| 潘澄濂醫(yī)案
陳××，女，32歲。1959年2月初診�；颊哂�1956年開始咳嗽時(shí)輕時(shí)劇，纏綿不斷至1957年春發(fā)現(xiàn)咯血，每月發(fā)作3～4次，持續(xù)2～3天，精神萎頓，稍勞即覺胸脅腰背酸痛。經(jīng)××醫(yī)院三次支氣管碘油造影攝片，確診為兩側(cè)性支氣管夢張，不適宜手術(shù)切除�，F(xiàn)在癥狀為；患者久咳不己，咯血頻發(fā)，但不發(fā)熱，形瘦氣短，舌質(zhì)邊尖紅，苔黃膩，脈象細(xì)弱。即投以百合固金湯合補(bǔ)肺阿膠湯加減之劑。連服2月后咳嗽減輕，咯血周期延長，血量亦見減少。同年11月改服斂肺止血膏。
組成：潞黨參90克，百合120克，生地黃120克，訶子肉90克，黛蛤散120克，花蕊石120克，旋復(fù)花90克，竹瀝、半夏各60克，灸兜鈴60克，麥冬90克五味子30克，巴戟肉90克，陳皮45克，炙甘草45克。將上藥濃煎2次，取汁加阿膠150克，三七粉，川貝粉45克，冰糖250克收膏。早晚2次，每次2湯匙，開水化服，每一料可服1月。一個(gè)療程后，咳嗽、咯血基本控制，于1960年2月，經(jīng)x線攝片檢查，較前見有好轉(zhuǎn)。續(xù)服一療程停藥，隨訪4年，咳嗽、咯血基本控制，體重增加。
按：支氣管擴(kuò)張乃久咳不止，肺氣不斂，傷及血絡(luò)，致氣血受傷，陰精內(nèi)耗，遵《黃帝內(nèi)經(jīng)》“散者收之，損者益之”的治則及景岳“咳嗽咯唾等血，無不有關(guān)腎”之說，故以化痰斂肺、止血益腎為法則。先以百合固金湯補(bǔ)肺阿膠湯遏其勢，復(fù)以斂肺止血膏善其后。后方是在前方基礎(chǔ)上加丹溪咳血方等化裁而成。具體治療時(shí)應(yīng)做到暴病不可荏苒，沉疴不可速瘳的方法。并須據(jù)癥加減，如脾胃虛弱加白術(shù)、淮山藥；痰中帶血加茜草、藕節(jié)；氣急去花蕊石，加海浮石等。發(fā)生上呼吸道感染或胃腸急性炎癥，可暫停服用。飲酒、勞累及情緒激動(dòng)均能影響療效，應(yīng)加以注意。
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