| (一) 挑治
1.取穴
主穴:太陽、風(fēng)池、風(fēng)府、曲池、手三里、八邪、犢鼻、足三里、八風(fēng)。
配穴:頭痛甚加百會(huì);胸悶欲吐加內(nèi)關(guān)、天突;咳甚或鼻塞流涕加列缺、迎香;發(fā)熱甚加十二井。
2.治法
主穴為主,據(jù)癥酌加配穴;颊呷∽,醫(yī)者先用手重刮任脈、督脈、胃經(jīng)、膀胱經(jīng),至皮膚發(fā)紅,用三棱針自上而下循經(jīng)挑刺頭部及四肢穴位,挑刺宜輕快,深度約1分。一般僅治1次,若效不佳,休息2天再挑1次。
3.療效
以本法治療1000例,痊愈871例,顯效85例,無效44例,總有有效率為95.6%[3]。
(二) 拔罐
1.取穴
主穴:分二組:(1)督脈經(jīng)線(大椎→至陽);(2)膀胱經(jīng)線(大杼→大腸俞)。
2.治法
上述二組任取一組,癥狀輕者也可僅取第一組,一般病人上穴均取;颊呷∽,頭前傾,在所選經(jīng)脈穴區(qū)涂以薄薄一層石蠟油。用閃火法,先吸拔大椎穴區(qū),之后手扶罐體慢慢下移至至陽區(qū),再上推至大推,如是往返6~8次,使局部皮膚潮紅或出現(xiàn)瘀血,再留罐于大椎。如所有經(jīng)線均拔,則先不留罐,用同樣方法在背部?jī)蓚?cè)之四條膀胱經(jīng)線往返吸拔椎移,最后留罐于大椎,5分鐘后去罐。每日或隔日1次。
3.療效
以上法共治267例,經(jīng)1~4次治療,其有效率為95.1%~100%[4,5,8]。
(三) 體針
1.取穴
主穴:分二組:(1)液門;(2)大椎、曲池、足三里。
配穴:風(fēng)熱型加印堂、合谷、少商;風(fēng)寒型加外關(guān),風(fēng)池。
2.治法
主穴任取1組。配穴多與第2組主穴相配。液門穴,毫針順掌骨間隙刺入0.5寸~1寸,注意避開淺靜脈,左右捻轉(zhuǎn)數(shù)次。一般取單側(cè);10分鐘后效果不好加刺對(duì)側(cè),留針15分鐘~30分鐘。第2組穴,均于針刺得氣緩施瀉法,印堂,少商點(diǎn)刺出血,風(fēng)寒者,取針后在大椎穴施雀啄灸。留針15分鐘,灸5分鐘。上述方法均為每日1次。
3.療效
以上法治療,單用液門穴治394例,痊愈和顯效者365例,有效20例,無效9例,總有效率為97.7%;每2組穴治療31例,全部獲愈[5,6]。
(四) 穴位注射
1.取穴
主穴:大椎、曲池。
配穴:咳嗽加天突,發(fā)熱加尺澤,體虛加足三里。
2.治法
藥液:胎盤組織液,安痛定合柴胡注射液、魚腥草注射液。
每次一般僅取一個(gè)主穴,據(jù)癥酌加配穴。藥液多選胎盤組織液,如伴有發(fā)熱或癥狀明顯者,可改用或加用其他藥液。以5號(hào)齒科針頭,大椎穴和天突穴成45度角斜刺,分別進(jìn)針1.5寸和0.5寸;其它穴位直剌。得氣后,每穴注入1.5~2ml。作為治療每日注射1次,作為預(yù)防每周注射1次。
3.療效
共防治950例,近期觀察664例,治療當(dāng)日及次日癥狀減輕者603例,占71.5%;遠(yuǎn)期隨訪(6個(gè)月~5年)126例,未發(fā)病者199例。其中33例急癥(體溫38.5℃~40.4℃),治療4~12小時(shí)體溫降至正常[7,12]。
(五) 艾灸(之一)
1.取穴
主穴:(1)大椎、風(fēng)門、肺俞;(2)外關(guān)。
2.防治法
預(yù)防選第一組穴。每次取1~2穴,交替使用,以艾卷作雀啄灸,由距皮膚2.5cm處及近,以覺灼痛為度,此為1壯,共灸10壯。每周1次。
