国产啪亚洲国产精品无码农村|国产蜜臀自拍免费人人操|欧美精品久久久久久一区二区三区|99综合在线电影视频|国产1级A片aV特黄色|国产Av电影伊人网琪琪色|一区二区三区四区精品|亚洲三级高清免费|玖玖精品影院国产羞羞|丰满人妻一区二区二区53视频

 

    新生兒窒息是指胎兒娩出后，只有心跳，而無自然呼吸或呼吸運動不完善的一種癥狀。其中缺氧較重，全身青紫，呼吸表淺或不規(guī)則，肌張力增強或正常，稱青紫窒息；缺氧更重，皮膚蒼白，呼吸微弱或無呼吸，肌張力松弛，稱蒼白窒息。

    針灸對二型窒息都有較明顯的效果。就所收集的20世紀(jì)50年代末治療的89例新生兒窒息病例看，平均搶救成功率達(dá)98.9%^[1～4]，一般采取簡便的毫針或指針刺激以應(yīng)急。還觀察到，用其他方法急救，窒息的患兒往往須在呼吸恢復(fù)一段時間后。膚色才開始好轉(zhuǎn)，而以針灸救治，即使重度窒息也往往在呼吸逐漸恢復(fù)的同時，膚色即漸漸轉(zhuǎn)紅。

    值得一提的是，針灸治療新生兒窒息的報道幾乎集中于1959年，之后再未能見到公開發(fā)表的文章，直至1996年出現(xiàn)較大樣本的觀察資料。這表明即使在產(chǎn)科醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展的今天，針剌的作用不可低估。

    （一） 體針

    1.取穴

    主穴：水溝、素髎。

    配穴：涌泉、十宣、百會。

    2.治法：

    先取主穴，效不明顯時再加取配穴。水溝、素髎，可單取亦可同取。淺刺留針，持續(xù)作輕快捻轉(zhuǎn)，直至呼吸恢復(fù)并有哭聲后起針。涌泉進(jìn)針后施捻轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)瀉法。十宣急刺不留針，百會穴用艾卷作回旋灸，離穴位距離2.5cm左右。如針剌后30分鐘無效改用它法。

    3.療效

    共搶救139例，結(jié)果，137例獲得成功，2例無效，成功率為98.6%。一般好轉(zhuǎn)時間都不超過10分鐘^[1，2]。

    （二） 指針

    l.取穴

    主穴：勞宮。

    配穴：長強。

    2.治法

    將新生兒平放，醫(yī)者用兩手拇指指腹壓迫患兒雙側(cè)勞宮穴，壓迫3秒～4秒，間歇3秒～4秒，有節(jié)奏地一按一放，直至呼吸恢復(fù)；如效果欠佳，以右拇指指腹壓迫長強（或同時令旁人按壓），法同上。

    3.療效

    共28例，27例成功，1例無效。壓迫次數(shù)最少1次，最多20次見效（平均5.9次）^[4]。

    （三） 其他措施

    1.首先清除呼吸道分泌物和粘液，其次在搶救過程中注意保暖。

    2.供氧直至皮膚轉(zhuǎn)紅。急救好轉(zhuǎn)后，仍須注意護(hù)理，如發(fā)生顱內(nèi)出血等，應(yīng)及時處理。

 

    張×，男，1983年6月20日，住院號16684。

    主訴：（代訴）出生后窒息10分鐘。

    病史：宮內(nèi)妊娠32周，自然分娩，分娩后因患兒臍帶繞頸2周而窒息，Apgar氏評分法評為4分。立即給患兒清理口腔粘液、吸痰、彈足底，10分鐘后無反應(yīng)。

    診斷：新生兒窒息。

    治則：醒腦益氣。

    取穴：腦干穴、腦點。

    治法：以耳針穴位刺激腦干穴、腦點穴，30秒鐘捻轉(zhuǎn)40次，不留針，1分鐘后患兒面部肌肉出現(xiàn)收縮，繼續(xù)刺激2分鐘，患兒發(fā)出輕微哭聲，3分鐘后又以同樣手法刺激1次，情況明顯好轉(zhuǎn)，呼吸均勻，哭聲洪亮，皮膚色澤開始恢復(fù)，3日后痊愈出院。3個月后隨訪，患兒發(fā)育良好。（新中醫(yī)，1988；（6）：32）

 

【主要參考文獻(xiàn)】

    [1]雷永仲.針灸療法急救新生兒窒息附7例臨床應(yīng)用報告.中華婦產(chǎn)科雜志，1959；3：194

    [2]莫戊辛等.針灸急救新生兒窒息54例報告.中華婦產(chǎn)科雜志，1959；4：330

    [3]王正公.中醫(yī)中藥在第二人民醫(yī)院全面開花.上海中醫(yī)藥雜志，1959；1：封3

    [4]附二院產(chǎn)房組.壓迫勞宮急救新生兒窒息.武漢醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1959；1：60

    [5]孔方方.針剌治療新生兒窒息78例.中國針灸，1996；16（10）：50