各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生廳局、人口計生委），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局、人口計生委：
為提高婦幼健康服務(wù)水平，保證人民群眾獲得優(yōu)質(zhì)的婦幼健康服務(wù)，切實維護人民群眾健康權(quán)益，國家衛(wèi)生計生委決定，從2014年起，在全國實施婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程，通過引導、示范和推廣，全面提升婦幼健康服務(wù)水平。
一、指導思想和工作目標
婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程要全面貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國人口與計劃生育法》和2011-2020年中國婦女兒童發(fā)展綱要，堅持為人民健康服務(wù)方向，堅持“兒童優(yōu)先、母親安全”宗旨，堅持婦幼衛(wèi)生工作方針，提高婦幼健康服務(wù)與管理水平，滿足廣大婦女兒童的健康需求。
婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程的總體目標是：推動各級政府更加重視婦幼健康工作，全面提升婦幼健康服務(wù)質(zhì)量和管理水平，切實改善婦幼健康服務(wù)的公平性與可及性，不斷提高婦女兒童健康水平，保障避孕節(jié)育的有效性、安全性和及時性，打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)新品牌，使人民群眾更加滿意，促進婦幼健康事業(yè)又好又快發(fā)展。具體包括5個方面：
——領(lǐng)導重視好。各級政府把婦幼健康工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和政府目標責任考核，建立有效的協(xié)調(diào)工作機制和穩(wěn)定的投入保障機制。
——規(guī)范管理好。婦幼健康服務(wù)體系健全，機構(gòu)建設(shè)標準規(guī)范。管理制度、工作制度、技術(shù)規(guī)范、操作流程完善，監(jiān)督管理有力，制度執(zhí)行到位。
——服務(wù)質(zhì)量好。婦幼健康服務(wù)機構(gòu)環(huán)境溫馨，醫(yī)療保健服務(wù)水平不斷提高，婦幼健康服務(wù)質(zhì)量明顯提升。
——指標落實好。婦女兒童核心健康指標持續(xù)改善，婦幼健康服務(wù)工作指標顯著提高，圓滿完成各項工作任務(wù)。
——人民滿意好。群眾口碑好，樹立婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，服務(wù)對象滿意度逐步提高。
二、主要內(nèi)容
（一）強化落實政府職責。各級政府高度重視婦幼健康工作，將其納入當?shù)亟?jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、避孕節(jié)育服務(wù)有效率、出生缺陷防治措施落實率等婦幼健康核心指標納入政府目標責任考核，制定婦幼健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實施，明確各相關(guān)部門職責，建立協(xié)調(diào)工作機制，實施婦幼健康目標管理。落實婦幼健康服務(wù)各項工作經(jīng)費，保障各項任務(wù)順利完成。
（二）堅持正確發(fā)展方向。堅持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針。為婦女兒童提供從出生到老年、內(nèi)容涵蓋生理和心理的主動、連續(xù)的醫(yī)療保健服務(wù)與健康管理，強化公共衛(wèi)生責任，突出群體保健功能，有效落實區(qū)域婦幼健康服務(wù)指標。
（三）加強服務(wù)體系建設(shè)。地方政府舉辦獨立的婦幼健康服務(wù)機構(gòu)，推進婦幼保健與計劃生育技術(shù)服務(wù)資源優(yōu)化整合。全面實施機構(gòu)標準化建設(shè)，保障基本業(yè)務(wù)用房，配置基本醫(yī)療設(shè)備，落實人員編制與經(jīng)費，配備專業(yè)技術(shù)人員，重視人才隊伍建設(shè)，特別是助產(chǎn)士等緊缺人才培養(yǎng)。機構(gòu)內(nèi)部科室設(shè)置規(guī)范，逐步加強婦幼健康重點專科建設(shè)。
（四）健全完善規(guī)章制度。完善婦幼健康服務(wù)相關(guān)管理制度、工作規(guī)范、技術(shù)標準、操作流程等，健全監(jiān)督、評價制度。各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)建立健全產(chǎn)科、產(chǎn)房、新生兒科和計劃生育技術(shù)服務(wù)管理制度，規(guī)范工作流程。婦幼健康服務(wù)機構(gòu)嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)法律法規(guī)和管理規(guī)定，其他提供婦幼健康服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)認真落實婦幼保健工作的相關(guān)要求，各級業(yè)務(wù)主管部門對制度落實情況進行督導檢查。
（五）強化日常監(jiān)督管理。認真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》和《人口與計劃生育法》，把母嬰保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督執(zhí)法納入綜合監(jiān)督執(zhí)法，加強監(jiān)督檢查，嚴格機構(gòu)、人員和技術(shù)準入，規(guī)范服務(wù)行為。建立婦幼健康服務(wù)定期巡查和不定期抽查制度，查找管理漏洞，通報突出問題，加強內(nèi)部管理。推進信息化建設(shè)，提高信息化管理水平。
（六）不斷提升服務(wù)水平。加強對基層婦幼健康工作的業(yè)務(wù)指導、培訓與評價。加強婦幼健康人才培養(yǎng)，采取多種方式進行崗位培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。制定轄區(qū)婦幼健康人員業(yè)務(wù)培訓規(guī)劃并組織實施，加強適宜技術(shù)和新技術(shù)培訓及推廣。開展群眾滿意度調(diào)查，以群眾需要為目標，改善服務(wù)設(shè)施，改進服務(wù)流程，廣泛開展便民惠民服務(wù)，方便群眾接受婦幼健康服務(wù)，不斷適應(yīng)群眾對婦幼健康服務(wù)的需求。
