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  針灸治療內(nèi)科病癥
 
- 細(xì)菌性食物中毒 -
【概述】
 
    細(xì)菌性食物中毒,系指由于進食被細(xì)菌及其毒素所污染的食物而引起的急性感染中毒性疾病。較常見的有沙門氏菌屬感染的急性胃腸炎、葡萄球菌食物中毒、肉毒中毒、變形桿菌食物中毒和嗜鹽菌食物中毒等五種。
    針灸對各型食物中毒都有一定效果[1~6],早在50年代即開始報道。但大樣本報道 則見于八十年代之后。就所及資料看,針灸較多應(yīng)用于葡萄球菌食物中毒和嗜鹽菌(副溶血性弧菌)食物中毒的救治,且多用剌血之法,療效明顯,有效率達(dá)99~100%,且多在針后十?dāng)?shù)分至數(shù)十分鐘內(nèi)緩解,故對它們著重討論。葡萄球菌食物中毒是葡萄球菌腸毒素所致的疾病,臨床表現(xiàn)為進食后短期內(nèi)急驟發(fā)病,胃腸道癥狀嚴(yán)重,尤以嘔吐為著,可導(dǎo)致失水、虛脫、肌痙攣等;嗜鹽菌食物中毒,與食用染有副溶血性弧菌之腌漬物有關(guān),起病急劇,以腹痛嚴(yán)重,腹瀉黃水樣或黃糊便(約1/4呈典型的血水或洗肉水樣便)為主要癥狀。青壯年多見。上述兩種疾病,?稍斐杉w發(fā)病。
    根據(jù)目前臨床實踐,針灸可作為這兩類急性食物中毒的主要救治措施之一。

【治療】
 
    刺血(之一:葡萄球菌食物中毒)
    (一)取穴
    主穴:金津、玉液、委中。
    配穴:大椎、足三里、神闕。
    (二)治法
    常用主穴,均以三棱針放血。證屬寒者(面白肢冷,腹痛喜暖)加足三里,用熱補法,神闕隔姜(或鹽或蒜)艾灸3壯;證屬熱者(面赤口渴,腹痛無汗)加大椎,用瀉法,足三里涼瀉,灸神闕,法同上。
    (三)療效評價
    共治301例,除5例因宿有它疾轉(zhuǎn)院,余均獲痊愈。絕大多數(shù)患者針灸后在15~30分鐘內(nèi)緩解,一般于3小時后癥狀消失[4]。
    刺血(之二:嗜鹽菌食物中毒)
    (一)取穴
    主穴:中沖、少商。
    配穴:神闕、水分、陰交、肓俞、足三里。
    (二)治法
    先以三棱針點刺雙側(cè)中沖、少商,使之充分出血,達(dá)到血色由暗紫變淡紅為度。重癥者加刺水分、陰交及雙側(cè)肓俞,點刺深度0.25~1.0毫米(1~4分),然后即在此四穴(包括神闕穴在內(nèi))以大型火罐拔罐,待神闕穴充血如紅桃狀,臍周四穴血流成線條狀便可起罐。發(fā)生休克者,配足三里,以直徑0.7~0.9毫米的粗針深刺,深度1.25~2.5毫米(5分~1寸);或肌內(nèi)注射阿托品0.5~1.0毫克;并在腰腹部作熱敷。
    (三)療效評價
    上法共治752例,治愈25(96.41%),有效(3.19%),無效3例(0.4%),總有效率達(dá)99.6%。與西藥組對照,針刺的治愈率及總有效率均明顯較之為高(P<0.01)[6]。
 
【主要參考文獻】
    [1]王善民,等。試用腹部多針法治療急性食物中毒性腸胃炎。江蘇中醫(yī)1959;3:29。
    [2]山東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)科。針灸治療金黃色葡萄球菌所致的食物中毒37例臨床分析。山東醫(yī)刊   1959;(2):6。
    [3]臧郁文。針灸治療食物中毒療效觀察。針灸雜志  1966;(2):25。
    [4]柳岸。針灸治療暴發(fā)型胃腸炎301例療效分析。北京中醫(yī)   1985;(3):51。
    [5]張懷忠,等。刺血法治療急性嗜鹽菌食物中毒725例。遼寧中醫(yī)雜志   1983;(6):47。
    [6]王秋翔。針灸療法搶救食物中毒一例。天津醫(yī)藥  1978;(4):192。
 
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