国产啪亚洲国产精品无码农村|国产蜜臀自拍免费人人操|欧美精品久久久久久一区二区三区|99综合在线电影视频|国产1级A片aV特黄色|国产Av电影伊人网琪琪色|一区二区三区四区精品|亚洲三级高清免费|玖玖精品影院国产羞羞|丰满人妻一区二区二区53视频

 
中國醫(yī)藥網(wǎng) 醫(yī)療器械 保健品網(wǎng) 醫(yī)藥招商 醫(yī)藥資訊 產(chǎn)品大全 百姓OTC 醫(yī)藥搜索 醫(yī)藥展會 醫(yī)藥人才 醫(yī)藥論壇
中醫(yī)藥-中國醫(yī)藥網(wǎng)
中醫(yī)藥首頁 辨證論治  針灸推拿   藥膳食療   中藥檢索   名醫(yī)風采   中醫(yī)文獻   中藥圖譜   中醫(yī)藥詞典   中成藥
針灸大全搜索:
 
   
 
醫(yī)藥網(wǎng) > 中醫(yī)藥頻道 > 針灸大全 > 針灸治療 > 肥胖病   
 內(nèi)科病癥
 外科病癥
 婦產(chǎn)科病癥
 兒科病癥
 五官科病癥
 皮膚科病癥
 剌灸法禁忌
 穴位禁忌
 內(nèi)臟損傷
 神經(jīng)系統(tǒng)損傷
 血管損傷
 針灸感染與折針
 針灸反應

  針灸治療內(nèi)科病癥
 
- 肥胖病 -
【概述】
 
    肥胖癥一般分單純性、繼發(fā)性及其他肥胖癥三大類。單純性肥胖癥,指無明顯內(nèi)分泌—代謝病因者,又分為體質(zhì)性肥胖和獲得性肥胖二種,針灸減肥主要針對單純性肥胖癥,而以獲得性肥胖效果為佳。
    肥胖過度,對人類健康是一個威脅。體內(nèi)脂肪積累越多,心臟負擔愈重,而心肌內(nèi)脂肪沉著更易致心肌勞損。肥胖可引起內(nèi)分泌紊亂,血脂增高,促發(fā)動脈粥樣硬化。肥胖還可導致機體免疫及抗感染能力下降。與常人相比,胖子癌的發(fā)生率高1倍,冠心病發(fā)病率高5倍,高血壓發(fā)病率高8倍,糖尿病高7倍。近年來,隨著物質(zhì)生活的迅速提高,食物結(jié)構(gòu)的改變和勞動強度的降低,我國單純性肥胖癥的發(fā)生率正日趨增高。目前,對肥胖癥的治療,現(xiàn)代西醫(yī)學多采取食欲抑制劑和代謝刺激劑等,效果并不十分理想,且有較大副作用。
    針灸治療肥胖在我國古代醫(yī)籍中沒有記載。現(xiàn)代針灸減肥,約始于70年代初,首先風行于美國、日本。之后,逐漸在世界上不少國家推廣。我國采用針刺治療肥胖癥的臨床文獻,最早見于1974年[1],自80年代后,特別是近幾年,有關(guān)報道急劇增多。在穴位刺激方法上,最常用且受病人歡迎的是耳針(包括耳穴壓丸等各種變革之法),尚有用體針、艾灸、電針等法。針灸減肥的效果,已基本肯定,對獲得性肥胖癥的有效率在70~80%之間,肥胖度越大,療效愈明顯。對其他類型的肥胖,效果較差。
    國內(nèi)外學者還進一步探索了針刺減肥的機理。一些工作證實,耳針減肥與味覺變化導致進食    量減少有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),耳針可使咸味覺過敏,從而抑制食欲。通過對體內(nèi)有關(guān)生化物質(zhì)和激素含量變化的測定,表明有能減退食欲的特異耳穴存在,它們能改變胰島素、促胃液素分泌量。還有認為,針刺耳穴后,產(chǎn)生信號,沿迷走神經(jīng)傳導,同時阻斷下丘腦饑餓信息,限制了攝食而達到減肥目的。