（七）切實保證服務(wù)質(zhì)量。建設(shè)轄區(qū)危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心，健全急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，確保綠色通道通暢。婦幼健康服務(wù)機構(gòu)建立服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全評價體系，加強機構(gòu)內(nèi)部管理和基礎(chǔ)質(zhì)量管理，加強重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理，改進服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，規(guī)范病歷書寫，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。合理控制剖宮產(chǎn)率，積極倡導母乳喂養(yǎng)。
（八）全面實現(xiàn)任務(wù)目標。降低孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率，提高免費計劃生育技術(shù)服務(wù)率工作指標。規(guī)范實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助，農(nóng)村婦女宮頸癌乳腺癌檢查，增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷，預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播，“降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風”、貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善和新生兒疾病篩查等婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。推進免費孕前優(yōu)生健康檢查項目，落實孕產(chǎn)婦、兒童健康管理基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，因地制宜開展婦幼健康民生項目，保質(zhì)保量完成各項目目標。
（九）主動接受社會監(jiān)督。以《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》為重點，深入開展醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德和法制紀律教育，加強行風建設(shè)，提升醫(yī)德醫(yī)風水平。加強對群眾的健康教育，傳播健康知識，提高群眾健康素養(yǎng)。全面推行婦幼健康服務(wù)機構(gòu)院務(wù)公開制度，通過設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上信箱等多種形式，暢通投訴舉報渠道，主動接受社會各界監(jiān)督，不斷改進工作。
（十）樹立行業(yè)良好形象。弘揚良好職業(yè)道德、服務(wù)意識和奉獻精神，為婦女兒童提供人性化服務(wù)和人文關(guān)懷。樹立先進典型，加大對愛崗敬業(yè)、勤奮工作、無私奉獻先進典型的宣傳報道力度，特別是宣傳長期扎根基層、少數(shù)民族和邊遠地區(qū)服務(wù)群眾的先進事跡，展現(xiàn)廣大婦幼健康工作者精神面貌，塑造好形象，傳遞正能量。
三、實施步驟
婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程以縣（市、區(qū)）為單位開展，鼓勵各地積極參與全國婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程。
各縣（市、區(qū)）根據(jù)工作要求和工作要點積極推進婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程工作。省級、市級衛(wèi)生計生行政部門積極推進示范工程相關(guān)工作，對轄區(qū)內(nèi)縣（市、區(qū)）工作開展情況進行指導檢查。國家衛(wèi)生計生委組織對各省（區(qū)、市）婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程開展情況進行督導。
婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程分年度實施。國家衛(wèi)生計生委對示范工程開展情況定期進行階段性總結(jié)，對工作成績突出并能發(fā)揮示范作用的縣（市、區(qū)）進行表揚。
四、組織保障
各地應(yīng)將婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程納入政府重要議事日程和目標管理責任制，制定切實可行的方案和措施，成立相應(yīng)領(lǐng)導機構(gòu)，在人員、經(jīng)費等方面予以充分保障，協(xié)調(diào)各方面力量，認真組織實施。同時，及時研究解決工作中存在的困難和問題，加強督導檢查，嚴格考核評估。
附件：婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程工作要點
國家衛(wèi)生計生委
2014年7月2日
附件
婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程工作要點
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工作要點
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權(quán)重
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第一條
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黨委政府將婦幼健康工作納入地區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃；將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、避孕節(jié)育服務(wù)落實率、出生缺陷防治措施落實率納入政府考核指標；相關(guān)部門責任落實，共同推進婦幼健康工作。
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第二條
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婦幼健康事業(yè)經(jīng)費納入財政預算，經(jīng)費投入符合中央和省的要求，并及時足額撥付到位；婦幼健康服務(wù)機構(gòu)人員經(jīng)費、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費、公用經(jīng)費、業(yè)務(wù)經(jīng)費及時足額撥付到位；婦幼健康相關(guān)項目配套經(jīng)費及時足額撥付到位。
