張仲景，名機(jī)，相傳當(dāng)過(guò)長(zhǎng)沙太守，所以有張長(zhǎng)沙之稱(chēng)。張仲景，南陽(yáng)郡涅陽(yáng)（今河南省南陽(yáng)縣）人，約生于東漢和平元年（公元150年），卒于建安二十四年（公元219年），活了七十歲左右。
張仲景自小好學(xué)深思，“博通群書(shū)，潛心道術(shù)�！彼畾q時(shí)就已讀了許多書(shū)，特別是有關(guān)醫(yī)學(xué)的書(shū)。他的同鄉(xiāng)何颙賞識(shí)他的才智和特長(zhǎng)，曾經(jīng)對(duì)他說(shuō)：“君用思精而韻不高，后將為良醫(yī)”。后來(lái)，張仲景果真成了良醫(yī)，被人稱(chēng)為“醫(yī)中之圣，方中之祖�！边@固然與他“用思精”有關(guān)，但主要還是他熱愛(ài)救死扶傷的醫(yī)學(xué)、善于“勤求古訓(xùn)，博采眾方”的結(jié)果。
張仲景生平最佩服的古代醫(yī)學(xué)家就是扁鵲。他說(shuō)，每一次在史書(shū)上看到扁鵲診治虢太子和齊桓侯的記載就被其高超的醫(yī)療水平所折服。張仲景希望做一個(gè)扁鵲那樣的好醫(yī)生。他經(jīng)過(guò)艱苦的努力，終于實(shí)現(xiàn)了自己的愿望。對(duì)于后世中醫(yī)的影響張仲景超過(guò)了扁鵲。
張仲景經(jīng)過(guò)艱難磨煉，他的望診水平也達(dá)到了非常高的程度。西晉皇甫謐的《甲乙經(jīng)•序》提及了張仲景為王粲診病一事。
張仲景見(jiàn)到王粲時(shí)，王粲20多歲，正直年輕氣盛、春風(fēng)得意之時(shí)。王粲（字仲宣）是當(dāng)時(shí)“建安七子”（孔融、陳琳、王粲、徐干、阮瑀、應(yīng)玚、劉楨）之一，而且是“七子”中成就最高的詩(shī)人。他和張仲景交往密切。在接觸中，張仲景憑借自己多年的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，漸漸發(fā)現(xiàn)這位僅有二十幾歲的詩(shī)人隱藏著可怕的“癘疾”。
張仲景對(duì)他說(shuō)：“你有病，如果不治療，四十歲的時(shí)候，就會(huì)眉毛脫落；眉毛脫落之后，半年左右就會(huì)死亡。”張仲景為他開(kāi)出了“五石湯”，說(shuō)這個(gè)方藥可以治愈他的疾病。
二十幾歲的王粲哪里聽(tīng)得進(jìn)張仲景的話(huà)，他也根本不信會(huì)有這樣的事情發(fā)生。因此，他只在表面上應(yīng)付了一下，并未認(rèn)真對(duì)待，甚至還心生厭惡，嫌張仲景的話(huà)不吉利。
過(guò)了三天，張仲景再次見(jiàn)到王粲時(shí)便問(wèn)：“服藥了嗎？”
王粲不好意思直言自己的厭惡之情，只好應(yīng)承說(shuō)：“已經(jīng)服過(guò)了�！�
張仲景仔細(xì)一打量覺(jué)得不對(duì)，就說(shuō)：“你的面色可不象服過(guò)藥的樣子，你對(duì)生命怎么能這樣不認(rèn)真地對(duì)待呢？”
王粲以無(wú)言表示了他的蔑視之情。
二十年之后，不幸的事情果然發(fā)生了，王粲眉毛脫落，半年后就死去了。
這件事情或許有些夸張，但是它仍然可以給我們以無(wú)限的遐想。
張仲景處在動(dòng)亂的東漢末年，連年混戰(zhàn)，“民棄農(nóng)業(yè)”，都市田莊多成荒野，百姓顛沛流離，饑寒困頓，各地連續(xù)爆發(fā)瘟疫，尤其是洛陽(yáng)、南陽(yáng)、會(huì)稽（紹興）疫情嚴(yán)重。同時(shí)代的文學(xué)家曹植在《說(shuō)疫氣》中說(shuō)：“家家有僵尸之痛，室室有號(hào)泣之哀�！睆堉倬暗募易逡膊焕�，二百多人因傷寒病而死去的占了大半。對(duì)這種悲痛的慘景，張仲景目擊心傷�！案型糁疁S喪，傷橫夭之莫救”（《傷寒論》自序）。
于是，他發(fā)憤研究醫(yī)學(xué)，立志做個(gè)能解脫百姓疾苦的醫(yī)生。他希望靠醫(yī)學(xué)的力量，對(duì)上能夠治療國(guó)君和親屬的疾��；對(duì)下層老百姓，也能幫助他們解除病痛；對(duì)于自己，也可以靠養(yǎng)生保健知識(shí)而健康長(zhǎng)壽。
