| 何世英醫(yī)案
張×,男,生后34天。1975年2月11日初診;純河谏2天即開(kāi)始頭顱增大,到滿月前舌更為明顯。前囟寬大飽滿隆起,顱縫分離。頭皮靜脈怒張,精神差,嗜睡,厭食吐乳,大便可。兩目垂視,心肺正常。舌質(zhì)紅稍淡,指紋淡滯,脈細(xì)無(wú)力。印象:先天性腦積水(解顱)。
處方:熟地6克,山藥3克,鹿角膠9克,牛膝3克,茯苓9克,凈萸肉3克,當(dāng)歸3克,豬苓9克,茺蔚子3克,丹皮3克,車前子9克。每日1劑,水煎服。
自服上藥后,每日尿量較多,精神、吃奶均漸好轉(zhuǎn),不吐。連服兩周后頭圍開(kāi)始逐漸縮小,兩目已不垂視。服至第三周后,頭圍基本正常,前囟已平,顱縫已小。 按:本例患兒,何老認(rèn)為系腎氣不足,腦髓不充所致,采用地黃丸加味,以補(bǔ)腎益髓治本,行水化濕治標(biāo)而獲顯效。何老指出,本病系難治之癥,如單純補(bǔ)腎,效果極為緩慢,故強(qiáng)調(diào)標(biāo)本同治,且治療越早,效果愈好。一般于服藥1至2周,頭圍即開(kāi)始縮小,3~6周多可恢復(fù)正常。但本法僅適合先天性腦積水患兒。
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