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    蕁麻疹是一種變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，為真皮局限性暫時性水腫。其臨床表現(xiàn)為皮膚突然發(fā)生浮腫性風團損害，呈淡紅色或白色，大小不一，皮損的發(fā)生和消退均甚迅速，伴有搔癢或燒灼感。部分患者可有發(fā)熱、惡心嘔吐以及腹痛等全身癥狀。本病多為急性。慢性的可反復(fù)發(fā)作數(shù)月乃至數(shù)年的。

    針灸治療本病的現(xiàn)代報道，出現(xiàn)于五十年代初期。約從1958年之后，多病例集中觀察的資料逐步增加。綜觀目前以來的有關(guān)文獻，就方法而論，早期以體針為主，多采取傳統(tǒng)取穴，近年來，則漸趨多樣，包括耳針、拔罐、刺血、穴位注射及穴位充氧等；從療效上看，各種刺灸法對急慢性蕁麻疹都有較好的作用，有效率各地報道不太一致，在75～95％之間。

 

    (一)取穴

    主穴：曲池、血海、三陰交、中脘。

    配穴：后溪、委中、尺澤、大椎透身柱，神道透至陽。

    (二)治法

    選取2～3個主穴，配一組透穴或1個配穴。主穴進針得氣后，以捻轉(zhuǎn)提插之瀉法，強刺激運針1～2分鐘，留針20分鐘，其間可反復(fù)行針2～3次；透穴，采用26號5寸長的毫針，沿皮透刺，據(jù)癥情留針1～2小時。后溪、委中、尺澤均以三棱針點刺出血。

    (三)療效評價

    共治療急性蕁麻疹225例，有效充95.2～96.51％^[2～5]。

 

    (一)取穴

    主穴：神闕。

    (二)治法

    患者仰臥，將酒精棉球燃著迅速投入火罐內(nèi)，隨后取出，即對準穴位拔上。3～5分鐘后取罐，稍俟片刻復(fù)拔。如此連續(xù)數(shù)下，直至皮膚潮紅或現(xiàn)瘀斑。每日1次。

    (三)療效評價

    共觀察105例，痊愈率96.19％。最短4天痊愈，最長9天(超過9天作無效)^[6]。

 

    (一)取穴

    主穴：肺、風溪、腎上腺。

    配穴：心、神門、內(nèi)分泌、肝。

    (二)治法

    一般僅取主穴，效不明顯時再酌加配穴。探得敏感點進針后，以重手法行持續(xù)捻轉(zhuǎn)刺激，直至耳廓發(fā)熱潮紅，留針30分鐘。劇癢者每日2～3次，普通1日1次。每次選用一側(cè)耳穴，二側(cè)交替輪用。如反復(fù)發(fā)作者，可在上述耳穴行王不留行子或綠豆壓丸治療。

    (三)療效評價

    耳針治療82例，有效率達97％～100％^[7～9]。

 

    (一)取穴

    主穴：大椎、肺俞、腎俞。

    配穴：曲池、足三里、血海。

    (二)治法

    先針刺配穴，得氣后施瀉法，留針20分鐘。然后針刺主穴，大椎必取，余二對穴交替輪用。至得氣后(注意肺俞、腎俞不可深刺)，用閃火法或用真空拔罐器抽吸法在針上拔罐(有肺氣腫病史者，應(yīng)慎拔罐)，留罐10分鐘。抽吸時，罐內(nèi)負壓不可過高，以局部出現(xiàn)紅暈為度。 每日一次，6次為一療程。

    (三)療效評價

    采用上述方法共治33例，結(jié)果顯效10例，有效19例，無效4例，總有效率為87.9％^[10]。

 

    穴位激光照射

    （一） 取穴

    主穴；血海、曲池、三陰交。

    配穴：伴胃腸癥狀加內(nèi)關(guān)、足三里；喉頭水腫加膻中。

    （二）治法

    一般取主穴1～2穴，據(jù)癥加配穴。以低功率氦－氖激光器照射。功率5～7毫瓦，輸出電流  4～7毫安，照射距離10～20厘，光班直徑1～2毫米。每穴照射10分鐘。每次一側(cè)穴，左右交替。亦可采用激光內(nèi)灸儀，輸出電流8毫安，功率同上，用75％酒精消毒光纖頭部，插入高壓消毒的空心針前端，將此針直接剌入穴位照射，留針10～15分鐘。每日一次，5～6次為一療程。

    （三）療效評價

    以上法共治107例，其中55例 直接針剌 照射。結(jié)果治愈85例，顯效8例，有效6例，無效8例�？傆行�率為92.5％^[11～13]。

 

    穴位注射

    （一）取穴

    主穴：曲池、血海、三陰交。

    （二）治法

    藥液：5％當歸注射液。

    每次交替選用2穴。以5ml注射器抽吸4ml藥液并搖勻，在所選穴區(qū)直剌入1～1.5寸，至有滿意針感且回抽無血，每穴注入2ml藥液。體質(zhì)虛弱者，輕剌激緩慢推入；強壯，重剌激快速推入。每日1次，10次為一療程，療程間隔3天。

    （三）療效評價

    以本法治療32例頑固性蕁麻疹病人，經(jīng)1～5個療程治療，痊愈23例，顯效6例，有效2例，無效1例，總有效率96.9％^[14]。

 

【主要參考文獻】

    [1]劉濟拯。針灸治療蕁麻疹82例的療效報告。中醫(yī)雜志 1959；(7)：29。

    [2]林宏，等。針刺中脘穴為主治療蕁麻疹60例。福建中醫(yī)藥 1990；21（4）：封四。

    [3]李復(fù)峰，等。針治蕁麻疹125例。漸江中醫(yī)雜志 1981；(1)：34。

    [4]張 針。針法治療蕁麻疹。云南中醫(yī)雜志 1983；4(2)：37。

    [5]劉桂彩，等。后溪穴放血治療蕁麻疹20例。中國針灸 1984；4(2)：48。

    [6]劉玉玲。神闕穴拔火罐治療蕁麻疹105例。中國針灸 1983；3(2)：48。

    [7]劉福信。耳針治療蕁麻疹15例。陜西中醫(yī) 1982；3(1)：18。

    [8]張和媛。耳針治療蕁麻癥42例臨床觀察。貴陽中醫(yī)學院學報 1987；（1）：41。

    [9]衣振榮，等。耳穴壓豆治療頑固性蕁麻疹25例。白求恩醫(yī)科大學學報 1985；11（1）：88。

    [10]高元芝，等。針刺加電罐治療寒冷性蕁麻疹32例。遼寧中醫(yī)雜志 1988；12(3)：11。

    [11]林迎春。氦－氖激光針曲池治療丘疹性蕁麻疹。浙江中醫(yī)雜志  1985；20（4）：166。

    [12]李楓，等。氦－氖激光針治療慢性蕁麻疹10例。廣西中醫(yī)藥  1984；7（6）：49

    [13]趙裕廷，等。激光內(nèi)灸治療蕁麻疹55例。針灸學報  1989；5（3）：25。

    [14]李占東，等。穴位注射治療頑固性蕁麻疹32例。  中國針灸  1997；17（2）：91。