【治療】
    耳穴壓丸
    (一)取穴
    主穴:外鼻、口、內(nèi)分泌、緣中、胃。
    配穴:肺、脾、神門、大腸、直腸下段。
    (二)治法
    主穴每次取3~4穴,配穴取1~2穴。將王不留行籽1粒,置于0.7×0.7厘米的小方膠布上。在選定耳穴上尋得敏感點后,即貼敷其上,用食、拇指捻壓至酸沉麻木或疼痛為得氣,并囑患者每日自行按壓3次,以有上述感覺為宜。每次貼一側(cè)耳,兩耳交替。每周貼敷2次,10次為一療程。療程間隔5~7天。
    (三)療效評價
    療效判別標準:顯效:體重減輕5公斤以上;有效:體重減輕1~5公斤;無效:體重減輕不足1公斤,或未減輕,或反增重。
    共治2,267例,其中767例按上述標準,顯效110例(14.3%),有效537例(70.7%),無效120例(15.7%),總有效率為84.3%。另外1540例為,體重減輕2.5公斤以上529例,0.5~2.5公斤為645例,無效者為366例[2~6]。
    耳穴埋針
    (一)取穴
    主穴:肺、內(nèi)分泌、三焦、胃、神門。
    配穴:大腸、心、脾、交感。
    (二)治法
    每次取主穴1~2穴,輪流取用,如主穴效不佳,加用或改用配穴。耳穴選穴后作嚴密消毒,用圖釘式皮內(nèi)針在敏感點刺入,給以中等強度按壓,并貼上膠布。3~5天換貼1次,5~6次為一療程。
    (三)療效評價
    療效判別標準:顯效:體重減輕15公斤以上;有效:體重減輕3~15公斤;無效:體重減輕不足3公斤。
    共治1273例,顯效206例(16.1%),有效667例(52.4%),無效400例(31.5%),總有效率為68.5%[7~9,14]。
    體針
    (一)取穴
    主穴:關(guān)元、三陰交。
    配穴:據(jù)辨證分型而取。
    脾虛濕滯:飲食不多,肢體勞倦,氣短便溏,肌肉胖而松弛,舌淡而胖,脈濡緩無力。
    內(nèi)關(guān)、水分、天樞、豐隆、列缺、脾俞。
    濕熱內(nèi)盛:飲食量多,便結(jié)溲黃,口臭難聞,血壓時偏高,肌肉胖而結(jié)實,舌紅苔膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
    曲池、支溝、大橫、四滿、內(nèi)庭、腹結(jié)。
    沖任失調(diào):食眠一般,大便尚好,尿頻腰酸,月經(jīng)不調(diào),腹臀胖如水囊,舌胖而淡,脈沉細或濡細。
    支溝、中注、帶脈、血海、腎俞、太溪。
    (二)治法
    每次主穴必取,據(jù)癥型酌加配穴3~4個。進針得氣運用不同手法。脾虛濕滯,三陰交、列缺用補法,余用平補平瀉法;濕熱內(nèi)盛,內(nèi)庭、腹結(jié)用瀉法,余用平補平瀉法;沖任失調(diào)者,支溝、中注用平補平瀉,余用補法。手法以提插補瀉為主,略作小幅度捻轉(zhuǎn)。每次均留針半小時,隔日1次,15次為一療程。療程間隔5天。
    (三)療效評價
    療效判別標準:顯效:經(jīng)一療程治療,體重下降4公斤以上,或腹圍減少10厘米以上;有效:經(jīng)一療程治療,體重下降2~4公斤,或腹圍減少5~10厘米;無效:無改善,或未達到有效標準。
    共治380例,有效率為58.6~89.0%。其中300例按上述標準評定,顯效75例(25.0%),有效192例(64.0%),無效33例(11.0%),總有效率為89.0%[10,11]。
    芒針
    (一)取穴
    主穴:肩Yu透曲池、梁丘透髀關(guān)、梁門透歸來。
    (二)治法:選28號長為1~2尺之芒針,每次上穴均取。局部皮膚消毒,右手持針,使針尖抵觸穴位,然后左手配合,壓捻結(jié)合,快速進針,緩緩直透至另一穴。并作捻轉(zhuǎn)運針,捻轉(zhuǎn)幅度在180~360度之間,針感宜強,必須達到酸脹感覺。留針30分鐘,6次為一療程,間隔1日,再作下一療程。
    (三)療效評價
    療效判別標準:顯效:體重減少在8公斤以上;有效:體重減少在4公斤以上;無效:體重減少不足4公斤。
