冷灸(之一)
(一)取穴
主穴：分3組。1、大杼、膏肓；2、風(fēng)門、脾俞；3、肺俞、腎俞。
(二)治法
灸藥制備：按白芥子50％、細(xì)辛30％、甘遂20％的比例稱取藥物，共研細(xì)末，用鮮生姜汁調(diào)和，分做成直徑1厘米大小的藥餅備用。
于每年初伏、二伏、三伏進(jìn)行治療。每次選一組穴。貼敷時(shí)，先將麝香少許撒于藥餅面上，用4厘米2大的膠布，將藥餅貼于穴位上�？煞筚N1～3小時(shí)，如病人感覺(jué)灼熱難忍，宜提前將藥餅除去。小兒貼藥半小時(shí)即可。部份病人貼藥后出現(xiàn)水皰，可涂以龍膽紫藥水并蓋上消毒敷料。上述三組穴位，輪流選用，3次為一療程，每年完成一療程。本法孕婦及實(shí)熱癥明顯者慎用。
(三)療效評(píng)價(jià)
療效判別標(biāo)準(zhǔn)：臨床痊愈：貼藥后癥狀、體征基本消失，觀察1年未見(jiàn)復(fù)發(fā)；有效：貼藥后癥狀及體征減輕，或發(fā)作次數(shù)減少；無(wú)效：癥狀及體征未見(jiàn)改善。
共治556例，臨床痊愈58例，有效405例，無(wú)效93例，總有效率為83.2％[3]。
冷灸(之二)
(一)取穴
主穴：印堂。
配穴：內(nèi)關(guān)。
(二)治法
灸藥制備：斑蝥一味(南方大斑蝥或黃黑小斑蝥)。生用，去頭、翅研末，亦可炒酥研末過(guò)篩，裝瓶備用。
一般僅取印堂穴，效不佳時(shí)改用內(nèi)關(guān)穴。令病人取仰坐或仰臥位，常規(guī)消毒穴位，待干燥后，用一塊1厘米見(jiàn)方之膠布，中間剪一黃豆大小孔，貼在穴位上。以斑蝥粉適量，加水、蜂密、醋調(diào)為糊狀(不宜太稀，以免流溢他處)，將藥物直接涂于小孔內(nèi)的皮膚上。亦可用干斑蝥粉置于孔內(nèi)。然后再取1平方厘米之膠布覆蓋在原膠布上。24小時(shí)后去掉。每周1次。注意：斑蝥為劇毒藥品，有強(qiáng)烈發(fā)泡作用，外貼面積不宜過(guò)大，尤其不可誤入眼內(nèi)。貼后出現(xiàn)水皰，小者不須處理，大者用消毒針穿刺后涂以龍膽紫藥水。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治數(shù)百例，有療效統(tǒng)計(jì)的263例，其有效率為95～97.1％[4，5]。
針灸
(一)取穴
主穴：印堂、鼻通。
配穴：百會(huì)、迎香、合谷、風(fēng)池。
鼻通穴位置：鼻骨下凹陷中，鼻唇溝上端盡處。本穴又名鼻穿、上迎香。
(二)治法
主穴為主，酌加配穴1～2穴。印堂穴用1.5寸30號(hào)毫針，以提捏法進(jìn)針，刺入2分，得氣后針尖向下，沿皮下慢慢刺入1寸，用捻轉(zhuǎn)結(jié)合提插，使針感到達(dá)鼻準(zhǔn)頭，內(nèi)及鼻腔。鼻通穴，以1寸30號(hào)毫針，先刺入2分，得氣后針尖朝向印堂方向沿皮斜透刺，至鼻腔有發(fā)脹感為宜。留針20分鐘，每隔5分鐘行針1次。百會(huì)穴用艾卷作雀啄灸，灸15～20分鐘。余配穴得氣后，施平補(bǔ)平瀉之法，繼而接通電針儀，連續(xù)波，強(qiáng)度以患者可耐受為宜。持續(xù)30分鐘。上述方法，針刺每日1次，灸療日可2次。10天為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法共治160例，臨床痊愈105例，顯效28例，有效23例，無(wú)效4例，總有效率97.5％[6～8]。
穴位激光照射
(一)取穴
主穴：迎香、合谷、足三里、風(fēng)池。
配穴：流涕加上星，鼻塞加鼻通，嗅覺(jué)減退加通天。
(二)治法
以主穴為主，每次取2～3穴，據(jù)癥加配穴。以氦-氖激光儀照射，波長(zhǎng)為6328埃，出功率5毫伏，照射方向可與傳統(tǒng)針刺方向一致，如迎香穴以患者平臥時(shí)，與水平面成45°～55°為宜，風(fēng)池穴向?qū)?cè)眼，合谷、足三里取垂直方向。光斑直徑1.5～2毫米。一般每穴照射4～5分鐘。每日1次，10～12次為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治141例，結(jié)果臨床痊愈72例，顯效13例，有效40例，無(wú)效16例，總有效率為88.7％[9～11]。
