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中醫(yī)藥 > 辨證論治 > 中醫(yī)兒科 > 寄生蟲病

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寄生蟲病

蟯蟲病

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    【概述】
    蟯蟲病是燒蟲寄生于人體所引起的疾病，以肛門周圍和會(huì)陰部瘙癢為主要癥狀。人是燒蟲唯一的自然宿主，傳染源是本病患者，成人與兒童均可感染，但以1～5歲兒童發(fā)病率最高，在集體兒童機(jī)構(gòu)中易于傳播流行。中醫(yī)亦稱“蟯蟲”，或稱“線蟲”。

    【病因病理】
    由于吞入帶有感染性的燒蟲卵所致。雌蟲夜間在肛門附近排卵，刺激皮膚引起肛門周圍癢感，當(dāng)小兒用手指搔癢時(shí)，手指可沾染蟲卵，再用手?jǐn)z取食物或吮手指時(shí)吞入胃腸。亦可通過(guò)污染被褥、玩具、塵埃，直接進(jìn)入消化道，發(fā)育成成蟲。

    【診斷要點(diǎn)】
    1.小兒夜間有肛門、會(huì)陰部瘙癢，睡眠不安，或有遺尿。
    2.有接觸蟯蟲患者病史。夜間10點(diǎn)之后，在患兒肛門及會(huì)陰處，可找到白色如線頭狀蟯蟲。
    3.將濕潤(rùn)的棉花簽，蘸淡鹽水，在肛周擦拭，作涂片鏡檢�；蛴媚z玻紙拭抹肛門周圍皮膚皺褶處，反復(fù)數(shù)次，蟲卵即可粘于膠面，然后鏡檢。

    【辯證分型】

    【分型治療】
    1.內(nèi)治  治以驅(qū)蟲止癢，方用追蟲丸加減�？捎美淄�10克、擯榔10克、苦??根皮10克、木香6克、茵陳6克、甘草6克，水煎服，連服7～10天。或服用驅(qū)蟲粉，即按使君子8份，生大黃1份研粉混合使用，飯前1小時(shí)吞服，每日3次，每日最大總量不得超過(guò)12克，療程7～10天。
    2.外治  可用百部煎劑保留灌腸，即取百部30克，濃煎至30毫升，于夜間10～11時(shí)左右保留灌腸，10～12天為一療程�；蛩Τ伤幭u蟲膏（百部、龍膽紫）涂肛門周圍，每日2次，連用7～10天，有殺蟲止癢功效。

    【中成藥】

    【簡(jiǎn)便方】

    【其它療法】

    【注意事項(xiàng)】
    1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不留指甲，不吮手指，勤洗手。蟯蟲壽命為30天左右，若避免重復(fù)感染，可自行痊愈。
    2.患兒的內(nèi)衣、被單用沸水浸泡或蒸煮，玩具、用具應(yīng)經(jīng)常清洗和消毒。
    3.切斷傳染途徑，集體機(jī)構(gòu)感染的小兒及家庭中所有患者，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療。

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