国产啪亚洲国产精品无码农村|国产蜜臀自拍免费人人操|欧美精品久久久久久一区二区三区|99综合在线电影视频|国产1级A片aV特黄色|国产Av电影伊人网琪琪色|一区二区三区四区精品|亚洲三级高清免费|玖玖精品影院国产羞羞|丰满人妻一区二区二区53视频

中國(guó)醫(yī)藥網(wǎng)

醫(yī)藥招商

聯(lián)系我們	反饋
設(shè)為首頁(yè)	聲明
網(wǎng)站地圖	收藏

中醫(yī)藥首頁(yè)

辨證論治　針灸推拿　藥膳食療　中藥檢索　名醫(yī)風(fēng)采　中醫(yī)文獻(xiàn) 　中藥圖譜　治未病　中醫(yī)藥詞典　中成藥

中醫(yī)藥 > 辨證論治 > 中醫(yī)內(nèi)科 > 呼吸系統(tǒng)

拼音索引：A　B　C　D　E　F　G　H　J　K　L　M　N　O　P　Q　R　S　T　W　X　Y　Z

筆畫索引：1　2　3　4　5　6　7　8　9　10　11　12　13　14　15　16　17　18　19　20以上

呼吸系統(tǒng)

支氣管擴(kuò)張癥

【收藏】

    【概述】
    支氣管擴(kuò)張癥是一種常見(jiàn)的慢性支氣管化膿性疾病。本病系支氣管及周圍組織的慢性炎癥及化膿破壞管壁，以致支氣管管腔呈圓柱狀或囊狀擴(kuò)張而變形所致。臨床以慢性咳嗽、咳吐膿痰和反復(fù)咯血為特征。本病約80％在10歲前發(fā)病，病史可追溯到兒童時(shí)代患有麻疹、百日咳或支氣管肺炎；約30％病例有反復(fù)的急性呼吸道感染史。本病如及時(shí)診治，控制感染，病情預(yù)后尚好。支氣管擴(kuò)張癥屬中醫(yī)“咳嗽”、‘肺癰”、“咳血”等范疇。

    【病因病理】
    支氣管擴(kuò)張癥的病因有內(nèi)因和外因兩方面，外因?yàn)楦惺芰埃忠u肺系，肺失宣肅，肺絡(luò)受損；
    內(nèi)因則由臟腑功能失調(diào)，內(nèi)邪于肺，肅降無(wú)權(quán)，損傷肺絡(luò)所致。
    病理變化為正氣不足，衛(wèi)外不固，復(fù)因感受六淫之邪，侵襲肺系，而致肺氣失于宣肅，外邪郁而化熱，肺絡(luò)受損，故見(jiàn)咳嗽、咯痰、咯血等癥。素有痰熱內(nèi)蘊(yùn)，內(nèi)外合邪，郁滯于肺，致肺失清肅，肺絡(luò)受損；邪熱蒸液成痰，阻塞肺竅，進(jìn)而又致氣機(jī)不暢，血滯為瘀，痰熱與瘀血互結(jié)，蘊(yùn)釀成腥臭膿痰。而臟腑功能失調(diào)，肝火上逆犯肺，致肺氣失于清肅，肺絡(luò)受損，而咳嗽咯血。此外，病情反復(fù)，耗傷氣陰，以致陰虛肺熱，而成正虛邪戀。

    【診斷要點(diǎn)】
    1.長(zhǎng)期咳嗽，吐大量膿性疾，痰量與體位有關(guān)。
    痰液靜置可分為泡沫、黏液和壞死組織沉淀物三層。
    2.間斷咯血，或無(wú)咳嗽而僅表現(xiàn)為反復(fù)大量咯血（又稱干性支擴(kuò)）。
    3.反復(fù)肺部感染，特點(diǎn)為同一部位反復(fù)感染和遷延不愈。
    4.體檢時(shí)常在病變部位聽(tīng)到局限性粗、中濕??音。部分患者有杵狀指（趾）。
    5.X線攝片可見(jiàn)肺下野紋理增多、粗亂，或有不規(guī)則環(huán)狀透光陰影及卷發(fā)祥陰影。
    6.支氣管造影、肺部CT、纖維支氣管鏡檢查可出現(xiàn)相應(yīng)改變。

    【辯證分型】
    1.燥熱傷肺癥狀：咳嗽吐痰，痰中帶血或咯血，喉癢咽痛，口干鼻燥，或有身熱。舌紅苔，薄黃，脈浮數(shù)。
    證候分析：感受風(fēng)熱燥邪，損傷于肺，使肺失清肅，肺絡(luò)受損，故咳嗽喉癢，痰中帶血；燥熱傷津，故口干鼻燥；舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)為感受風(fēng)熱燥邪，燥熱傷津之象。
    2.肝火犯肺癥狀：咳嗽陣作，痰中帶血或咳吐純血，血色鮮紅，胸脅脹痛，煩躁易怒，口苦。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。
    證候分析：肝火上逆犯肺，使肺失清肅，肺絡(luò)受損，故咳嗽咯血；肝之絡(luò)布于脅肋，肝火偏亢，脈絡(luò)壅滯，故胸脅脹痛；肝火上炎，故口苦，煩躁易怒；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)為肝火偏亢之象。
    3.痰熱壅肺癥狀：咳嗽，咯痰黃稠，或痰中帶血，口苦口干，胸脅隱痛。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
    證候分析：邪熱壅肺，灼津成疾，肺之肅降無(wú)權(quán)，故咳嗽，咯痰黃稠；肺絡(luò)受損，則痰中帶血；痰熱郁蒸，故口苦口干；痰熱壅肺，肺絡(luò)不和，故胸脅隱痛；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)為痰熱壅肺之象。
    4.陰虛肺熱癥狀：咳嗽痰少，痰中帶血或反復(fù)咯血，血色鮮紅，口干咽燥，顴紅，五心煩熱，潮熱盜汗。舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。
    證候分析：陰虛肺熱用市失清肅，故咳嗽疾少；
    火熱灼肺，損傷肺絡(luò)，故痰中帶血或反復(fù)咳血：陰虛津乏，不能上承，故口干咽燥；陰虛火旺，則顴紅，五心煩熱，潮熱盜汗；舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)為陰虛有熱之象。