指針
(一)取穴
主穴：分2組。1、鼻通、迎香；2、合谷、少商。
(二)治法
每次取一組穴，兩組交替應(yīng)用。第一組穴操作：令病人取仰臥位，醫(yī)生位于病人之右側(cè)，以右手拇指橈側(cè)緣(預(yù)先敷以脫脂棉，防止切傷病人皮膚)，切按選定的穴位。切按時(shí)，拇指伸直，其他手指自然彎曲呈半握拳狀，逐漸向下用力，使局部產(chǎn)生酸、脹等得氣感。第二組穴位操作：用雙手拇指指腹(或偏峰)上敷脫指棉，切按在選定的穴位上，緩緩用力切按，使病人得氣，產(chǎn)生酸脹感。上述每個(gè)穴位，均需切按5分鐘。每日1次，10次為一療程，停治一月，再鞏固治療5次。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治100例，結(jié)果臨床痊愈88例，顯效6例，有效12例，無(wú)效2例，總有效率為98.0％[12]。
耳穴壓丸
(一)取穴
主穴：內(nèi)鼻、外鼻。
配穴：咽喉、肺、腎上腺、內(nèi)分泌。
(二)治法
主穴必取，酌加1～2個(gè)配穴。以王不留籽或磁珠(磁場(chǎng)強(qiáng)度380高斯)，置于0.7×0.7厘米見(jiàn)方的膠布上，貼壓于預(yù)先消過(guò)毒的耳穴上。每次貼一側(cè)耳。貼完后即行按壓，直至耳廓充血。囑患者自行按壓，每日3次以上，力度適中，每次按壓30次。3～4日換貼1次，兩耳交替進(jìn)行。4次為一療程，療程間停治3天。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治97例，臨床痊愈44例，顯效20例，有效29例，無(wú)效3例，其總有效率為96.9％[13，14]。
耳針
(一)取穴
主穴：分2組。1、肺、腎上腺、內(nèi)鼻；2、腎、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下。
(二)治法
主穴每次取1組。用28～30號(hào)5分毫針針刺。在穴區(qū)探得敏感點(diǎn)后作好標(biāo)記，進(jìn)行嚴(yán)格消毒，然后予以針刺，雙側(cè)均針。得氣后留針30分鐘，每隔10分鐘行針1次。每日1次，7～10次為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治25例，臨床痊愈20例，有效4例，無(wú)效1例，有效率為96％[15]。
本法經(jīng)3月至6年隨訪，尚有一定遠(yuǎn)期療效。
艾灸
(一)取穴
主穴：分為2組。1、大椎、肺俞；2、足三里、三陰交、合谷、曲池。
配穴：脾虛加脾俞；腎虛加腎俞。
(二)治法
主穴每次取1組，用艾條灸法。令患者取仰臥位，兩手平放，兩眼微閉，全身放松，自然呼吸。醫(yī)者將點(diǎn)燃之純艾卷對(duì)準(zhǔn)穴位熏烤，并將艾卷上、下移動(dòng)。其距離以患者能忍耐、感舒適為宜。施灸時(shí)間30～40分鐘，局部應(yīng)出現(xiàn)紅暈。然后取灸藥適量，用新鮮姜汁調(diào)成糊狀，做成直徑為1厘米的圓餅貼于各穴，上蓋敷料，并用膠布固定24小時(shí)取下。第一療程，每隔10天灸貼1次，共3次。第二療程每隔一月貼1次，亦為3次。一般治二個(gè)療程。
灸藥制備：取蒼耳子、辛夷花、徐長(zhǎng)卿、細(xì)辛、甘遂、沉香、肉桂各等量研細(xì)末備用。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法共治59例，結(jié)果痊愈8例，顯效16例，有效31例，無(wú)效4例，其總有效率為93.2％[16，17]。
指針
(一)取穴
主穴：分2組。1、鼻通、合谷；2、迎香、少商。
配穴：前額痛加陽(yáng)白、攢竹、上星、百會(huì)；目眶痛加魚(yú)腰、睛明、印堂；偏頭痛加太陽(yáng)、頭維、率谷；流黃涕加風(fēng)池、曲池。
(二)治法
