穴位激光照射
(一)取穴
主穴：阿是穴。
阿是穴：乳房腫塊(下同)。
(二)治法
患者取仰臥位，暴露患部，以龍膽紫藥水在阿是穴上作好標(biāo)記。用氦氖激光針灸儀作垂直照射，輸出功率5～7毫伏，光斑直徑1.5～10.0毫米，照射距離為10～20厘米。如腫塊體積較大，可用散光鏡頭照射或分區(qū)照射。每次照射20分鐘。如分區(qū)照射，每區(qū)照射5～10分鐘。每日1次，10次為一療程。療程間隔為3～5天。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法治療50例，治愈4例(88.0％)，顯效2例(4.0％)，有效3例(6.0％)，無效1例(2.0％)，總有效率為98.0％[9]。
體針(之一)
(一)取穴
主穴：分2組。1、屋翳、足三里、膻中、合谷；2、天宗、肩井、肝俞、乳根。
配穴：分2組。1、減合谷，加太沖、俠溪、膈俞、期門；2、減肝俞，加脾俞、三陰交、足三里。
(二)治法
每次取主穴1組，交替輪用；據(jù)癥酌加配穴。操作法為：屋翳穴針刺呈25度角，向外刺入1.5寸，膻中穴向下平刺1.5寸，肩井穴針尖向前平刺1寸，天宗穴針尖呈25度角向外下方刺入1.5寸，均以得氣為度。其他穴位按腧穴一般操作法。獲得針感后，用提插結(jié)合小捻轉(zhuǎn)手法，用瀉法及平補(bǔ)平瀉法。留針20～30分鐘，留針期間用同一手法行針2次。每日或隔日1次，10～14次為一療程。療程間隔3～5天。經(jīng)期一般停針。
(三)療效評(píng)價(jià)
療效判別標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：乳房疼痛及腫塊消失；顯效：經(jīng)前、生氣及勞累后，乳痛較治療前明顯減輕，體積縮小一半以上，壓痛輕微；有效：經(jīng)前、生氣、勞累后乳痛減輕，腫塊變軟，體積縮小但不到一半，有壓痛；無效：癥狀與體征同治療前。
共治622例，其中痊愈271例(43.6％)，顯效181(29.61％)，有效133例(21.4％)，無效37(5.9％)。其總有效率為94.1％(6～8)，對(duì)不予任何治療的80例，觀察其自愈情況，結(jié)果顯效2例(2.5％)，有效6例(7.5％)，無效72例(90.0％)，有效率僅為10.0％[6]，表明針灸療效是確切的。另外還對(duì)86例和66例人觀察1～3年的遠(yuǎn)期效果，分雖有效率為81.4％和92.4％，證實(shí)針灸尚有較好的遠(yuǎn)期療效[5]。
耳針
(一)取穴
主穴：乳腺、內(nèi)分泌。
配穴：神門、交感、皮質(zhì)下、子宮。
乳腺穴位置：對(duì)耳輪部，與屏上切跡同一水平處(即胸穴)下方。
(二)治法
主穴皆取，配穴酌加。病變?cè)趩蝹?cè)者，針1側(cè)耳，兩耳交替；病變?cè)陔p側(cè)者，兩耳均取。耳穴探得敏感點(diǎn)后，即速刺入，待有脹痛等得氣感后留針。留針時(shí)間2～3小時(shí)。亦可用耳穴壓丸法，即以王不留行子貼壓上述穴位，每日按壓3～4次，每次4～5分鐘。針剌每日1次，10次為一療程，療程間隔3～5天；耳壓于月經(jīng)前15日開始治療，每隔3日換貼1次，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期為一療程。一般要1～4個(gè)療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治53例。結(jié)果痊愈26例，有效18例，無效9例，其總有效率為83％[11，12]。
穴位微波療法
(一)取穴
主穴：分2組。1、乳根、陽陵泉；2、膺窗、膻中。
配穴：豐隆、足三里、血海、膈俞。
(二)治法
每次取主穴1組，酌加配穴1個(gè)。用微波針灸儀進(jìn)行治療。治療時(shí)將無針幅射器放于所取穴位上，調(diào)整調(diào)節(jié)器幅度。使患者有溫?zé)後樃袨槎�，一般�?0～25伏。開始治療時(shí)，每穴20分鐘，癥狀減輕后每穴15分鐘，每日1次，20次為一療程，停治5～7天再繼續(xù)下一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治53例，痊愈25例(47.2％)，顯效13例(24.5％)，有效12例(22.6％)，無效3例(5.7％)，總有效率為94.3％[10]。
艾灸
(一)取穴
主穴：乳中(患側(cè))、足三里。
配穴：太沖、氣海、太溪。
(二)治法
以主穴為主，效不顯時(shí)加配穴。用艾條灸，每次灸20～40分鐘。肝郁氣滯者，以患者感局部舒適為宜，灸時(shí)可略短；沖任不調(diào)者，火力要足，灸時(shí)要長(zhǎng)，灸后患者感胸內(nèi)發(fā)熱及下肢有熱困感為佳。每日灸治1次，10次為一療程。停灸3日，繼續(xù)下一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