    【分型治療】
    1.燥熱傷肺治則：清熱潤(rùn)肺，寧絡(luò)止血。
    方藥：桑杏湯加減。
    桑葉9克杏仁12克象貝12克淡豆鼓10克桅子10克南沙參12克白茅根30克蘆根30克梨皮12克藕節(jié)12克甘草6克隨癥加減：兼有發(fā)熱頭痛，咽痛等外感風(fēng)熱表證時(shí)，加金銀花9克、連翹12克、牛蒡子12克，以辛涼解表，清熱利咽；津傷較甚者，加麥冬12克、玄參12克、天花粉12克，以養(yǎng)陰潤(rùn)燥。
    2.肝火犯肺治則：清肝瀉肺，涼血止血。
    方藥：瀉白散合黛蛤散加減。
    桑白皮10克地骨皮12克黃芩10克龍膽草6克海蛤殼15克青黛6克旱蓮草12克生地12克茅根30克大小薊各12克甘草6克隨癥加減：咳血量較多，純血鮮紅者，加丹皮15克、赤芍12克、三七粉3克（沖服），以清熱瀉火，涼血止血；肝火較甚，頭暈?zāi)砍�，心煩易怒者，加丹�?2克、梔子10克，以清肝瀉火。
    3.痰熱壅肺治則：清熱化痰，涼血止血。
    方藥：《千金》葦莖湯加減。
    蘆根30克冬瓜仁15克桃仁12克生薏苡仁15克桔梗6克黃連3克象貝12克半夏10克甘草6克隨癥加減：咯痰黃稠者，加桑白皮12克、瓜萎仁12克，以清熱化痰；痰濁阻肺，咳而喘滿者，加葶藶子15克，以瀉肺清泄。
    4.  陰虛肺熱治則：滋陰潤(rùn)肺，寧絡(luò)止血。
    方藥：百合固金湯加減。
    生地12克百合12克麥冬12克白芍15克當(dāng)歸6克象貝10克玄參12克白茅根15克胡黃連3克西草10克生甘草6克隨癥加減：反復(fù)咯血者，加白及12克、藕節(jié)10克，以涼血止血；血量多者，加阿膠9克、三七粉3克（沖服），以養(yǎng)血止血；潮熱顴紅者，加青蒿9克、鱉甲9克、地骨皮12克、白薇12克，以清退虛熱；盜汗者，加糯稻根12克、浮小麥15克、五味子6克、牡蠣30克，以收斂固澀。

    【中成藥】
    1.銀黃片  每次4片，每日3次。
    2.復(fù)方穿心蓮內(nèi)酯片  每次4片，每日3次。

    【簡(jiǎn)便方】
    1.百合10克、白及10克、南沙參6克、百部6克，水煎服，每日衛(wèi)劑，分2次服，可長(zhǎng)期服用。

    2.大黃10克、象貝10克，水煎服，每日l(shuí)劑，分2次服�？┭獣r(shí)用。

    3.白及10克、阿膠10克、三七3克、蒲黃6克、小薊30克，水煎服，每日l(shuí)劑，分2次服。咯血時(shí)用。

    【其它療法】
    針灸療法：可選肺俞、尺澤、行間、大沖、魚際、孔最、后溪、合谷等穴，每次3～4穴，用瀉法。
    食療法：百合薏苡仁湯：百合100克、薏苡仁100克，加冰糖適量，煮湯食用，功效潤(rùn)肺化痰。
    體療法：可以太極拳為主，結(jié)合慢跑、散步等，以調(diào)和陰陽(yáng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

    【注意事項(xiàng)】
    1.避免大量咯血時(shí)血塊阻塞氣道，咳咯膿痰腥臭者，可采用體位引流排膿，務(wù)將痰涎排凈，保持呼吸道通暢。
    2.藥物不易控制、年齡40歲以下、全身情況良好者，可作肺段或肺葉切除。
    3.加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，注意飲食宜忌。避免辛辣刺激食物，忌煙酒。
    4。冶悅情志，避免情緒激動(dòng)。

[醫(yī)藥網(wǎng)整理，未經(jīng)許可，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)載]

兄弟站點(diǎn)：	生意寶 - 國(guó)貿(mào)通 - 中國(guó)化工網(wǎng) - 全球化工網(wǎng) - 中國(guó)紡織網(wǎng) - 中國(guó)服裝網(wǎng) - 機(jī)械專家網(wǎng) - 中國(guó)農(nóng)業(yè)網(wǎng) - 中國(guó)蔬菜網(wǎng)
	浙江都市網(wǎng) - 中國(guó)紅娘網(wǎng) - 南陽(yáng)商務(wù)網(wǎng) - 糖酒招商網(wǎng) - Toocle.com