治療選第二組穴。取優(yōu)質(zhì)細(xì)艾絨,搓制成麥粒大小之艾炷備用,另外備若干火柴、創(chuàng)可貼及干凈的瓶蓋。治療時(shí),囑患者取坐位,將一側(cè)手平放于桌上,手心向下。醫(yī)者以點(diǎn)灸筆點(diǎn)取外關(guān)穴,然后作局部消毒處理,在外關(guān)穴上涂以經(jīng)消毒的凡士林膏。用鑷子將控制好的小艾炷粘在外關(guān)穴并點(diǎn)燃,當(dāng)艾炷燃至患者出現(xiàn)灼痛時(shí),醫(yī)者以指輕叩穴位四周皮膚,轉(zhuǎn)移患者注意力,以減輕疼痛,待文炷將燃盡時(shí),用干凈之瓶蓋將艾火壓滅。稍待片刻后,去凈艾灰,用同法施灸,每次灸3~5壯,以灸穴處皮膚潮紅,輕Ⅰ度燒傷為度,最后一壯保留艾灰,然后用創(chuàng)可貼外敷灸處。第2天灸處皮膚出現(xiàn)水泡者為佳,水泡大者可用毫針透刺放凈,再以創(chuàng)可貼外敷。治療期間,患者飲食宜清淡,忌食辛辣肥膩生冷魚腥煙酒等,適量飲水,無須服用任何藥物,保持施灸處干燥,防止弄破水泡而感染。1周左右灸處結(jié)痂脫落,不留瘢痕。一般1次即效,亦可在皮痂脫落后重復(fù)施灸。
3.療效
預(yù)防效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):以運(yùn)用灸法預(yù)防1~8次隨訪一年后統(tǒng)計(jì),每年感冒2次以內(nèi)為優(yōu),5次以內(nèi)為良,6次以上為無效。
共觀察63例,結(jié)果:優(yōu)31例,良22例,無效10例。艾灸次數(shù)越多,效果越顯著,經(jīng)過8次預(yù)防的患者有效率可達(dá)95.2%[1]。
治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):痊愈:施灸后24小時(shí)內(nèi),惡寒發(fā)熱、鼻塞流涕、噴嚏咳嗽、全身不適等癥狀均消失。有效:3天內(nèi)癥狀消失或部分癥狀消失,并有2項(xiàng)以上癥狀明顯減輕。無效:癥狀持續(xù)3天以上無明顯減輕。
共治120例,治療3日后,痊愈94例,有效12例,無效14例?傆行88.3%[11]。
(六) 艾灸(之二:壯醫(yī)藥線灸)
1.取穴
主穴:太陽、印堂、大杼、合谷。
配穴:發(fā)熱加大椎,流涕加鼻通、頭痛加攢竹、咳嗽加肺俞。
2.治法
主穴均取,配穴據(jù)癥而加。以拇、食指持藥線一端,露出線頭1cm~2cm,點(diǎn)燃。注意:線頭只須有火星即可。用腕及拇指關(guān)節(jié)動(dòng)作,敏捷地將火星線頭直接按壓在穴區(qū),一次火滅即為一壯。每日1次,不計(jì)療程。
3.療效
共治480例,結(jié)果痊愈161例,顯效209例,有效107例,無效3例,總有效率為99.4%[9]。
(七) 體針(之二)
1.取穴
主穴:脾俞、肺俞、足三里,
配穴:發(fā)熱 加大椎;咳嗽加天突、列缺。
2.治法
主穴均取,配穴據(jù)癥酌取。用半剌法。半剌法,首見于《內(nèi)經(jīng)》,因淺剌速出,似僅剌入穴位深度之一半的特點(diǎn)而命名。具體治法為:取經(jīng)消毒的28號(hào)1寸毫針1支,左手中食指分開,置于所選穴位兩側(cè),右手持針在每一穴區(qū)點(diǎn)剌3針,以不出血為度。每日1次,不計(jì)療程。
3.療效
以上法共治小兒感冒126例,結(jié)果,治療2次,痊愈37例;3~5次痊愈85例;減輕4例??cè)蕿?6.8%,有效率務(wù)100%[10]。
(七) 其他措施
1.某些急性傳染病諸如百日咳、猩紅熱等的初期癥狀可與本病相似,應(yīng)注意鑒別。
2.鼻塞、頭痛、發(fā)熱等癥狀明顯時(shí),可適當(dāng)配合外用或內(nèi)服中西醫(yī)藥物。
|