| 嚴(yán)肅云醫(yī)案
嚴(yán)××，女，58歲。經(jīng)常頭暈頭痛、耳鳴已6年。從1978年入春以來，頭暈頭痛加重，雙耳閉塞不通，神疲氣短，勞動后尤甚。醫(yī)院檢查，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，診斷為神經(jīng)性耳聾。患者以前曾有胃病史，經(jīng)常脘脹隱痛，食欲欠僂，大便稀薄。舌質(zhì)淡嫩，苔薄白滑，脈來沉細(xì)。證屬脾虛氣弱，清陽不升，腦失糯養(yǎng)所致。治以調(diào)理脾胃，升陽益氣，輔以通竅。
處方：黃芪15克，黨參12克，白術(shù)9克，柴胡6克，升麻3克，當(dāng)歸6克，陳皮5克，建菖蒲2克，炙甘草6克。
服5劑后，自感耳內(nèi)鼓脹而響。繼進(jìn)5劑，耳閉已開，聽力接近正常，頭暈頭痛等癥大減，但舌仍淡嫩，脈象細(xì)緩。原方再進(jìn)5劑，諸癥消失。
按：頭為諸陽之會，此例久病體虛，腸胃功能失調(diào)，氣機(jī)下陷，清陽不升，氣血不足以上榮于腦，以致耳竅失養(yǎng)而失聰，故用補(bǔ)中益氣湯加建菖蒲健脾益胃，調(diào)理氣機(jī)，升陽提氣，輔以芳香通絡(luò)、聰耳利竅之菖蒲則獲顯效。
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