国产啪亚洲国产精品无码农村|国产蜜臀自拍免费人人操|欧美精品久久久久久一区二区三区|99综合在线电影视频|国产1级A片aV特黄色|国产Av电影伊人网琪琪色|一区二区三区四区精品|亚洲三级高清免费|玖玖精品影院国产羞羞|丰满人妻一区二区二区53视频

中國醫(yī)藥網(wǎng)

醫(yī)療器械

聯(lián)系我們	反饋
設(shè)為首頁	聲明
網(wǎng)站地圖	收藏

中醫(yī)藥首頁

辨證論治　針灸推拿　藥膳食療　中藥檢索　名醫(yī)風(fēng)采　中醫(yī)文獻(xiàn) 　中藥圖譜　中醫(yī)藥詞典　中成藥

醫(yī)藥網(wǎng) > 中醫(yī)藥頻道 > 辨證論治

辨證

病因氣血津液臟腑經(jīng)絡(luò) 六經(jīng) 衛(wèi)氣營血三焦

常見病

呼吸系統(tǒng) 　　消化系統(tǒng)
循環(huán)系統(tǒng) 　　泌尿系統(tǒng)
造血系統(tǒng) 　　神經(jīng)系統(tǒng)
內(nèi)分泌系統(tǒng) 　傳染病
惡性腫瘤

拼音索引：A　B　C　D　E　F　G　H　J　K　L　M　N　O　P　Q　R　S　T　W　X　Y　Z

筆畫索引：1　2　3　4　5　6　7　8　9　10　11　12　13　14　15　16　17　18　19　20以上

辨證論治

慢性腎小球腎炎

【收藏】

    【概述】慢性腎小球腎炎，簡稱慢性腎炎。它不是一種獨(dú)立性疾病，而是任何原發(fā)或繼發(fā)性腎小球腎炎在進(jìn)入終末期腎衰前的進(jìn)展階段。此時(shí)，不同類型腎小球腎炎的病理和臨床表現(xiàn)漸趨一致，腎臟縮小，腎功能減退，腎損害呈不可逆性，最終則可導(dǎo)致腎功能衰竭。
    中醫(yī)常將本病歸屬“水腫”、“虛勞”、“腰痛”等范疇，認(rèn)為外邪侵襲、臟腑虛損是引起本病發(fā)生的主要原因。如外感風(fēng)寒，肺失宣肅、通調(diào)失司，或久居濕地、冒雨涉水、水濕內(nèi)侵；或飲食不節(jié)，牌失健運(yùn)，濕濁蘊(yùn)結(jié)，或水濕久羈，濕郁化火；或肺、脾、腎三臟功能失常，皆可使體內(nèi)水精散布及氣化功能產(chǎn)生障礙，出現(xiàn)水濕逗留，或泛濫之證候。少數(shù)患者可以陽損及陰。腎病及肝，出現(xiàn)肝腎陰虛，肝陽上亢，最后導(dǎo)致陰陽兩虛，肝脾腎三臟由虛入損。

    【臨床表現(xiàn)】蛋白尿、血尿、管型尿、水腫、高血壓和腎功能不全是本病的主要癥狀。其中尿改變是本病必有的癥狀，尤以蛋白尿最為常見；水腫往往表現(xiàn)為晨起眼瞼和面部微腫，午后下肢略腫，急性發(fā)作可全身浮腫；高血壓常呈持續(xù)性或間歇性，以舒張壓升高為主；腎功能不全主要表現(xiàn)為血液中非蛋白氮、尿素、肌酐等增高。本病的主要特點(diǎn)則是病程長（超過1年），進(jìn)展緩慢。