當(dāng)時(shí)，在他的宗族中有個(gè)人叫張伯祖，是個(gè)極有聲望的醫(yī)生。張仲景為了學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)，就去拜他做老師。張伯祖見(jiàn)他聰明好學(xué)，又有刻苦鉆研的精神，就把自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)術(shù)毫無(wú)保留地傳授給了他，使張仲景“盡得其傳”。何颙在《襄陽(yáng)府志》一書(shū)中說(shuō)：“仲景之術(shù)，精于伯祖”。
張仲景提倡“勤求古訓(xùn)”，認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)前人的理論和經(jīng)驗(yàn)。
《素問(wèn)》是一部論述中醫(yī)理論的經(jīng)典著作，后人把它與《靈樞》合稱(chēng)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》。
《素問(wèn)》說(shuō)：“今夫熱病者，皆傷寒之類(lèi)也�！币馑际钦f(shuō)，人們現(xiàn)在所患發(fā)熱為主的病，大都是因?yàn)槭芰撕暗那址冈斐傻�。又說(shuō)“人之傷于寒也，則為病熱”。
我們現(xiàn)在知道，許多傳染病的流行是在冬季。古人認(rèn)為，春天溫暖，萬(wàn)物始生，一派生機(jī)。而冬季嚴(yán)寒，蟄蟲(chóng)深藏，萬(wàn)物不長(zhǎng)，一片肅殺蕭條。因此，古人說(shuō)春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏。在古人看來(lái)，冬天的寒氣是一種肅殺之氣，可以稱(chēng)為“寒毒”，容易使人產(chǎn)生傳染病。甲骨文里有“禍風(fēng)有疾”的記載，而且都是在冬季里發(fā)生的。
張仲景根據(jù)自己的醫(yī)療實(shí)踐對(duì)《素問(wèn)》的理論進(jìn)行了發(fā)展。張仲景認(rèn)為，傷寒是一切熱病的總名稱(chēng)，也就是一切因?yàn)橥飧卸鸬募膊�。各種傳染病都可以叫做“傷寒”。張仲景還對(duì)前人留下來(lái)的“辨證論治”的治病原則認(rèn)真地加以研究，從而提出了“六經(jīng)論傷寒”的新見(jiàn)解。
《素問(wèn)•熱論》認(rèn)為，大多數(shù)以發(fā)熱為主的傳染病，有的好了，有的則導(dǎo)致患者死亡。死的人大多在病后六七日；而好的人多在十天以上。因此，他就提出來(lái)一個(gè)學(xué)說(shuō)，把熱病看作一個(gè)過(guò)程，一天一個(gè)樣地變化不停；每一天的病情用一個(gè)符號(hào)表示，一天叫做“一經(jīng)”，六天就是“六經(jīng)”。這六經(jīng)分別叫太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰�！端貑�(wèn)•熱論》對(duì)于六經(jīng)熱病的治療，只提到在三日之前可以用讓病人出汗的方法治療；三天以上的熱病可以使用“瀉法”治療，主要是用針刺治病。
華佗說(shuō)，治療主要有三種方法。在早期的時(shí)候，病邪在肌表，也就是疾病位于人體的淺層，可以使用讓病人出汗的“汗法”。具體地說(shuō)，除了針刺的方法，還可以用膏藥在患者身上摩，讓其出汗。當(dāng)然，古代還有用烤火出汗的方法，但那樣容易使汗出得太多，汗多脫水可加重病情。華佗說(shuō)，還可以服用中藥散劑發(fā)汗。如果病邪位于胸部，就可以使用催吐的方法治療，這叫做“吐法”。如果病邪深入到胃腸，就應(yīng)該使用瀉下的方法治療，讓病人通過(guò)排便而退燒，這叫做“下法”。
張仲景除了“勤求古訓(xùn)”，還“博采眾方”，廣泛搜集古今治病的有效方藥，甚至民間驗(yàn)方也盡力搜集。他對(duì)前人喜用的針刺、灸烙、溫熨、藥摩、坐藥、洗浴、潤(rùn)導(dǎo)、浸足、灌耳、吹耳、舌下含藥、人工呼吸等多種具體治法都一一加以研究，廣積資料。
張仲景與華佗雖然處于同時(shí)代，但是很少有資料可以證明他們進(jìn)行過(guò)醫(yī)學(xué)交流。
張仲景對(duì)于《素問(wèn)•熱病》的理論與治療方法都進(jìn)行了大膽的創(chuàng)新。他在前人“表里分證”的基礎(chǔ)之上，提出了陽(yáng)證有一個(gè)“半在表、半在里”的新觀(guān)念，使證候辨別更細(xì)致。他大膽地把病人衰竭之后的“虛寒證”也收錄進(jìn)來(lái)，稱(chēng)為“三陰證”�！叭幾C”多數(shù)病情危重，有許多屬于現(xiàn)在的中毒性休克前期和休克期表現(xiàn)，歷代醫(yī)家稱(chēng)其為“三陰死證”。張仲景對(duì)于接近死亡的“三陰死證”，提出了許多有效的方法，挽救了無(wú)數(shù)生命垂危的患者。
