛，叩擊放射痛。承扶、委中穴壓痛明顯.X片報(bào)告：L4、5腰椎間盤突出癥。經(jīng)推拿、針刺、中藥綜合治療兩個(gè)月，癥狀略有好轉(zhuǎn)，能勉強(qiáng)步行30米左右。但腰側(cè)彎仍然嚴(yán)重，屈腰困難，直腿抬高試驗(yàn)仍為陽(yáng)性。加艾條灸，再治一個(gè)月，進(jìn)步仍不大。改用化膿灸，取穴：阿是穴（腰椎旁壓病點(diǎn)）、承扶（左）、委中（左）。以大艾炷（底面積直徑和高均為 Icm左右）灸4壯，皮膚造成Ⅲ度燒傷。外貼灸瘡膏（自制）。灸瘡至第4日開始化膿，化膿時(shí)間為34日。化膿灸第15日患者來我院復(fù)診，腰已筆直，患者欣喜若狂。一個(gè)月后復(fù)查：直腿抬高試驗(yàn)（-），弓弦試驗(yàn)（-），屈頸試驗(yàn)（-），步行已如常人。追訪三年未復(fù)發(fā)。
7.更年期綜合癥
周××，女，47歲，教師。平素稟性溫柔，自近年來月經(jīng)漸紊亂后，脾氣變得暴躁，時(shí)有哭笑無(wú)常，無(wú)法堅(jiān)持教學(xué)已年余，欲厭世而自殺。家人擔(dān)擾異常。癥見面色晦暗，腰腿疲軟，畏寒肢冷，納呆眠差，心煩易怒，時(shí)正伏天，仍穿厚衣，雖汗出，不欲薄衣，舌苔厚白膩，脈細(xì)弦，根據(jù)患者畏寒之狀，用艾絨直接灸命門穴，一月半后，患者畏寒之象即減，時(shí)值中秋，衣薄于夏，性情和藹如初。
14.子宮脫垂
葉××，女，40歲，1994年 3月 20日初診。患者因重體力勞動(dòng)，子宮脫出3年余，每隨大便加劇，下腹墜脹，困苦不堪，伴月經(jīng)不調(diào)，腰酸，婦科檢查示子宮脫垂（ II度）。診見面色萎黃，形體消瘦，舌淡苔黃，兩脈濡緩。此氣虛不攝，擬補(bǔ)氣升提。取百會(huì)化膿灸3壯，即感陰部收縮，脫落子宮回納，共治12次，經(jīng)婦科檢查證實(shí)痊愈。
8.痛經(jīng)
徐某，女， 40歲，1989年4月21日初診。14歲月經(jīng)初潮，20歲結(jié)婚。婚后一年，生育一胎。22歲時(shí)，月經(jīng)期間不慎跌入水中。此后，經(jīng)來腹痛，臥床不起。痛經(jīng)18年，迭經(jīng)中西醫(yī)治療罔效。婦科檢查：腹軟無(wú)包塊，附件（-），宮頸未見糜爛，宮內(nèi)未見腫瘤，陰道、子宮內(nèi)膜無(wú)炎癥。面色稍黃，畏寒喜暖，月經(jīng)量少，有瘀塊，舌淡紫，苔薄白，脈細(xì)弦。辨證：寒入血海，瘀阻胞宮。治以溫經(jīng)活血。中藥：四物湯加肉桂、附片、元胡、香附。針灸：關(guān)元（溫針）、關(guān)元俞（溫針）、合谷、三陰交。每逢經(jīng)期前治療，中藥5劑，針灸5次。連續(xù)治療3個(gè)經(jīng)期，痛經(jīng)緩解。第4個(gè)經(jīng)期停止針?biāo)�，�?jīng)來腹痛又加劇。改用化膿灸。取穴；阿是穴（關(guān)元穴上1cm，壓痛點(diǎn)）。灸瘡化膿時(shí)間為32日。八個(gè)月后患者專程來訪，自述：化膿灸后，第二個(gè)經(jīng)期痛經(jīng)已愈。至今經(jīng)來無(wú)腹痛已半年。繼續(xù)追訪一年，舊恙未發(fā)。
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