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    凍瘡系冬季常見病。以局部出現(xiàn)水腫性紅斑、水皰，甚至潰瘍，并伴搔癢、疼痛，遇熱更甚為主要臨床表現(xiàn)�；颊叨嗑哂袃霪徦刭|(zhì)，每年冬季發(fā)病，且多在原病灶處。

    中醫(yī)學(xué)亦名凍瘡，認(rèn)為系肌表陽氣不達(dá)，加之寒邪侵襲，致氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)脈被阻，氣血凝滯肌膚而成。

    針灸治療凍瘡的臨床報(bào)道，始于1958年，并有多篇文章，其中有百例以上的治療觀察。六、七十年代資料亦不少，并強(qiáng)調(diào)針灸防治結(jié)合。八十年代以來，穴位刺激方法雖仍以針刺、艾灸為主，但具體操作又作了較大的改進(jìn)，使療效有所提高。同時(shí)，報(bào)道數(shù)和樣本量亦大為增加。

 

    (一)取穴

    主穴：阿是穴、周圍經(jīng)穴。

    阿是穴位置：病灶區(qū)(下同)。

    (二)治法

    先將穴區(qū)充分消毒，在凍瘡周圍穴位淺刺，再從凍瘡周圍皮膚(約距凍瘡邊緣0.2厘米之健康皮膚)開始，圍繞凍瘡用28號(hào)1寸毫針緩慢刺入皮內(nèi)，急出針，不宜出血。然后，在凍瘡邊緣，每隔0.2～0.5厘米刺1針，淺刺成一圈，再在距0.25～0.5厘米的病灶上，復(fù)刺一圈，刺點(diǎn)要錯(cuò)開，勿平行。如此逐漸向凍瘡中心圍刺，刺點(diǎn)也逐漸減少，最后在中心用粗毫針點(diǎn)刺1針出血。隔日1次，不計(jì)療程。

    (三)療效評(píng)價(jià)

    以上述方法共治295例患者，結(jié)果全部獲愈^[1]。

 

    (一)取穴

    主穴：阿是穴。

    (二)治法

    艾卷點(diǎn)燃后，以雀啄灸法，直接將燃著端接觸阿是穴，以每秒鐘快速點(diǎn)灸2～3次為宜，患處有輕度灼痛或灼熱感，但不會(huì)留下疤痕。每次5～10分鐘，每日或隔日1次，7次為一療程。

    (三)療效評(píng)價(jià)

    共治79例，結(jié)果臨床治愈92例，占91.1％^[2]。

 

    (一)取穴

    主穴：阿是穴。

    (二)治法

    選取紅、腫、脹、痛最顯著的部位，常規(guī)消毒，用三棱針迅速點(diǎn)刺，放血3～5滴。每次根據(jù)癥情，取3～5處放血，每日或隔日1次，6次為一療程，一般只需治一療程。

    (三)療效評(píng)價(jià)

    以上法共治50例，均在3～6次內(nèi)獲愈，總?cè)�愈率�?00％^[3]。

 

    (一)取穴

    主穴：陽池、陽溪、外關(guān)、合谷。

    (二)治法

    上穴均取，以1.5寸毫針進(jìn)針后提捻轉(zhuǎn)，得氣后留針20分鐘，行針3～4次。用U型管功率為500瓦紫外線治療燈，以平均生物劑量(MED)照射雙手30秒，燈距50厘米，首次劑量5MED，以后每次遞增2MED，每日1次，6次為一療程。

    (三)療效評(píng)價(jià)

    共治65例，痊愈48例，顯效17例，總有效率達(dá)100％^[4]。

 

    (一)取穴

    主穴：阿是穴。

    (二)治法

    視凍瘡大小，將生姜切成約2毫米薄片，置于瘡面上。再將艾絨作成小指腹大的艾炷，安放于姜片上施灸，當(dāng)患者感到灼痛時(shí)，醫(yī)者可略略來回移動(dòng)姜片(注意不可離開瘡面)。每處灸3～5壯，每日1次，5次為一療程。

    (三)療效評(píng)價(jià)

    共治58例，痊愈52例，有效4例，無效2例，有效率為96.6％。經(jīng)觀察其療效不受年齡、病程及病損范圍的影響^[5]。

 

【主要參考文獻(xiàn)】

    [1]孫永春。毫針淺刺治療凍瘡295例。中西醫(yī)結(jié)合雜 1986；6(2)：113。

    [2]田佩林。艾火直接快速灸治凍瘡。中國針灸 1985；5(6)：46。

    [3]吳啟亮。點(diǎn)刺放血治療凍瘡50例。中國針灸 1991；11(1)：14。

    [4]結(jié) 克。針刺加紫外線照射治療手部凍瘡65例。臨床皮膚科雜志 1987；6(3)：153。

    [5]何道鈺。隔姜灸治療凍瘡58例療效觀察。中國針灸 1992；12(6)：9。