| (一) 體針
1.取穴
主穴:天柱、合谷。
配穴:少澤、天容。
2.治法
僅取主穴,癥清重者酌加配穴。天柱,針由后外側(cè)斜刺,緩緩捻進至1寸~1.3寸深,行捻轉(zhuǎn)結(jié)合小提插之法,使脹麻之感擴散到頭部、肩部;合谷穴深刺得氣,天容穴亦宜使針感放散。上穴均以中強刺激運針1分鐘,留針30分鐘。每10分鐘行針1次。少澤穴以三棱針點刺出血。每日1次~2次。
3.療效
共治94例,痊愈率為73.9%~100%,有效率達100%[1~3]。
(二) 刺血
1.取穴
主穴:阿是穴、耳背。
配穴:耳輪2、3、4。
阿是穴位置:病灶區(qū)
2.治法
一般先取主穴,每次只取1穴。阿是穴針法:先令患者用復(fù)方硼砂溶液漱口,醫(yī)者以壓舌板壓住患者舌頭,持三棱針依次點刺舌腭弓充血明顯處3下,懸壅垂正上方充血明顯處1下,針畢再用復(fù)方棚砂溶液漱口。
耳背穴針法:患者取坐位,暴露耳背,術(shù)者用手指揉搓患者耳背上部,使其靜脈怒張,常規(guī)消毒該區(qū),用三棱針刺破耳背上部怒張的靜脈,穿刺點在耳的中外側(cè),速刺速拔,使血液自動流出,血盡為度,若血流出不暢或量少,可再次針刺或用酒精棉球試之,共擠壓放血。同法治療另一側(cè)耳背。
主穴無效可改用配穴亦可逕用配穴。耳輪常規(guī)消毒后,以三棱針挑刺雙側(cè)耳穴(共六穴),令針孔少許出血,未見血者稍作擠壓。術(shù)后用復(fù)方硼砂溶液漱口,每日3次。剌血每日1次,重者2次。
3.療效
共治急性咽炎265例,其總有效率為95.8%。其中,耳背穴為主剌血共治115例,有效率達到100%; 三棱針點刺阿是穴,84例患者治療后,即感咽部清爽,疼痛減輕,癥狀體征1天內(nèi)消失27例,2天消失38例,3天消失19例。所有患者針刺點無感染發(fā)生。 [4-7]。
(三) 無煙灸
1.取穴
主穴:分為三線,以頸局部穴位為主,一線:任脈頸段,其中以廉泉、天突穴為主;二、三線:胃經(jīng)頸段左右各一線,其中以人迎、水突,加小腸經(jīng)天容為主。
配穴:少商。
2.治法
采用三線灸法;颊哐隹孔换蜓雠P位,一手持鏡子對照頸部,一手持點燃的無煙灸條,先灸一線,后灸二、三線及其他穴位。方法采用小幅度懸灸,距離以病人能忍受為度,要求熱力深達病位,如病人感覺病位象有泉水涌出,效果最佳。施灸時要注意避免燙傷;頸部灸時不宜說話和吞咽動作;灸條燃后的灰燼及時去掉,以保證效力;若熱力一次不能透達病位,不可強求,多灸幾次逐漸達到。每次30分鐘,6次為1個療程。
3.療效
療效評定標準:痊愈:經(jīng)治療1個療程內(nèi),咽喉疼痛、干癢、異物感等均消失,檢查咽粘膜充血水腫明顯消退,咽后壁腫大的淋巴濾泡恢復(fù)正常,粘膜分泌物基本消失,頜下淋巴結(jié)消失。顯效:治療2個療程內(nèi)大部分癥狀消失,只剩下輕微咽部異物感,檢查咽粘膜充血明顯減輕,呈暗紅色,咽后壁有少數(shù)腫大有淋巴濾泡,還有少量粘液。無效;經(jīng)治療3個療程后,諸癥與治療前無明顯變化。檢查無明顯改變。
共治208例,按上述標準,痊愈193例,顯效15例,總有效率%[8]。
(四) 穴位敷貼
1.取穴
主穴:天突。
2.治法
藥餅制備:桔梗、甘草、麥冬、薄荷、黃芩、板藍根等12味中藥按比例配制,碾成粉備用。成人取藥粉6g/次,做成直徑約為2cm,高約為1cm大小的圓柱形藥餅1個;兒童酌減至3g/次。取準穴區(qū)后將藥餅敷貼于其上,并用6cm×6cm大小的膠布固定。貼24小時后取掉藥后清洗皮膚。每日敷貼1次,3次為一療程。
3.療效
共觀察100例,結(jié)果:痊愈88例,好轉(zhuǎn)7例,無效5例,總有效率95.0%[9]。
(五) 其他措施
可用復(fù)方硼砂溶液漱口。病勢較重者可配合中藥吹喉散,吹入咽內(nèi)或內(nèi)服,每次1分。
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