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    痄腮是指以耳下腮部腫脹熱痛為主要特征的一種急性病證。針灸治療在宋代就有記載。本證在《內(nèi)經(jīng)》中稱頷腫。《諸病源候論》述之較詳：“風(fēng)熱毒氣客于咽喉、頰之間，與氣血相持，結(jié)聚腫痛”。在古籍中有關(guān)頷腫的針灸治療，早見于《內(nèi)經(jīng)》：“頷痛，刺于陽明與頷之盛脈出血�！保ā鹅`樞·雜病》）后世醫(yī)籍多有類似載述。而明確為本病病名的則推《針灸大成》為早。

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的流行性腮腺炎與此基本相同。

    本病乃風(fēng)溫病毒，自口鼻侵入，壅阻少陽經(jīng)絡(luò)，郁而不散，結(jié)于腮頰所致。如溫毒熾盛，因少陽與厥陰相表里，疫毒可由膽及肝，循厥陰之脈郁結(jié)于陰器，甚或引動肝風(fēng)。

 

    痄腮，癥見惡寒發(fā)熱，腮部腫脹疼痛，邊緣不清。如屬風(fēng)熱上犯，則頭痛輕咳，倦怠乏力，脈象浮數(shù)，舌苔薄白微黃；如屬熱毒熾盛，則高熱頭痛，煩燥口渴，腮腫堅硬拒按，便秘尿赤，脈象滑數(shù)，舌紅苔黃；如毒犯肝經(jīng)，則見睪丸腫大，甚則驚厥、昏迷。

    1. 治則：清熱解毒。

    2. 處方：翳風(fēng)、頰車、外關(guān)；風(fēng)熱上犯加合谷，熱毒熾盛加少商、足三里，睪丸腫大加太沖、氣沖。

    3. 方義：翳風(fēng)為手足少陽經(jīng)之會穴，可疏利少陽經(jīng)氣血之壅滯；頰車位近病所，能宣解局部之郁結(jié)，外關(guān)為手少陽三焦經(jīng)之絡(luò)，遠取以暢達三焦之氣機。如為風(fēng)熱上犯，加取合谷，因手陽明經(jīng)上循面頰，故可泄上犯之邪熱而祛溫毒；如為熱毒熾盛，熱毒入陽明氣分，太陰陽明相表里，取少商以瀉熱毒，取足陽明之合足三里以引熱下行；如毒犯肝脈致睪丸腫大，取太沖以疏肝經(jīng)經(jīng)氣，氣沖以通局部氣血。

    4. 治法：少商用三棱針點刺。余穴均用瀉法，留針20分鐘左右，每隔3分鐘～5分鐘運針一次。

    5. 古方輯錄

    《針灸資生經(jīng)·第六》：“少商、治腮頷腫”。

    《針灸大成·卷九》：“兩頰紅腫生瘡（一名枯曹風(fēng)，豬腮風(fēng)）：合谷、列缺、地倉、頰車�！�…復(fù)刺后穴：承漿、三里、金津、玉液”。

    《針灸甲乙經(jīng)·十二卷》：“頰腫口急、頰車痛，不可以嚼，頰車主之”。