主穴為主，每次取一組；配穴據(jù)癥而加。先取面部穴，再取上肢穴。用一手拇指偏峰切穴位，先輕切之，逐漸加壓，操作中適當(dāng)加指顫動(dòng)作，最后逐漸減壓結(jié)束治療。每日1次，15次為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
共以本法治療500例，結(jié)果痊愈352例，顯效104例，有效35例，無(wú)效9例，總有效率98.2％[18]。
穴位敷貼
(一)取穴
主穴：肺俞、風(fēng)門、膈俞、大杼、脾俞、腎俞 。
(二)治法
敷藥制備：藿香、白芥子、細(xì)辛各占20％，甘遂、白芷各占15％，元胡占10％。上藥共為細(xì)末，加冰片和麝香少許，用鮮姜汁調(diào)成糊狀備用。
患者取坐位，頭部稍低，穴位常規(guī)消毒后以皮膚針叩剌至微出血，然后將上藥貼敷到穴區(qū)，24小時(shí)后取下。10天1次，3次為一療程。治療期間禁食生冷腥辣，注意保暖。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治1000例，結(jié)果臨床控制360例，顯效390例，有效210例，無(wú)效40例�？傆行�96％[19]。
【主要參考文獻(xiàn)】
[1]吳保同，等。針灸治療過(guò)敏性鼻炎的初步報(bào)告。中華耳鼻咽喉科雜志 1957；(2)：95。
[2]山｛94｝，等。針刺對(duì)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的治療效果。國(guó)外醫(yī)學(xué)——中醫(yī)中藥分冊(cè) 1987；(1)：64。
[3]劉柄權(quán)，等。三伏天灸治治療過(guò)敏性鼻炎556例臨床觀察。中國(guó)針灸 1989；9[3]：1。
[4]劉明道。斑蝥治療過(guò)敏性鼻炎。湖北中醫(yī)雜志 1981；(3)：39。
[5]葉長(zhǎng)青，等。斑蝥冷灸治療鼻炎670例。上海中醫(yī)藥雜志 1990；(2)：18。
[6]包兆貴。針灸治療過(guò)敏性鼻炎30例。陜西中醫(yī) 1990；11(5)：228。
[7]林 凌。深刺印堂穴治療過(guò)敏性鼻炎的體會(huì)。新中醫(yī) 1985；17(2)：28。
[8]靳 瑞，等。針灸治療100例變態(tài)反應(yīng)性鼻炎臨床觀察。中國(guó)針灸 1989；9(4)：17。
[9]曹鴻平，等。應(yīng)用光針治療過(guò)敏性鼻炎50例臨床觀察。上海中醫(yī)藥雜志 1984；(12)：25。
[10]何紹芹，等。氦氖激光穴位照射治療過(guò)敏性鼻炎。中醫(yī)雜志 1989；30(11)：41。
[11]湯 瑞，等。He-Ne激光針治療過(guò)敏性鼻炎的療效觀察。上海針灸雜志 1988；7(2)：15。
[12]侯慧先，等。指針治療過(guò)敏性鼻炎100例。中國(guó)針灸 1990；10(2)：42。
[13]呂云劍，等。耳壓治療過(guò)敏性鼻炎50例，中西醫(yī)結(jié)合雜志 1990，10(9)：548。
[14]林 紅，等。耳穴壓丸治療過(guò)敏性鼻炎47例。成都中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 1991；14(1)：29。
[15]王秀華，等。耳針治療過(guò)敏性鼻炎觀察。江蘇中醫(yī)雜志 1985；6(3)：6。
[16]黃碧玉。艾灸加穴位貼藥治療過(guò)敏性鼻炎48例。福建中醫(yī)藥 1990；21(6)：14。
[17]黃紹濱。艾灸治療過(guò)敏性鼻炎11例。廣西中醫(yī)藥 1983；6(6)：49。
[18]楊桂芬，等。指針治療過(guò)敏性鼻炎500例療效分析。中醫(yī)藥學(xué)報(bào) 1988；(3)：33。
[19]王勝，等。穴位貼敷治療過(guò)敏性鼻炎1000例。 中國(guó)針灸 1997；17(1)：34。 |
藥品信息服務(wù)資格證:(浙)-經(jīng)營(yíng)性-2020-0027
浙公網(wǎng)安備 33010602010403