    共治70例,顯效35例(50.0%),有效31例(44.3%),無效4例(5.7%),總有效率為94.3%。與耳壓組比較,本法有效率明顯高于耳壓組(P<0.01),平均取效時間亦短[12]。
    艾灸(之一:隔姜灸)
    (一)取穴
    主穴:陽池、三焦俞。
    配穴:地機、命門、三陰交、大椎。
    (二)治法
    每次選主穴及配穴各1個,用隔姜灸法。艾炷高1厘米,炷底直徑0.8厘米。鮮姜片厚2毫米,直徑1厘米。每次灸5~6壯。每日1次,30次為一療程。
    (三)療效評價
    共治15例,有效5例。體重最多下降4公斤,最少降1.5公斤[13]。
    艾灸(之二:懸灸)
    (一)取穴
    主穴:足三里、中極、關(guān)元。
    配穴:天樞、豐隆、太溪、脾俞。
    (二)治法
    患者取半臥位,暴露施灸穴位,點燃艾條,間接灸施治.距離穴位的高度,以穴區(qū)皮膚溫度患者能忍受為度.用雀啄灸法或旋轉(zhuǎn)灸法。每次選擇主穴和配穴各2個以上,每穴灸5~10分鐘,    灸點皮膚紅暈為度。每天1~2次,10天為一療程。上述操作也可在醫(yī)生的指導下自行施灸。
    (三)療效評價
    共治療31例,結(jié)果顯效2例,有效21例,無效8例,總有效率為74.19%[15]。
    電針
    (一)取穴
    主穴:天樞、豐隆、支溝、三陰交。
    配穴:痰濕壅盛型配中脘、脾俞;脾胃實熱型配內(nèi)庭、曲池、上巨虛;氣虛血瘀型配膈俞、足三里、所氣海;肝陽上亢型配俠溪、行間;伴高血壓者加風池、合谷、太沖;伴高脂血癥者加足三里、太白、陽陵泉;伴冠心病者加內(nèi)關(guān)、膻中、心俞、厥陰俞。
    (二)治法
    主穴每次取2對,四對穴位交替應用。穴位常規(guī)消毒,用26~28號2~2.5寸毫針刺入所選穴位,進針應較常人稍深,辨證施以補瀉手法,得氣后,針柄接G-6805型電針治療儀,通電刺激20分鐘,電流強度以患者能耐受為度;其余穴位留針20~25分鐘,期間行針1~2次,每次1~2分鐘。每日針刺1次,30日為一療程。一般不限制患者食量,但少進高脂和含糖高的飲食,鼓勵患者從事力所能及的體力活動和鍛煉。
    (三)療效評價
    共治52例,患者治療前平均體重為74.68±12.45kg。針刺治療后均有不同程度的減輕,減輕最多者9.5kg,最少者2.5kg,平均體重下降為67.97±11.23kg,治療前后比較有顯著性差異[16]。
    耳針加體針
    (一)取穴
    主穴:    耳穴取胃、小腸、大腸;體穴取內(nèi)庭、腕骨、足三里、曲池。
    配穴:自幼發(fā)胖者耳穴加腎、內(nèi)分泌,體穴加腎俞、三陰交;分娩后發(fā)胖耳穴加內(nèi)分泌    ,體穴加石門、曲泉;更年期發(fā)胖,耳穴加內(nèi)分泌,體穴加氣海、關(guān)元;遺傳性發(fā)胖,耳穴加腎,體穴加血海、三陰交;病后發(fā)胖,耳穴加肺、脾,體穴加上巨虛、曲池;并發(fā)高脂血癥,耳穴加內(nèi)分泌,體穴加內(nèi)關(guān)、豐隆;并發(fā)高血糖癥或糖尿病,耳穴加胰、內(nèi)分泌,體穴加陽池、三陰交、然谷;膽囊炎、膽石癥耳穴加膽、肝,體穴加膽俞、肝俞;并發(fā)高血壓病,耳穴取降壓溝、心,體穴取太沖、俠溪。
    (二)治法
    本法為耳針結(jié)合體針。耳穴埋藏撳針或王不留行籽,膠布固定,每日自行按壓3次,每次每穴按壓1~2分鐘,取一側(cè)耳穴,雙耳交替,5日更換1次。
    針刺本組體穴,多以28號毫針深刺為主,運用大幅度提插手法,使產(chǎn)生明顯得氣感應,行針1~2分鐘,每隔5~10分鐘間歇運針1次。實施針術(shù)過程中須使患者產(chǎn)生和維持最佳得氣狀態(tài)。每次留針20~30分鐘,隔日治療1次。耳針和體針治療時間均以1個月為1個療程,1個療程后評定療效。
    (三)療效評價
    共治718例,1療程后,痊愈153例(21.31%),顯效191例(26.60%),有效310例(43.18%),無效64例(8.91%)。總有效率為91.09%[17]。
 
