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常用方劑

解表  清熱  溫里
瀉下  消導  祛濕
理氣  理血  補益
固澀  開竅  驅(qū)蟲
鎮(zhèn)潛熄風 祛風濕
止咳化痰平喘


  中醫(yī)基礎(chǔ)
《濟陰綱目》之浮腫 
    郭稽中曰:產(chǎn)后四肢浮腫者,敗血乘虛停積,循經(jīng)流入四肢,留淫日深,卻還不得,腐壞如水,故令面黃,四肢浮腫,醫(yī)人不識,便作水氣治之,投以甘逐大戟等藥,以導其水,夫產(chǎn)后必虛,又以藥虛之,是謂重虛,往往多致夭枉,但服小調(diào)經(jīng)散,血行腫消則愈。
《濟陰綱目》之腹脹 
    郭稽中曰:產(chǎn)后腹?jié)M悶,嘔吐不定者何?答曰:“敗血散于脾胃,脾受之,則不能運化精微而成腹脹,胃受之,則不能受納水榖而生吐逆,醫(yī)者不識,若以尋常治脹止吐藥治之,病與藥不相干,更傷正氣,疾愈難治,但服抵圣湯則愈。”(稽中之言,雖泥于敗血,而其方亦如參,立齋之言純于補氣,似近于偏,臨癥似宜斟酌。)
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《濟陰綱目》之痞悶 
    郭稽中曰:問產(chǎn)后口干痞悶者何?答曰:﹁產(chǎn)后榮衛(wèi)大虛,血氣未定,食面太早,胃不能消化,面毒結(jié)聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞悶,醫(yī)者不識,認為胸膈壅滯,以藥下之,萬不得一,但服見晛丸則愈。釋曰:為食面者之戒,南人甚少,于諸飲食,皆能致疾,不必拘于一面也。陳無擇評曰:產(chǎn)后口干痞悶,未必只因食面,或產(chǎn)母內(nèi)積憂煩,外傷燥熱,飲食甘肥,使口干痞悶,常隨經(jīng)為治,難以備舉,飲食所傷,見晛丸卻能作湯。(隨因調(diào)治極是,但治煩以四物寺地黃尤不如去川芎也。)
《濟陰綱目》之虛羸 
    產(chǎn)寶云:產(chǎn)后虛羸者,皆由產(chǎn)后虧損血氣所致。須當慎起居,節(jié)飲食,六淫七情,調(diào)養(yǎng)百日,庶保無疾。若中年及難產(chǎn)者,毋論日期,必須調(diào)養(yǎng)平復,方可涉喧,否則氣血復傷,虛臝之證作矣。
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《濟陰綱目》之蓐勞 
    大全云:產(chǎn)后蓐勞者,此由生產(chǎn)日淺,血氣虛弱,飲食未平復,不滿日月,氣血虛羸,將養(yǎng)失所,而風冷客之。風冷搏于氣血,則不能溫于肌膚,使人虛乏勞倦,乍臥乍起,顏色憔悴,食飲不消,風冷邪氣,兩感于肺,肺受微寒,故咳嗽口干,遂覺頭昏,百節(jié)疼痛。榮衛(wèi)受于風邪,流注臟腑,須臾頻發(fā),時有盜汗,寒熱如瘧,背膊煩悶,四肢不舉,沉重著床,此則蓐勞之候也。(蓐勞二說總起于產(chǎn)蓐,然一挾外感一由七情其或兼內(nèi)傷飲食泄瀉與夫瘀血未凈者,皆有之,不可不別也。)
《濟陰綱目》之瘧疾 
    樓氏曰:產(chǎn)后瘧疾,多由污血挾寒熱而作,大法宜柴胡四物湯調(diào)之; 熱多者,草果飲子; 寒多者,生熟飲子。(草果飲生熟飲是截法柴胡四物是條理法,而暑瘧虛瘧久瘧未備者當與雜癥同,此數(shù)條俱屬溫補,大與時宜可備前方之未備,而暑邪所伏之方不載,為以治暑方用石膏也,蓋薛翁喜溫補而產(chǎn)后尤忌寒涼血虛又忌白虎,故不言耳臨癥,又宜分別亦有不必拘此方者,須因人勇怯而施如清脾飲草果飲之類是也。)
《濟陰綱目》之往來寒熱 
    郭稽中曰:產(chǎn)后乍寒乍熱者何? 答曰:“陰陽不和,敗血不散,能令乍寒乍熱。產(chǎn)后血氣虛損,陰勝則乍寒,陽勝則乍熱,陰陽相乘,則或寒或熱。若因產(chǎn)勞傷臟腑,血弱不得宣越,故令敗血不散,入于肺則熱,入于脾則寒,若誤作瘧疾治之則謬矣。陰陽不和,宜增損四物湯。敗血不散,宜奪命丹!庇謫柖吆我詣e之,時有刺痛者,敗血也。但寒熱無他證者,陰陽不和也,增損四物湯不一,皆隨病加減。(何為敗血入肺則熱入脾則寒也,豈以肺主氣氣不和而熟脾統(tǒng)血,血不榮而寒乎,抑脾陰肺陽而自為寒熱也,然總以逐瘀為主,而溫涼之法有不同焉。)
《濟陰綱目》之發(fā)熱 
    薛氏曰:產(chǎn)后虛煩發(fā)熱,乃陽隨陰散,氣血俱虛。若惡寒發(fā)熱,煩躁作渴,急用十全大補湯。若熱愈甚,急加桂附。若作渴面赤,宜用當歸補血湯。若誤認為火證,投以涼劑,禍在反掌。
《濟陰綱目》之自汗 
    大全云:產(chǎn)后虛汗不止者,由陰氣虛,而陽氣加之,里虛表實,陽氣獨發(fā)于外,故汗出也。血為陰,產(chǎn)則傷血,是為陰氣虛也。氣為陽,其氣實者,陽加于陰,故令汗出,而陰氣虛弱不復者,則汗出不止也。凡產(chǎn)后血氣皆虛,故多汗,因之遇風則變成痙,縱不成痙,亦虛乏短氣,身體柴瘦,唇口干燥,久則經(jīng)水斷絕,由津液竭故也。(夫汗者陽之氣,陰氣不復則陽無所歸以入于陰,故虛陽上浮于外而為汗耳,世常謂汗多成痙而失言,因而遇風變痙之理又不成痙而短氣柴瘦者此變熱也,省之省之。)
《濟陰綱目》之發(fā)渴 
    熊氏曰:產(chǎn)后心煩發(fā)渴,宜清心蓮子飲。
 
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