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醫(yī)案一
周××，男，2歲半。1985年2月19日11時初診。
主訴：（其母代訴）29小時未解小便。
病史：1985年2月18日晨6時許，因尿閉，導(dǎo)尿解出小便后，一直未再解小便，于次日上午又來院導(dǎo)尿，但因尿道口紅腫，導(dǎo)尿管未能導(dǎo)出小便，而由外科轉(zhuǎn)來針灸科診治。
檢查：患兒哭鬧不安，膀胱明顯膨脹至與臍平，尿道口紅腫明顯，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。
診斷：急性尿潴留。
治則：清熱利濕，開關(guān)通閉。
取穴：足五里（雙）。
治法：取26號1寸長毫針，刺入0.8寸，行提插補瀉之瀉法，不留針。患兒于針刺雙側(cè)足五里穴后，立即解出大量小便�；�?zāi)虺Ｒ?guī)：蛋白（±），白細(xì)胞0～1，紅細(xì)胞（-），管型（-）。查膀胱脹滿疼痛消失，未再哭鬧不安。
留院觀察，于4小時后又自動解出大量小便，告之痊愈。
（任守中醫(yī)案）
醫(yī)案二
蘇××，男，3歲。1983年11月5日初診。
主訴：（代訴）經(jīng)常小便不利2年。
病史：患者久有消化不良，2年來，常有尿潴留，靠導(dǎo)尿治療，身體日漸消瘦，用藥無效，近住院已1月治療無效。
檢查：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，心肺正常，肝脾未觸及，從昨夜至今早10時未排尿，哭叫不安，（家屬要求導(dǎo)尿）。脈細(xì)無力，舌淡。
診斷：尿潴留。
治則：益氣健脾，補腎通淋。
取穴：次髎（雙）。
治法：輕捻而瀉，針刺5分鐘。 起針后囑患兒自動排尿，10分鐘后即就地自排尿約500ml，家屬感謝不盡，免除2年來導(dǎo)尿之苦。
次日有輕度尿潴留，改用皮外針按次髎加灸腎俞，又即排尿，并囑家屬若夜里小兒尿潴留，可用指針按壓次髎穴5分鐘，5天后改灸次髎、膀胱俞，15天后，排尿漸正常，帶艾卷出院自灸20天而愈。
（焦新民醫(yī)案）
醫(yī)案三
榮×，女，58歲。1980年2月5日初診。
主訴：術(shù)后尿閉12天。
病史：患者12天前接受了長達(dá)8小時的視網(wǎng)膜修復(fù)術(shù)，術(shù)后即出現(xiàn)小溲點滴不出，腹部膨隆，需導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿管方能助其排尿，用西藥新斯的明以及針刺、艾條灸、熱敷、按摩等多種方法均未奏效，苦不堪言，特請余前往診治。
檢查：膀胱充盈，小腹脹滿（距上次導(dǎo)尿時間為14小時），面容疲憊，頭汗大出，手足發(fā)涼，因排尿困難，不敢飲水，唇口焦干，舌淡苔白，脈沉弱。
診斷：尿潴留。
治則：溫陽益氣，補腎利尿。
取穴：神闕、氣海。
治法：用藥物艾條（太乙神針）治療，首先用軟紙7張覆蓋在穴位上，然后每穴實按灸3壯，其后出現(xiàn)尿意，因臥床排尿不便，改為坐位，即有尿液淋漓；再覆紙實按灸命門穴，立即出現(xiàn)間斷排尿。實按3壯排尿3次。共排尿約100ml，腹脹感有所減輕。
4小時后用本法再次灸神闕穴3壯，排尿約500ml。次日晨起即能自行排尿，但仍排尿不暢，有淋漓不盡感，仍用本法，灸神闕、氣海、命門、腎俞，每穴3壯，上下午各1次，第3日排尿完全正常。
（田從豁醫(yī)案）
醫(yī)案四
鄒××，男，51歲。1983年10月16日初診。
主訴：尿道刺痛、排尿點滴不出30天，加重2天。
病史：患者因直腸癌入院以后作根治性切除，行腹膜外直腸吻合。術(shù)后用導(dǎo)尿管導(dǎo)尿時間長達(dá)1個月之久。自述上導(dǎo)尿管以后，排尿疼痛日見加重，尿道有劇烈刺痛，排尿極度困難，尤以近1～2天病情加重，現(xiàn)排尿不出，伴有劇痛。西醫(yī)腫瘤科認(rèn)為：因感染而停用導(dǎo)尿管，故邀我科會診。會診時，患者仍舊尿道刺痛，排尿點滴不暢，甚至完全排尿不出。
檢查：表情痛苦，面色無華，小腹脹滿，脈沉細(xì)無力，舌苔白膩中厚。
診斷：尿潴留。
治則：培補腎氣，疏利三焦。
取穴：足三里、腎俞、三焦俞、膀胱俞。
治法：針刺以補法為主，留針15分鐘，刺激量適中即可。針后加灸，用艾條每穴各灸30分鐘，每天灸2次。經(jīng)過3次治療以后，患者不用導(dǎo)尿管可自行排尿。小腹脹滿及尿道刺痛消失。
（韋有根醫(yī)案）
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