| 干祖望醫(yī)案
胡××,男,47歲;颊咴新匝恃资,近月來(lái)因患鼻咽癌而作放療,經(jīng)檢查癌腫已被控制,亦無(wú)鼻塞、血涕,唯口咽干燥明顯,飲不能解,有時(shí)咽疼,吞咽唾液時(shí)尤甚,四肢疲乏,食欲不振。檢查:咽粘膜充血、干燥,鼻咽部粘膜粗糙。舌苔薄膩,脈細(xì)弱。證屬氣陰兩虛,虛火上炎。治宜健脾益氣,滋陰降火。
處方:太子參、麥冬、五味子、山藥、白扁豆、烏梅、玄參、石斛各10克,甘草3克。
服藥5劑,口咽干燥明顯減輕,食欲亦增。仍以原方調(diào)治30余劑,直至放療結(jié)束。
按:鼻咽癌放療后的咽喉干燥,古書(shū)雖無(wú)記載,但根據(jù)有些患者的臨床證候,可按慢性咽炎辨證治療。此患者陰虛津虧無(wú)可置疑,而脾虛氣弱亦屬主證,故用生脈散氣陰雙補(bǔ)。方中重用烏梅,亦是干老獨(dú)運(yùn)之匠心!侗静萁(jīng)疏》謂:“烏梅味酸,能斂浮熱,能吸氣歸元,……化津液!惫试诖擞弥,既能配合健脾益氣之品以酸甘化陰,補(bǔ)而不燥,又可襄助滋陰生津之藥斂火生津,潤(rùn)而不寒,故能獲顯效。
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