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    慢性咽炎咽粘膜慢性炎癥。以咽部不適，發(fā)干、異物感或輕度疼痛、干咳、惡心，咽部充血呈暗紅色，咽后壁可見淋巴濾泡等為主要臨床表現(xiàn)。慢性咽炎患者，因咽分泌物增多，故常有清噪動作，吐白色痰液。

    慢性咽炎的針灸治療，現(xiàn)代報道始于1958年^[1]。之后有關(guān)臨床資料并不多見。自八十年代起，本病的針灸治療逐漸引起重視。各地的針灸工作者已探索了多種穴位刺激方法，包括耳穴壓丸、穴位注射、穴位激光照射、穴位電療、穴位敷貼等，尚有用傳統(tǒng)的銀針放血結(jié)合外用中藥，輕者3～5次即愈，重者10余次可恢復(fù)正常^[2]。以已有的經(jīng)驗(yàn)看，穴位刺激法對本病有較好的療效，但以耳穴壓丸，穴位電刺激注射所觀察的病例為多。

 

    (一)取穴

    主穴：風(fēng)池、天突、扶突、大椎。

    配穴：阿是穴。

    阿是穴位置：雙頸三角區(qū)。

    (二)治法

    先取主穴。用電療機(jī)治療。將電極板置雙風(fēng)池穴，向下向外側(cè)移動，移至雙頸三角區(qū)時加大電量。至整個咽部有流水樣麻木感及咽部緊縮感、舒適感，再點(diǎn)狀送電2～4分鐘。其感應(yīng)電量為5～7伏。然后，以3～4伏電量負(fù)極置天突穴，正極置大椎穴，點(diǎn)狀送電2～4分鐘，將負(fù)極分別移至雙側(cè)扶突穴點(diǎn)狀送電1～2分鐘。上法每日1次。如治療5次無明顯療效，取配穴，外敷中藥(山豆根、威靈仙各10克，共為粗粉，以溫鹽水濕潤紗布包裹)，用直流電導(dǎo)入10～20分鐘。亦每日1次。上述方法10次為一療程。

    (三)療效評價

    共治250例，經(jīng)2～3個療程治療，痊愈114例，顯效106例，有效25例，無效5例，總有效率為98.0％^[3]。

 

    (一)取穴

    主穴：天突。

    (二)治法

    每次僅取1穴。用市售之傷濕止痛膏剪成直徑2厘米之圓片，局部用75％酒精消毒后貼敷。每日換貼1次，10次為一療程。

    (三)療效評價

    以上法共治100例，結(jié)果顯效55例，有效26例，無效19例，總有效率為81.0％[4]。

 

    (一)取穴

    主穴：扁桃體穴。

    扁桃體穴位置：下頜角下緣頸總動脈轉(zhuǎn)動前方。

    (二)治法

    藥液：當(dāng)歸注射液2毫升。

    患者取坐位，頭略仰，用5號齒科針頭快速進(jìn)針，進(jìn)針得氣，使針感放射到咽喉部，回抽無血，將藥液推入雙側(cè)穴位各1毫升。隔日1次，10次為一療程，療程間隔5天。

    (三)療效評價

    共治21例，痊愈19例，有效1例，無效1例�？傆行�率為95.2％^[5]。

 

    (一)取穴

    主穴：咽喉、緣中、神門、肺、腎上腺、對屏尖。

    配穴：心、枕、腎、皮質(zhì)下、支氣管。

    (二)治法

    主穴每次取3～5穴，酌加1～2個配穴。探測到敏感點(diǎn)后，以王不留行子或磁珠(180～380高斯磁場強(qiáng)度)貼敷，每次1側(cè)耳，雙側(cè)交替。令患者每日自行按壓3～4次，每次每穴1分鐘。隔日換貼1次，5～10次為一療程。

    (三)療效評價

    以上法共治339例，結(jié)果痊愈248例，顯效67例，有效5例，無效19例，總有效率為94.4％^[6～8]。

 

    (一)取穴

    主穴：廉泉、天突、人迎。

    配穴：實(shí)熱加尺澤、合谷；陰虛加魚際、太溪。

    (二)治法

    主穴均取，配穴據(jù)癥加1～2穴。以氦氖激光儀行穴位照射，波長6328埃，輸出功率1.7～3毫瓦，功率密度為9600毫瓦/平方厘米。以光導(dǎo)纖維傳遞光束，光纖芯徑＜200微米，直接對準(zhǔn)穴位，光斑直徑1.5毫米，每穴照射3分鐘。每日或隔日1次，10次為一療程，療程間隔3～5天。

    (三)療效評價

    以本法共治40例，經(jīng)1～3療程治療，痊愈27例，有效12例，無效1例，總有效率為97.5％^[9]。

 

    (一)取穴

    主穴：分2組。1、太沖、太溪、行間，2、人 迎、合谷、扶突、天鼎、照海。

    配穴：異物感明顯加天突，舌根僵硬加廉泉，心煩惡心加內(nèi)關(guān)。

    (二)治法

    藥液：注射用水或復(fù)方丹參注射液，任選一種。

    主穴第1組用于穴位注射，第2組及配穴用于針剌。先針剌，合谷、照海取雙側(cè)，余取單側(cè)。行常規(guī)剌法，平補(bǔ)平瀉，留針20分鐘，其間行針2～3次。除合谷繼續(xù)留針，余穴屆時均取針。然后在主穴第組中選1～2穴，均僅取一側(cè)穴。以配有5號齒科長針頭之注射器，抽吸1～２毫升藥液，快速剌入緩慢提插至得氣（太沖穴最好能引出肢體有輕度熱感）后，回抽無血，再緩緩注入藥液，每穴１毫升，使有明顯脹憋感。可令病人休息數(shù)分鐘，再出合谷穴之針。３～５日１次，５次為一療程。

    (三)療效評價

    共治238例，痊愈164例，顯效41例，有效28例，無效5例，總有效率為97.9％^[10，11]。

 

【主要參考文獻(xiàn)】

    [1]上海第一醫(yī)學(xué)院耳鼻喉科教研組。慢性咽炎的針灸治療。中醫(yī)研究工作資料。上�？萍汲霭嫔� 1958：23。

    [2]崔保珍。銀針針刺局部放血法治療慢性咽炎。河北中醫(yī) 1984；(2)：46。

    [3]李樹森。感應(yīng)電穴治療慢性咽炎。山東醫(yī)藥 1980；(3)：30。

    [4]汪賀媛。傷濕止痛膏貼天突穴治療慢性咽炎100例。浙江中醫(yī)雜志 1986；20(1)：19。

    [5]李桂菊。當(dāng)歸注射液穴位注射治療慢性咽炎。中醫(yī)研究 1989；2(1)：45。

    [6]班 勇。耳壓治療慢性咽炎32例。中西醫(yī)結(jié)合雜志 1989；9(7)：439。

    [7]丁 強(qiáng)。耳壓治療慢性咽炎275例近期療效觀察。中國針灸 1989；9(5)：11。

    [8]朱 桂。耳壓治療咽炎32例。上海針灸雜志 1988；7(3)：封3。

    [9]張淑敏。氦氖激光穴位照射治療慢性咽炎40例臨床觀察。北京中醫(yī) 1989；(1)：27。

    [10]張興友。針剌、穴位注射配合藥物治療慢性咽炎138例。中國針灸  1998；18(1)：31。

    [11]李天榮。太沖穴位注射治療慢性咽炎100例。上海針灸雜志  1997；16(6)：11。