| 施繼宗醫(yī)案
陳××,女,76歲。1981年3月3日求診。兩個月來,上下肢、舌及下頜不自主顫動,手指顫動如搓丸狀,面部、下頜在說話時明顯顫動,語言不清,顫動不能隨意停止,于情緒激動時加重,脈呈弦滑。舌質(zhì)絳紅少苔,并伴有咳喘,吐黃白膿痰。辨證為肝陰不足,虛風內(nèi)動,肺氣不宣。投以養(yǎng)血活血通絡,平肝熄風,宣肺化痰之法。
處方:丹參30克,白芍15克,川芎10克,菊花10克,白蒺藜10克,麻仁10克,牡蠣20克,珍珠母30克,生熟地各10克,丹皮10克,澤瀉10克,茯苓15克,山藥10克,地龍6克等。
加減:喘咳加杏仁10克,紫菀10克,海浮石10克,旋復花6克(包);納差加砂仨6克(后下),麥芽10克等治療,諸證消失,以六味湯善后。前后用藥計23劑,后經(jīng)隨訪半年,未見發(fā)作,已能做家務。
按: 施老認為,《黃帝內(nèi)經(jīng)》云:“諸風掉眩,皆屬于肝;諸暴強直,皆屬于風!北静≈靼Y是震顫和肌肉強直,證屬肝風。肝藏血,主靳,肝之陰血不足無以養(yǎng)筋則可致本病。肺氣不宣,痰濁內(nèi)生而致咳喘。治療中間加強平肝熄風祛痰藥物,后以養(yǎng)陰補腎舒筋活絡之法直達病所而痊愈。
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