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  中醫(yī)文化

腳氣病說

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公元4世紀,北方已經(jīng)亂成一鍋粥,西晉王朝司馬氏兄弟叔侄之間狗一般地亂咬政治這塊骨頭,彼此廝殺得不可開交。兵戎遍地、烽火連天,時間持續(xù)了將近十年。這期間,一向喝酒吃藥、高談老莊的文人們,面臨刀刃加頸的危險,早已失去了往日的悠閑從容,紛紛攜家?guī)Э谙蚰戏礁Z逃。他們乘著馬車、牛車,一路上夜行晝伏,躲過殘兵劫匪,不知挨了多少驚嚇,吃了多少苦頭,好容易渡過長江,到達建康、京口以及稍稍遠一些的毗陵等地,然后尋一處佳山,一處秀水,安頓下來。這樣過了幾年安穩(wěn)日子,他們的創(chuàng)傷、驚惶、疲乏,在江南一片溫山麗水中,也漸漸平復了,他們又神氣起來,準備重操舊業(yè),繼續(xù)自己談玄論道的口頭事業(yè)。然而,不幸的事情再次發(fā)生,他們忽然得了腳氣病。

關(guān)于渡江南來的文人集體患上腳氣病的消息,直至三百年后,才由唐初的名醫(yī)孫思邈正式宣告于世。腳氣病,并非我們現(xiàn)在所說的“香港腳”。東晉、六朝時叫腳弱,孫思邈稱為風毒腳氣,他在《千金方》中論述說:“古人少有此疾,自永嘉南渡,衣纓士人多有遭者”。其癥狀是發(fā)作前沒有明顯的預(yù)感,悴然發(fā)作時雙腳忽然屈弱不能動,并且伴有全身性不良反應(yīng),嚴重者,還會有生命危險。由此看來,腳氣病是一種相當可怕的疾病,這對于那些剛剛從危難中逃脫的文人來說,不能不引起新的驚懼?梢韵胂竦剑谶@種忽如其來的疾病面前,文人們一下子又陷入到了新的生存危機當中。他們原以為江南好避亂,且有山水之勝、風物之美,看不完的江山如畫,聽不盡的蓮歌清唱,根本想不到他們那雙在北方很健壯的腳,到了南方會如此不明不白地變得疼痛、冷痹,攣弱不能行走。看來老天總是要與文人過不去,苦難就是這樣一個接著一個如影隨身,讓他們一刻都得不到安寧。才怕腦袋掉,又得腳氣病,“這次第,怎一個愁字了得”。

中國的4世紀,還沒有能力對腳氣病作出科學的病理分析。文人們在尋找腳氣病的原由時,花費了相當多的寶貴時間。由于他們最多只能把這個病的起因歸于江南潮濕的環(huán)境,而絕不會想到主要原因卻在于他們來到江南,由于地位尊要、生活優(yōu)裕,便一味追求享受、放縱口腹,“恣口啖食,夜長醉飽,四體熱悶,赤露眠臥,宿食不消”,比起他們當日在北方“廚膳肴饈不過醢醬”,顯然是營養(yǎng)過剩,這才引發(fā)了腳氣病。據(jù)說那時治療腳氣病的藥方多到上百種,但是腳氣病仍然在養(yǎng)尊處優(yōu)的文人中流行,若是沒有意識到生活方式上出了問題,那當真是一點辦法也沒有。文人一向軟弱,看到腳氣病如此無情地折磨自己,難免怨天尤人。也許他們那種懷想故國的情緒,就因為有腳氣病的刺激,變得更加強烈起來了。我隱隱約約地感到,那年春天在秦淮河畔發(fā)生的周等幾個人“新亭對泣”的悲傷事件,說不準與他們的腳氣病發(fā)作有關(guān)系,雖然這絕無典籍可案,但也不能說一點沒有心理根據(jù),不然他們怎么都變得那樣婆婆媽媽,像婦人一般哭哭啼啼呢?關(guān)鍵問題在于,來到江南的文人,要想再回到北方,使他們的腳與他們往日的生活一樣無憂無慮,已經(jīng)不能夠了,他們既然義無反顧地把京口改成南兗州,把毗陵改成南蘭陵,把江南新居改成北國故郡,那么想必也只能無可奈何地接受腳氣病的痛苦事實。文人的本領(lǐng)又總是善于忍耐的,而且也是善于化解的。雖說腳氣病在文人中間廣為傳染,但還沒有嚴重到讓文人完全放棄戶外生活的程度,從心理健康的要求出發(fā),呆在家里為腳氣病煩惱也不是事,他們便選擇了游山玩水的活動。我們從有關(guān)畫圖上看到,當時文人幾乎人人手拄一杖,蹣跚于山徑溪間,可知他們克服腳氣病的不便,堅持游山玩水的毅力。事后的效果也表明,游山玩水確實大大改善了文人們因犯腳氣弄壞了的心情。他們于松風明月、花落鳥啼中,開始寫一些悠閑放松快樂的山水詩:“戚戚苦無驚,攜手共行樂。尋云涉累榭,隨山望菌閣。遠樹曖阡阡,生煙紛漠漠。魚戲新荷動,鳥散余花落。不對芳春酒,還望青山廓”(謝眺)。詩歌輕柔和緩的聲韻,代替了腳氣病痛苦的呻吟,多么優(yōu)雅,多么引人入勝。雖然,這些詩里,偶然也會零零星星飄出一絲腳氣病的氣味。