本法用于治療男性乳腺增生病。共治25例，痊愈13例(52.0％)，顯效6例(24.0％)，有效4例(16％)，無效2例(8.0％)，總有效率為92.0％[4]。
穴位冷凍
(一)取穴
主穴：膻中、乳根、阿是穴。
(二)治法
采用電子冷凍增熱針灸治療儀治療。上述穴均取。針刺手法為平補(bǔ)平瀉，灸柄溫度在-10℃～-20℃之間，留針15～20分鐘。每日1次，6～12天為一療程，停治3～5天再針灸。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治30例，以前述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定：治愈25例(83.4％)，顯效3例(10.0％)，有效1例(3.3％)，無效1例(3.3％)，總有效率為96.7％。與普通針刺和服中藥組比較，有效率以穴位冷凍針灸為高[3]。
電針
(一)取穴
主穴：分2組。1、屋翳、膻中、合谷；2、天宗、肩井、肝俞。
配穴：太沖、太溪、足三里、氣海、三陰交、乳根。
(二)治法
以主穴為主，二組穴位交替選用；據(jù)癥酌加配穴。屋翳穴針體呈15度向外平刺1.5寸，膻中穴向下平刺1寸，肩井穴從后向前平刺1.5寸，天宗穴向外下方平刺1.5寸，其他穴位均按常規(guī)刺法進(jìn)行。針刺得氣后接通電針儀，選連續(xù)波，頻率60次/秒，電量以患者耐受為度，每次通電20～30分。每日1次，10次為一療程，月經(jīng)期停止治療。
(三)療效評(píng)價(jià)
以本法共治260例，痊愈167例，顯效47例，有效41例，無效5例，總有效率為981％[13]。
體針(之二)
(一)取穴
主穴：阿是穴。
(二)治法
常規(guī)消毒穴區(qū)，取28～30號(hào)毫針5根，先在腫塊中央剌1針，與皮膚垂直，以剌到中心為宜。其余4根針用圍剌法與皮膚呈45度角向病灶中心斜剌。其圍剌順序?yàn)椋簩⒛[塊視作園形，分為12個(gè)點(diǎn)。第1次剌3、6、9、12四點(diǎn)，第2次剌2、5、8、11四點(diǎn)，第3次剌1、4、7、10四點(diǎn)，第4～6次與第1～3次相同。每次針剌時(shí)應(yīng)稍避開上次針孔，針孔排列成園形。針剌得氣后，行平補(bǔ)平瀉手法，留針30分鐘。每日或隔日1次，6次為一療程，療程間隔3天。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法共治133例，治愈130例，有效3例，有效率100％。隨訪2年，23例復(fù)發(fā)，用本法治療仍然有效[14]。
【主要參考文獻(xiàn)】
[1]肖少卿�；疳樦斡樘蹬c乳癖的經(jīng)驗(yàn)介紹。上海中醫(yī)藥雜志 1958；(5)：22。
[2]郭誠(chéng)杰，等。針刺治療乳腺增生的療效及免疫學(xué)觀察，全國(guó)針灸針麻學(xué)術(shù)討論會(huì)論文摘要(一)，1979：64，北京。
[3]侯升魁，等。冷凍針灸治療婦女乳腺增生90例療效觀察。中國(guó)針灸 1984；4(5)：15。
[4]鄭少祥。灸法治療男性乳腺增生25例 上海針灸雜志 1987；(3)：30。
[5]郭誠(chéng)杰，等。針刺治療乳腺增生的近遠(yuǎn)期療效觀察及機(jī)理探討。中醫(yī)雜志 1987；28(3)：47。
[6]郭誠(chéng)杰。針刺治療乳腺增生500例療效觀察。中國(guó)針灸 1986；6(4)：2。
[7]袁 碩，等。針刺治療乳腺增生病110例療效分析。中醫(yī)雜志 1983；24(8)：57。
[8]趙懷儒。針灸治療乳腺增生12例療效觀察。河北中醫(yī) 1983；(4)：48。
[9]蓋靜玉。氦氖激光治療乳腺增生50例。中華理療雜志 1985；8(3)：192。
[10]袁 碩，等。微波針灸治療乳腺增生53例療效觀察。中醫(yī)雜志1987；28(6)：55。
[11]顏美萱。耳針治療乳腺增生癥18例療效觀察。新醫(yī)藥學(xué)雜志 1979；(4)：44。
[12]沈志忠。耳壓治療乳腺小葉增生病35例。江蘇中醫(yī) 1989；10(8)：31。
[13]郭英民，等。電針治療乳腺增生260例療效觀察。中國(guó)針灸 1992；12(6)：13。
[14]王喜寬。圍剌法治療乳腺增生133例 中國(guó)針灸 1997；17(11)：697。
[15]冀 平，等。針剌對(duì)乳腺纖維性囊腫患者下丘腦－垂體－卵巢軸周期節(jié)律的影晌。 中國(guó)針灸 1998；18(3)：137。 |
藥品信息服務(wù)資格證:(浙)-經(jīng)營(yíng)性-2020-0027
浙公網(wǎng)安備 33010602010403