【主要參考文獻】
    [1]天津醫(yī)學院附屬醫(yī)院。頭針綜合治療肥胖癥的體重觀察。天津醫(yī)藥 1974;(12):665。
    [2]呂明莊,等。耳穴按壓法減肥1    000例臨床療效報道。貴州醫(yī)藥 1986;(5):6。
    [3]劉杭華。耳穴埋壓治療肥胖癥567例臨床觀察。上海針灸雜志 1986;5(4):22。
    [4]段榮亮,等。耳穴貼壓治療肥胖癥200例療效觀察。陜西中醫(yī) 1986;7(5):215。
    [5]楊金榮,等。耳穴貼藥減肥540例。陜西中醫(yī) 1983;4(3):23。
    [6]梁淑娟。耳穴按壓王不留行治療單純性肥胖。中國針灸 1985;5(3):23。
    [7]崔述貴,等。耳針治療肥胖550例療效分析。中醫(yī)藥信息 1986;(5):36。
    [8]李士杰。耳穴埋針減肥253例臨床觀察。中國針灸 1986;6(3):11。
    [9]徐彬,等。埋耳針減肥350例療效觀察。中國針灸 1984;4(6):17。
    [10]顧兆軍。針灸治療80例肥胖癥療效觀察。黑龍江中醫(yī)藥 1987;(5):32。
    [11]李振凜,等。針刺減肥300例療效分析。上海針灸雜志 1988;(3):28。
    [12]王富春。針灸減肥140例療效。北京中醫(yī) 1988;(6):38。
    [13]陳俊鴻,等。針灸治療單純性肥胖癥30例。中國針灸 1984;(4):24。
    [14]王耀斌,等。耳針治療肥胖癥。遼寧中醫(yī)雜志 1990;14(12):25。
    [15]唐春雨,等。灸療減肥臨床療效觀察。針刺研究 1992;17(4):261。
    [16]曲惠卿。針刺對肥胖病患者腎上腺皮質(zhì)功能及血脂含量的影響。中國針灸 1994;14(1):1。
    [17]劉志誠,等。針刺治療對單純性肥胖胃腸實熱型患者的良性調(diào)整作用探討。中國中西醫(yī)結(jié)合雜志    1995;15(3):137。
 
本欄目僅供學習與參考,切勿模仿施治!

關(guān)于公司 | 網(wǎng)站簡介 | 服務(wù)項目 | 技術(shù)支持 | 意見反饋 | 法律聲明 | 友情鏈接 | 聯(lián)系我們
兄弟站點:  生意寶 - 生意社 - 生意場 - 網(wǎng)經(jīng)社 - 產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng) - 企業(yè)風險評級 - 撮合交易 - 化工網(wǎng) - 紡織網(wǎng)
   檢測通 - 醫(yī)療器械網(wǎng) - 企業(yè)官網(wǎng)服務(wù) - 化工網(wǎng)商城
© 醫(yī)藥網(wǎng)版權(quán)所有 浙ICP證:浙B2-20080131-8 藥品信息服務(wù)資格證:(浙)-經(jīng)營性-2020-0027  浙公網(wǎng)安備 33010602010403     
市場:0571-88161141 服務(wù):0571-88228426