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第三條
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婦幼健康服務(wù)機構(gòu)由政府舉辦，獨立建制，達到標準化建設(shè)水平；業(yè)務(wù)用房、設(shè)備配備、科室設(shè)置等符合國家相關(guān)標準和規(guī)定；二級以上綜合醫(yī)院設(shè)置婦產(chǎn)科和兒科。
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第四條
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婦幼健康服務(wù)機構(gòu)按照編制標準配備工作人員，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備專人負責婦幼健康工作；建立科學的績效評價機制和適應(yīng)行業(yè)特點的人才培養(yǎng)、人事薪酬制度；定期開展婦幼健康服務(wù)人員培訓。
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第五條
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開展母嬰保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和人員依法取得相應(yīng)資質(zhì)；強化婦幼健康服務(wù)監(jiān)督管理，定期開展監(jiān)督檢查；婦幼衛(wèi)生信息化納入?yún)^(qū)域人口健康信息化建設(shè)規(guī)劃，信息系統(tǒng)建設(shè)符合國家相關(guān)標準規(guī)范要求；婦幼健康服務(wù)機構(gòu)設(shè)有專職信息管理人員，信息管理制度健全，開展轄區(qū)集中培訓和指導每年不少于2次。
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第六條
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各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實婦幼健康服務(wù)相關(guān)管理制度、技術(shù)標準和工作規(guī)范；婦幼健康相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)符合臨床醫(yī)療質(zhì)量管理制度；婦幼健康服務(wù)機構(gòu)內(nèi)部管理制度完善，提高服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全；非醫(yī)學需要的剖宮產(chǎn)率逐年降低；積極開展形式多樣的健康教育活動。
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第七條
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制定轄區(qū)婦幼健康工作考核評估標準和年度考核評估方案并組織實施；建立轄區(qū)婦幼健康技術(shù)指導組織，規(guī)范實施孕產(chǎn)婦、新生兒死亡評審；婦幼健康服務(wù)機構(gòu)加強對基層業(yè)務(wù)指導，參與婦幼基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核；建設(shè)轄區(qū)危急重癥孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心，健全急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，綠色通道通暢。
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第八條
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近3年平均孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率低于同年度、同地區(qū)平均水平，針對主要死亡原因?qū)嵤┯行Ц深A；孕產(chǎn)婦住院分娩率達到98%以上，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到85%以上，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和7歲以下兒童健康管理率達到80%以上；婚前醫(yī)學檢查率達到50%以上，孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率達80%以上，產(chǎn)前篩查和診斷覆蓋率逐步提高，新生兒遺傳代謝性疾病和聽力篩查率達到80%和60%以上；婦女常見病篩查率達到80%以上，孕產(chǎn)婦艾滋病檢測率達到85%以上，艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童抗病毒藥物應(yīng)用比例達到80%以上；0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到50%以上，5歲以下兒童生長遲緩率、低體重率、貧血患病率分別控制在7%、5%和12%以下。
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第九條
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深入實施婦幼重大公共衛(wèi)生項目，孕前優(yōu)生健康檢查項目實現(xiàn)城鄉(xiāng)全覆蓋，按要求完成各項目任務(wù)目標；免費計劃生育基本技術(shù)服務(wù)落實率達100%，藥具服務(wù)滿足育齡人群需求，建立并實行避孕藥具不良反應(yīng)/不良事件報告制度，年百萬人口報告率達300例以上。育齡群眾獲得規(guī)范的避孕節(jié)育服務(wù)，術(shù)后隨訪率達到90%。出生人流比逐步下降。
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第十條
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婦幼健康服務(wù)機構(gòu)服務(wù)環(huán)境溫馨、服務(wù)流程完善，廣泛開展便民服務(wù)；深入開展職業(yè)道德和法制紀律教育，實施醫(yī)德醫(yī)風考評制度；落實院務(wù)公開制度，通過多種渠道接受社會各界和服務(wù)對象監(jiān)督，實名投訴舉報處理及回復率達到100%；服務(wù)對象滿意率達90%以上。
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