    【辯證分型及治療】1.肺失宣肅型證候：頭面浮腫驟然加重，伴惡寒發(fā)熱，頭痛咽痛，咳嗽氣促，痰白微粘，舌淡，苔薄白，脈浮。
    治法：散風(fēng)清熱，宣肺行水。
    方藥：越婢加術(shù)湯加減。
    生麻黃9克，生石膏30克（先煎），白術(shù)9克，生甘草3克，浮萍9克，豬苓15克，桑白皮9克，茯苓9克。
    加減：咽痛甚者，加銀花9克、桔梗6克；咳嗽劇者，加杏仁9克、紫菀9克；頭痛惡寒明顯者，加白芷9克、荊芥9克；水腫明顯者，加車前子30克（包煎）、車前草9克。
    2.脾氣虛弱型證候：眼瞼浮腫，持續(xù)不退，不思飲食，惡心，神疲乏力，面色不華，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄膩，脈濡細(xì)。
    治法：健脾益氣，利水退腫。
    方藥：黃芪補(bǔ)中湯加減。
    黃芪30克，黨參9克，白術(shù)9克，陳皮6克，茯苓9克，豬苓15克，甘草3克。
    加減：浮腫明顯者，加車前子30克（包煎）、澤瀉9克；神疲乏力、大便溏薄甚者，加山藥9克、扁豆9克；納呆不馨者，加生麥芽9克、雞內(nèi)金6克；胸悶痞滿者，加厚樸9克、木香3克。
    3.脾腎陽虛型證候：周身水腫明顯，伴胸水或腹水，腹脹少尿，納呆惡心，面色?s白，神萎乏力，腰膝酸軟，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。
    治法：溫補(bǔ)脾腎，化氣利水。
    方藥：真武湯合五苓散加減。
    附子9克（先煎），干姜3克，白術(shù)9克，豬苓15克，大腹皮9克，肉桂1.5克（后下），車前子30克（包煎），澤瀉15克。
    加減：腹脹甚者，加木香9克、厚樸9克；有胸水，咳逆倚息不得臥者，加桑白皮9克、川椒目9克；
    惡心嘔吐者，加姜半夏9克、陳皮9克；腹水尿少者，加陳壺盧瓢15克、車前草9克。
    4.脾腎兩虧型證候：眼瞼浮腫，四肢乏力，面色少華，納食不佳，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，大便不實(shí)，舌質(zhì)淡，苔薄，脈儒細(xì)。
    治法：健脾益腎，氣血雙補(bǔ)。
    方藥：大補(bǔ)元煎加減。
    黃芪30克，黨參9克，白術(shù)9克，茯苓9克，杞子9克，杜仲9克，當(dāng)歸9克，熟地15克，豬苓15克，炙甘草3克。
    加減：大便溏薄者，加山藥9克、扁豆9克；眼瞼浮腫者，加車前子15克（包煎）、澤瀉9克；腰膝酸軟甚者，加川斷9克、狗脊15克；胸悶納呆者，加佛手6克、砂仁3克（后下）。
    5.肝腎陰虛型證候：面紅潮熱，咽于口渴，眩暈頭痛，心悸失眠，腰膝酸軟，遺精早泄，下肢微腫，舌質(zhì)偏紅，苔少或無苔，脈細(xì)數(shù)。
    治法：滋養(yǎng)肝腎，平肝潛陽。
    方藥：地黃飲子加減。
    生地9克，天冬9克，麥冬9克，石斛9克，杜仲9克，杞子9克，山茱萸9克，生牡蠣30克（先煎），生石決30克（先煎），龜版15克（先煎）。
    加減：眩暈甚者，加料豆衣15克、鉤藤9克；浮腫明顯者，加車前子15克（包煎）、豬苓1 5克；心煩失眠者，加棗仁9克、珍珠母15克（先煎）；遺精甚者，加金櫻子9克、芡實(shí)12克。
    6.脾腎衰敗型證候：面色晦滯而浮腫，精神萎靡，形體消瘦，胸悶腹脹，納呆厭食，惡心嘔吐，小便清長或少尿，腹瀉或便秘，甚則煩躁不安，昏迷抽搐，舌淡胖，舌苔白膩或灰黃膩，脈沉細(xì)或弦細(xì)。
    治法：補(bǔ)益脾腎，降濁祛邪。
    方藥：溫脾湯加減。
    附子9克（先煎），人參9克（另煎沖服）.生大黃9克（后下），半夏9克，生姜3克，陳皮6克，茯苓9克，竹茹6克，厚樸9克。
    加減：口苦舌苔黃膩者，加黃連3克、蒼術(shù)9克；尿少者，加黑丑6克、白丑6克；抽搐驚厥者，加生牡蠣15克（先煎）、生龍骨15克（先煎）；神昏不清者，加蘇合香丸，每次1丸（吞服）。

[醫(yī)藥網(wǎng)整理，未經(jīng)許可，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)載]