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- 降血脂 -
【概述】
 
    高脂蛋白血癥,系指人體血漿脂質(zhì)中一種或多種成分含量超過正常值的病癥。其中以膽固醇和甘油三酯值的增高最有臨床意義。關(guān)于高脂血癥的標(biāo)準(zhǔn),目前國際上尚無統(tǒng)一規(guī)定,國內(nèi)一般定為血清總膽固醇(TC)正常值為5.20mmol/L(200mg/dl)以下;血清甘油三脂(TG)的正常值為1.70mmol/L(150mg/dl)以下,超過此標(biāo)準(zhǔn)即為高脂血癥。據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性二類,前者為針灸防治主要對(duì)象,它的發(fā)病機(jī)制迄今未完全搞清。后者多與糖尿病、甲狀腺功能減退及腎病綜合征有關(guān)。由于高脂血癥與心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、代謝病、肝臟病,尤其是老年病有著十分重要的關(guān)系。而最近的調(diào)查證明,我國成人血脂異常的患病率為18.6%,而且中年人和老年人的患病率相近,城鄉(xiāng)差別也不大。因此,與降血壓一樣,控制血脂也成為現(xiàn)代人重要的保健內(nèi)容之一。
 
    針灸防治本癥,古籍中未見,F(xiàn)代報(bào)道始于20世紀(jì)50年代,但散見于針灸治療高血壓及冠心病的文獻(xiàn)中。當(dāng)時(shí),還開始觀察針刺對(duì)動(dòng)物(主要是犬、兔)血脂的影響的實(shí)驗(yàn)研究。至70年代,隨著針刺治療冠心病效果得到國內(nèi)和國際醫(yī)務(wù)界的重視,針灸降脂也引起人們的關(guān)注,不僅國內(nèi)報(bào)刊時(shí)有臨床文章出現(xiàn),美國針灸雜志也接連發(fā)表了臺(tái)灣和國外學(xué)者針刺治療本病癥的文章。進(jìn)入80年代,對(duì)高脂蛋白血癥治療的選穴、穴位刺激法、療效以及治療機(jī)理等,都作了一系列較深入的探討。在取穴上,從原來的涉及9條經(jīng)脈20余個(gè)穴位,通過反復(fù)篩選和觀察,逐步由博返約,已簡化為數(shù)個(gè)穴位;穴位刺激方法,除已用的針刺和電針外,增加了灸法、穴位埋線及激光照射等;在療效方面,關(guān)于針灸對(duì)哪一種血脂效果較好,70年代尚有爭論,現(xiàn)在已基本肯定針灸可以確切地降低膽固醇、甘油三酯、β-脂蛋白和磷脂在血液中的含量。但以早期效果更為明顯。
 
    近年,有人通有100例病人的觀察,發(fā)現(xiàn)耳垂皺褶與高脂血癥有一定關(guān)系。血脂高者,特別是甘油三酯高者,耳褶陽性率也高。這為高脂血癥的診斷和探索耳與高脂血癥間的關(guān)系提供了一條途徑和線索。
 
    由于影響血脂的因素很多,其中飲食和生活方式是二個(gè)主要因素,因此,在針灸降脂的過程中,強(qiáng)調(diào)低脂飲食和限制膽固醇高的食品如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等的攝入,改變不良的生活方式也十分重要。
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