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  針灸大全 意外預(yù)防
 
- 穴位激光照射反應(yīng) -
【概述】
 
    激光是一種因受激幅射發(fā)出的光。穴位激光照射,又稱激光針或光針,是二十世紀(jì)七十年代,德國(guó)學(xué)者在傳統(tǒng)的針灸療法基礎(chǔ)上,結(jié)合激光新技術(shù)創(chuàng)造出來的一種治療疾病的穴位刺激方法。以往認(rèn)為,本法是無痛、無菌、無損傷及無毒副作用的,然而,隨著這一療法普遍開展,發(fā)現(xiàn)它也會(huì)引起機(jī)體不同程度的不良反應(yīng)。這種反應(yīng)可以是局部也可以是全身的。據(jù)萬例以上病人統(tǒng)計(jì),穴位激光照射反應(yīng)率在2.25~4.7%之間。確切原因尚不十分清楚。
    除此以外,近年來,臨床上還有有關(guān)于微波針刺反應(yīng)的報(bào)道。微波針刺是現(xiàn)代微波技術(shù)和中國(guó)傳統(tǒng)針刺相結(jié)合的一種新療法,它綜合了微波的熱效應(yīng)和電磁場(chǎng)效應(yīng),具有溫通經(jīng)絡(luò),祛瘀止痛之功。其方法是:常規(guī)將針刺入相應(yīng)穴位,再將微波針灸儀的輻射器套在針柄上,調(diào)整調(diào)節(jié)器幅度,有酸麻脹為度,并留針20min,此法有增強(qiáng)針刺效果。

【損傷原因】
 
    目前尚未找到穴位激光照射反應(yīng)的確切原因。可能與下列因素有關(guān)。
    一、照射部位:激光照射反應(yīng),多發(fā)生于照射頭面部穴位或病灶區(qū)。無論鼻部、面部、頸項(xiàng)部或眼部都可發(fā)生。
    二、照射功率與時(shí)間:照射功率在2.2~6mW之間,穴位于激光照射反應(yīng)都有發(fā)生,而以4mW以上最為多見。照射時(shí)間,則在5~8min(每一穴區(qū))左右,發(fā)生率較高。
    三、合用其它療法:穴位激光照射與其它療法合用時(shí),可出現(xiàn)合并的不良反應(yīng)。如應(yīng)用氦-氖激光照射結(jié)合外涂補(bǔ)骨脂酊,出現(xiàn)涂藥區(qū)皮膚發(fā)紅,微腫、水泡、發(fā)癢等光毒反應(yīng)。
    微波針刺可能與針刺刺激量及微波幅射量、病人體質(zhì)與心理因素有關(guān)。

【臨床表現(xiàn)】
 
    一、穴位激光照射反應(yīng)可于照射后即刻發(fā)生,也可在2~10h內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng)。
    癥狀:分局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。
    (一)、局部反應(yīng):多在頭面部照射出現(xiàn),頭昏、頭脹痛、眼干、口干、鼻粘膜刺激征、耳內(nèi)脹痛、牙脹痛、面部及口唇麻木等。
    (二)、全身反應(yīng):惡心、心慌、煩躁、失眠、胸悶、出冷汗、面色蒼白,甚至口唇青紫,意識(shí)障礙及小便失禁等。女性患者,尚可有月經(jīng)不調(diào)。全身反應(yīng)一般持續(xù)0.5~2h,亦有數(shù)日甚至半月的消失。
    二、微波針刺反應(yīng)則以全身反應(yīng)多見。

【預(yù)防方法】
 
    由于原因未明,尚無有效預(yù)防之法。
    一、穴位于激光照射,一般主張:
    (一)同暈針灸的各種預(yù)防方法。
    (二)、在不影響療效的情況下,盡量采用較低功率輸出,特別是在頭部穴位照射時(shí)。
    (三)、控制照射時(shí)間。在治療過程中,注意詢問病人有無不適,隨時(shí)注意表情。一旦出現(xiàn)上述臨床證狀,應(yīng)暫停照射。
    (四)、非必要時(shí),穴位激光照射療法不要合用其它療法。
    二、 微波針刺反應(yīng)的預(yù)防,主要是依據(jù)病人體質(zhì)與心理情況,減小針刺刺激量及微波幅射量。

【處理方法】
 
    穴位激光照射反應(yīng)和微波針刺反應(yīng),多為可逆的,一過性反應(yīng)。
    一、輕癥  多不需處理,可暫停照射,或另?yè)衿渌ㄎ淮碳しāH缇植柯槟静贿m,持久不消,可服用維生素B族藥物等。
    二、重癥  應(yīng)即令患者平臥。具體處理,可參照暈針的救治法。

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