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國家衛(wèi)生計生委 國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)腫瘤登記管理辦法的通知
(國衛(wèi)疾控發(fā)[2015]6號)  收藏
   
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥管理局,新疆生產建設兵團衛(wèi)生局,中國疾控中心、國家癌癥中心:
 
    為建立完善全國腫瘤登記制度,動態(tài)掌握我國癌癥流行狀況和發(fā)展趨勢,國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥管理局制定了《腫瘤登記管理辦法》(可從國家衛(wèi)生計生委網站www.nhfpc.gov.cn下載)。現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
 
    國家衛(wèi)生計生委
國家中醫(yī)藥管理局
    2015年1月27日
 
 
    腫瘤登記管理辦法
 
第一章  總則
    第一條  為建立腫瘤登記報告制度,加強腫瘤登記工作規(guī)范化管理,健全我國腫瘤登記信息系統(tǒng),掌握我國惡性腫瘤的流行狀況與疾病負擔,制定本辦法。
    第二條  本辦法適用于衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構開展的腫瘤登記管理工作。
    第三條  腫瘤登記是經常性地收集人群癌癥數(shù)據(jù)的系統(tǒng)工作,收集的信息包括癌癥患者個人信息、診斷信息、治療和隨訪信息。
    第四條  腫瘤登記的目的是監(jiān)測人群癌癥負擔以及發(fā)展趨勢,為病因學研究提供原始資料,有效評價癌癥防治措施的效果,為制定癌癥防控策略提供依據(jù)。
    第五條  按照“統(tǒng)一領導、分工協(xié)作、分級負責、共同參與”的工作原則,各級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門應當加強腫瘤登記工作的組織和監(jiān)督管理;各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構要認真組織落實,做好腫瘤登記工作。
 
第二章  組織機構和職責
    第六條  國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局負責指導全國腫瘤登記體系建設,組織協(xié)調和監(jiān)督管理全國腫瘤登記工作,指定國家癌癥中心承擔全國腫瘤登記具體工作。
    各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門負責建立健全本轄區(qū)腫瘤登記體系,組織協(xié)調和監(jiān)督管理本轄區(qū)腫瘤登記工作,指定省級癌癥中心(腫瘤防治研究辦公室)或疾控中心,作為省級腫瘤登記中心,承擔全。▍^(qū)、市)腫瘤登記具體工作。
    設區(qū)的市級、縣級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門組織協(xié)調和監(jiān)督管理本轄區(qū)腫瘤登記工作,可根據(jù)當?shù)啬[瘤流行情況指定當?shù)蒯t(yī)療保健機構或疾控中心設立腫瘤登記處。
    第七條  國家癌癥中心負責制定全國腫瘤登記工作計劃、實施方案、質量控制和評價標準;建立全國腫瘤登記信息系統(tǒng)和跨區(qū)域腫瘤登記病例數(shù)據(jù)交換制度,組織開展技術培訓,督導檢查,考核評估;負責腫瘤登記信息的數(shù)據(jù)收集、質量控制和統(tǒng)計分析。
    省級腫瘤登記中心負責實施全。▍^(qū)、市)腫瘤登記工作,制定實施方案,建立腫瘤登記數(shù)據(jù)庫,開展技術指導、人員培訓、質量控制和考核評價工作。
    腫瘤登記處負責開展病例收集、核實、反饋、隨訪和上報工作,建立腫瘤登記數(shù)據(jù)庫。
    第八條  各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構履行腫瘤登記報告職責,疾病預防控制中心負責提供居民死亡原因監(jiān)測數(shù)據(jù)。
 
第三章  腫瘤登記內容和工作流程
    第九條  腫瘤登記病例的報告范圍是全部惡性腫瘤和中樞神經系統(tǒng)良性腫瘤,所有發(fā)病和死亡個案均為登記報告對象。
    第十條  腫瘤登記處所在轄區(qū)內所有醫(yī)療機構對診治的腫瘤病例,通過醫(yī)院信息系統(tǒng)提取腫瘤病例信息,未建醫(yī)院信息系統(tǒng)的,由醫(yī)務人員填寫腫瘤登記報告卡,按季度統(tǒng)一報送至轄區(qū)腫瘤登記處。
    第十一條  腫瘤登記處對所在轄區(qū)工作進行指導、檢查及培訓,及時收集轄區(qū)內腫瘤新發(fā)病例、死亡病例、生存狀態(tài)和相關人口資料。對數(shù)據(jù)進行建檔、編碼、補漏、剔重、核對、分析,定期開展病例隨訪,按時將數(shù)據(jù)和工作總結逐級上報省級腫瘤登記中心。
    第十二條  省級腫瘤登記中心開展全。▍^(qū)、市)腫瘤登記報告資料的收集匯總、質量控制和統(tǒng)計分析,按時將數(shù)據(jù)和工作總結上報國家癌癥中心。
    第十三條  國家癌癥中心定期匯總和分析登記資料、編制各種報表,形成年度腫瘤登記報告,當年年底上報國家衛(wèi)生計生委審核后發(fā)布。
 
第四章  質量控制與考核評價
    第十四條  國家癌癥中心建立全國腫瘤登記評價機制,制訂實施監(jiān)測指標體系。建立實施進度、效果考核評價和監(jiān)測通報制度,加強質量控制和監(jiān)督檢查。
    第十五條  國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局組織開展督導檢查和考核評價。
    省級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門每年對本。▍^(qū)、市)的腫瘤登記工作進行全面考核。
    設區(qū)的市級、縣級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門對轄區(qū)內的責任報告單位進行工作考核。
 
第五章  保障措施
    第十六條  各級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門加強組織領導,建立目標責任制,實行績效管理,提供政策、人員和經費保障,全面推進腫瘤登記工作實施。
    第十七條  各級衛(wèi)生計生行政部門、中醫(yī)藥管理部門負責協(xié)調公安、民政、統(tǒng)計等相關部門,核實相關信息,并提供人口等相關資料。
    第十八條  加強專業(yè)人才培訓,提高工作能力,建設一支腫瘤登記人才隊伍。
    第十九條  各腫瘤報告單位及有關研究機構在利用腫瘤登記報告信息時,應當遵從國家法律法規(guī)和有關規(guī)定、倫理學準則、知識產權準則和保密原則,對個案腫瘤病例信息采取管理和技術上的安全措施,保護患者隱私和信息安全。
 
第六章  附則
    第二十條  本辦法自印發(fā)之日起施行。
    
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