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國家食品藥品監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于修訂燈盞花素注射液與注射用燈盞花素說明書的通知
(食藥監(jiān)辦藥化管[2013]126號)  收藏
   
各省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理局:
 
    為保障公眾用藥安全,根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局監(jiān)測評價結(jié)果,決定對燈盞花素注射液與注射用燈盞花素的說明書進行修訂(具體內(nèi)容見附件)。請通知行政區(qū)域內(nèi)相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)做好以下工作:
 
    一、在2014年1月20日前,依據(jù)《藥品注冊管理辦法》等有關(guān)規(guī)定提出修訂說明書的補充申請報備案。說明書的其他內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與原批準(zhǔn)內(nèi)容一致。補充申請備案之日起生產(chǎn)的藥品,不得繼續(xù)使用原藥品說明書。
 
    二、應(yīng)當(dāng)將說明書修訂的內(nèi)容及時通知相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)等單位,并在補充申請備案后6個月內(nèi)對已出廠的藥品說明書予以更換。
 
    三、藥品標(biāo)簽涉及相關(guān)內(nèi)容的,應(yīng)當(dāng)一并修訂。
 
    附件:燈盞花素注射液與注射用燈盞花素說明書修訂要求
 
    國家食品藥品監(jiān)督管理總局辦公廳
    2013年12月2日
 
 
    附件
 
    燈盞花素注射液與注射用燈盞花素說明書修訂要求
 
    一、應(yīng)增加警示語,內(nèi)容如下:
    警示語:
    1.本品不良反應(yīng)包括過敏性休克,應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)使用,使用者應(yīng)是具備治療過敏性休克等嚴(yán)重過敏反應(yīng)資質(zhì)或接受過過敏性休克搶救培訓(xùn)的醫(yī)師,用藥后出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)須立即停藥并及時救治。
    2.腦出血急性期或有出血傾向的患者禁用。
 
    二、【不良反應(yīng)】項應(yīng)當(dāng)包括:
    1.過敏反應(yīng):潮紅、皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難、喘息、憋氣、心悸、紫紺、喉頭水腫、血壓下降、過敏性休克等。
    2.全身性損害:寒戰(zhàn)、發(fā)熱、高熱、乏力、多汗、疼痛等。
    3.呼吸系統(tǒng):呼吸急促、氣短、咳嗽等。
    4.心血管系統(tǒng):心悸、胸悶等。
    5.中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、頭痛、抽搐等。
    6.消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肝臟生化指標(biāo)異常(如轉(zhuǎn)氨酶上升)、消化道出血等。
    7.其他:靜脈炎、血尿等。
 
    三、【禁忌】項應(yīng)當(dāng)包括:
    1.對本品或含有燈盞花素制劑及成份中所列輔料過敏或有嚴(yán)重不良反應(yīng)病史者禁用。
    2.腦出血急性期或有出血傾向的患者禁用。
    3.新生兒、嬰幼兒禁用。
    4.孕婦禁用。
 
    四、【注意事項】項應(yīng)當(dāng)包括:
    1.本品不良反應(yīng)包括過敏性休克,應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)使用,使用者應(yīng)是具備治療過敏性休克等嚴(yán)重過敏反應(yīng)資質(zhì)或接受過過敏性休克搶救培訓(xùn)的醫(yī)師,用藥后出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)須立即停藥并及時救治。
    2.胸痛劇烈及持續(xù)時間長者,應(yīng)作心電圖及心肌酶學(xué)檢查,并采取相應(yīng)的醫(yī)療措施。
    3.嚴(yán)格按照藥品說明書規(guī)定的功能主治使用,禁止超功能主治用藥。
    4.嚴(yán)格掌握用法用量。按照藥品說明書推薦劑量、調(diào)配要求使用藥品。不可超劑量、過快滴注和長期連續(xù)用藥。
    5.用藥前和配制后及使用過程中應(yīng)認真檢查本品及滴注液,發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、結(jié)晶等藥物性狀改變以及瓶身有漏氣、裂紋等現(xiàn)象時,均不得使用。
    6.嚴(yán)禁混合配伍,謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥。本品應(yīng)單獨使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用。如確需要聯(lián)合使用其他藥品時,應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與本品的間隔時間、輸液容器的清洗以及藥物相互作用等問題。
    7.本品與pH值低于4.2的溶液使用時,可使藥物析出,故不得使用pH值低于4.2的溶液稀釋。
    8.用藥前應(yīng)仔細詢問患者情況、用藥史和過敏史。過敏體質(zhì)者、肝腎功能異;颊摺⒛獧C制或血小板功能障礙者、老人、哺乳期婦女、初次使用中藥注射劑的患者應(yīng)慎重使用,并加強監(jiān)測。
    9.目前尚無兒童應(yīng)用本品的系統(tǒng)研究資料,不建議兒童使用。
    10.靜脈滴注時,嚴(yán)格控制滴注速度和用藥劑量。建議滴速小于40滴/分,一般控制在15~30滴/分。首次用藥,宜選用小劑量,慢速滴注。
    11.禁止使用靜脈推注的方法給藥。
    12.加強用藥監(jiān)護。用藥過程中,應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng),特別是開始30分鐘。如發(fā)現(xiàn)異常,立即停藥,采用積極救治措施,救治患者。
    13.文獻顯示燈盞花素(主要含野黃芩苷)具有減少血小板計數(shù)、抑制血小板聚集、抑制內(nèi)凝血等作用,為降低出血風(fēng)險,建議本品與抗凝藥或抗血小板藥等可能增加出血風(fēng)險的藥物同時使用時應(yīng)加強監(jiān)測。
    
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