| (1)針灸
①體針加耳穴壓丸
取穴:主穴:睛明、球后、承泣。配穴:第一組:翳明、合谷、足三里、肝俞、腎俞、脾俞、光明;第二組:心、肝、腎、皮質(zhì)下、眼、目1、目2(耳穴)。
操作:每次主穴取1~2穴,配穴第一組取2~3穴;第二組耳穴壓丸,取4~5穴。眼區(qū)穴位,緩緩刺人0.5~1寸,得氣(針感擴散至眼球)為度,不提插捻轉”其他穴位,得氣后用補法,留針20分鐘,每日或隔日1次,雙側均針,15次為一療程;耳穴上以王不留行子一粒置于0.7×0.7厘米小方橡皮膠布上,予以貼敷,并囑患者每日按壓2~3次,每次10分鐘,每次一側,3日換1次,左右交替,5次為一療程。
療效:共治療270只眼,總有效率在73.3%~98.2%之間。其中168只眼,顯效108只眼,好轉55只眼,無效5只眼,總有效率為97%。
②耳穴埋針
取穴:主穴:眼、肝、腎。配穴:內(nèi)分泌、交感、神門。
操作:主穴必用,配穴任選1~2穴。耳廓常規(guī)消毒后,用鑷子夾住經(jīng)嚴格滅菌之圖釘形撳針,選準穴位刺人約1毫米深,用膠布固定,并按壓3~5分鐘,使患者感脹痛及耳廓發(fā)熱潮紅。每次貼一側,3~5天換貼1次,左右交替,5次為一療程,療程間隔1周。
療效:共治療233例,顯效123例,好轉79例,無效31例,總有效率為86.7%。
③穴位注射
取穴:主穴:光明、三陰交、足三里、養(yǎng)老、曲池、內(nèi)關、合谷。配穴:腎俞、肝俞、血海。
操作:每次取1穴(雙側),體弱者酌加配穴1穴(雙側)。取注射用維生素C100毫克(2毫升),或第1療程,用當歸注射液2毫升,加維生素C注射液0.5克混合;第二、三療程取維生素B1注射液50毫克、維生素B,9注射液100微克、當歸注射液1毫升,三者
混合,用5毫升注射器吸入藥液,每入選定穴位,得氣后,快速推入藥液1~1.5毫升,每日1次,主穴輪流取用,7天為一療程,療程間隔5~7天。
療效:共治療各類白內(nèi)障143例,計280只眼,顯效155只眼,好轉89只眼,無效36只眼,總有效率為87.1%。其中對老年性白內(nèi)障效果較好。
④穴住冷凍
取穴:祛障穴。
祛障穴位置:兩瞼裂部及上、下方角鞏緣。
操作:患眼用地卡因作粘膜麻醉之后,用棉簽蘸液氮微量,迅速冷凍祛障穴10~15秒,冷凍后外用氯霉素眼藥水或利福平眼藥水點眼,每1~2周一次,5次為一療程,療程間隔2周。
療效:共治療老年性白內(nèi)障107例,計195只眼,顯效62只眼,好轉106只眼,無效27只眼,總有效率為86.2%。
(2)金針撥障術
操作:患眼常規(guī)消毒,然后用2%普魯卡因局麻。左手用有齒鑷子固定6點鐘角膜緣的球結膜,右手用三角刀片在4~5點鐘角膜緣外4毫米處切開平行于角膜緣的結膜及鞏膜,切口長約5毫米,隨后撥障針垂直進人切口,指向眼球中心,針頭凹面向后,將撥障針的扁平部全部插入切口,針頭留在切口內(nèi)約3毫米,傾斜針柄,在睫狀體和晶體之間,緩緩擺動進針,越過虹膜之后達到瞳孔中心,先斷裂4~8點鐘懸韌帶,使針之凹面轉向晶體后囊,與此同時,用針頭劃破玻璃體之前界膜,然后退針再依次壓迫晶體1~4點鐘、8~12點鐘處,使晶體全斷帶后,將晶體保留在6點鐘處。用虹膜恢復器平整切口,球結膜下注入地塞米松5毫克,結膜囊涂消炎眼膏,單眼包扎93天內(nèi)不要低頭,第四天去眼罩。
療效:治療158例,計213只眼,顯效(矯正視力在1.0以上)123只眼,好轉(矯正視力為0.2~0.9)85只眼,無效(矯正視力為0.1以下)4只眼,未測1只眼,總有效率為98.08%。
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