由于詩歌成為腳氣病的代償物,我相信東晉以后的文人們與腳氣作斗爭的決心已經(jīng)松懈下來了,他們已經(jīng)沒有多大必要精研治療腳氣病的藥物,詩就是最好、最有效的藥。因此,我有些懷疑孫思邈對江南文人腳氣病的歷史經(jīng)驗記錄和總結(jié),大約只是他作為一個醫(yī)人的成見。而《千金方》中所有那些治療腳氣病的良方,效果再奇妙,我也懷疑與文人們沒有什么關(guān)系。事實上,文人的腳氣病經(jīng)歷了幾個世紀,一直就沒見好過,此點讀宋人筆記就會略略知道。有位作者,叫車若水,是浙江人,他雖然不是個大文人,似乎詩也寫得少,但腳氣病卻犯得重,對他的文人生涯影響也很大,以致于刻骨銘心、至死不忘,臨終將他的隨筆慎重題為《腳氣集》。在這本集子里,他重筆記敘了一件事:那天犯了一冬腳氣的車若水先生,腳痛稍稍感到好轉(zhuǎn),便決定出門走走,他“偶步瓜園,見有惡蜂,捕一絡(luò)緯(即蟋蟀),上用口咬,下用毒釘,不堪其苦。天地如何得知,如何赴訴?為之情懷不佳者數(shù)日”。車先生是南宋末年時的人,他記事中的那種感懷傷世,怕也是一個長期被腳氣病折磨的文人的基本情調(diào)吧。

在長江下游一帶鄉(xiāng)村,舊時的風俗是小孩子出生后“洗三”這一天,須用研成細末的明礬敷在他的腳丫里,說日后可以防止得腳氣,效果頗靈。不過這個腳氣卻是現(xiàn)代的腳氣,即用“達克寧”治的腳氣。我出生時正逢天氣大寒,滴水成冰,怕受凍,所以竟沒有如法施行,長大了難免就患了些腳氣?恐,是否有混入文人行列的資格,還未可知。只是冷眼看現(xiàn)在的文人,都是一臉的傲相,動不動就要對別人說自己是天才,過不了多久就要成為經(jīng)典,想想真要發(fā)一聲笑。天可憐見,文人有多大了不得,頂多也就是一些患正宗腳氣病的人而已。即使跨了世紀,那腳氣病照樣也會帶過去的。

附孫思邈《千金方》中關(guān)于腳氣病的藥方一種,以便文人不時之需。

藥方為防風湯:防風、麻黃、秦艽、獨活、生姜、半夏(各二兩),當歸、遠志、甘草、防己、人參、黃芩、升麻、芍藥(各一兩),石膏(半兩),麝香(六銖)。又,方中可加白術(shù)。
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