張仲景最為著名的觀(guān)點(diǎn)就是打破了《素問(wèn)•熱論》按疾病日程使用藥物的觀(guān)點(diǎn)，提出來(lái)不能機(jī)械套用“三日前后分汗下”的做法，而必須以臨床證候表現(xiàn)為依據(jù)，只要有需要用發(fā)汗方法的證候存在，無(wú)論患病多少天也應(yīng)該使用“汗法”。對(duì)于瀉下的方法也是要根據(jù)患者的證候表現(xiàn)而定，而不是根據(jù)患病的天數(shù)。他的“觀(guān)其脈證，隨證治之”成為歷代醫(yī)家遵守的格言。
張仲景所選用的方子，大多來(lái)源于漢代之前的《湯液經(jīng)法》。《湯液經(jīng)法》是西漢之前就已經(jīng)流傳的著名方劑著作，據(jù)說(shuō)是商朝宰相伊尹所著。
當(dāng)代著名中醫(yī)學(xué)家鄧鐵濤教授說(shuō)，張仲景就是用“醫(yī)經(jīng)家”的理論，研究“經(jīng)方家”的經(jīng)驗(yàn)，所以取得了前無(wú)古人的成就。
在張仲景重新編排的六經(jīng)病證里，一百多個(gè)方劑就像流水作業(yè)的不同崗位；各就各位，在不同的證候到來(lái)時(shí)，發(fā)揮各自不同的作用。無(wú)論證候來(lái)得晚，還是來(lái)得早，只要證候到了，就使用針對(duì)證候的藥方，就可以取得很好的療效。這個(gè)等待證候、發(fā)現(xiàn)證候、辨別證候、治療證候的過(guò)程，中醫(yī)稱(chēng)為“辨證論治”。
由于“辨證論治”是在以“六經(jīng)”為題目的框架里進(jìn)行的，所以叫“六經(jīng)辨證”。
由于外感熱病的病因多數(shù)因冬季感寒而發(fā)，所以張仲景不再把發(fā)熱為主的傳染病稱(chēng)為熱病，而是叫做“傷寒”，也就是“傷于寒而引起的疾病”的意思。
張仲景熱愛(ài)醫(yī)學(xué)，重視醫(yī)學(xué)實(shí)踐，時(shí)時(shí)“平脈辨證”，認(rèn)真總結(jié)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)。相傳張仲景五十歲左右曾在長(zhǎng)沙做太守。當(dāng)時(shí)，他還時(shí)刻不忘自己的臨床實(shí)踐，時(shí)刻不忘救治百姓的疾苦。但在封建時(shí)代，做官的不能入民宅，又不能隨便接近普通老百姓。這怎么辦呢？他想出一個(gè)辦法，擇定每月初一和十五兩天大開(kāi)衙門(mén)，不問(wèn)政事，讓有病的百姓進(jìn)來(lái)。這樣他可以堂堂正正地坐在大堂之上仔細(xì)地給百姓治病。時(shí)間久了，便形成了慣例。每逢初一和十五，他的衙門(mén)前就會(huì)聚集許多來(lái)自四面八方的病人等候看病。為了紀(jì)念張仲景，后人就把坐在藥鋪里給病人看病通稱(chēng)“坐堂”，醫(yī)生就叫“坐堂醫(yī)生”。
張仲景雖然當(dāng)官，但并不熱衷于官位。當(dāng)官不久，他“見(jiàn)朝政日非”，便嘆息地對(duì)人說(shuō)：“君疾可愈，國(guó)病難醫(yī)�！彼鞉旃诙萑ル[于少室山，潛心總結(jié)醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)著作。
經(jīng)過(guò)幾十年的時(shí)間，張仲景收集了大量的臨床資料，包括他個(gè)人在臨床實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)，終于寫(xiě)出了
《傷寒雜病論》十六卷（又名《傷寒卒病論》）。這部著作在公元205年左右“大行于世”。到了晉代，名醫(yī)王叔和對(duì)此書(shū)加以整理。到了宋代，該書(shū)被分為《傷寒論》和
《金匱要略》兩書(shū)。
《金匱要略》是該書(shū)的雜病部分。
《傷寒雜病論》是我國(guó)最早的理論聯(lián)系實(shí)際的臨床診療專(zhuān)著。書(shū)中精選了三百多個(gè)方劑，這些方劑的藥物配伍比較精煉，主治明確，如麻黃湯、桂枝湯、柴胡湯、白虎湯、青龍湯、麻杏石甘湯等。這些著名方劑經(jīng)過(guò)千百年臨床實(shí)踐的檢驗(yàn)證實(shí)其有較高的療效，并為中醫(yī)方劑學(xué)提供了發(fā)展的依據(jù)。后來(lái)不少藥方都是從它發(fā)展變化而來(lái)的。據(jù)說(shuō)名醫(yī)華佗讀了這本書(shū)，贊嘆說(shuō)：“此真活人書(shū)也”。
清代名醫(yī)喻嘉言高度贊揚(yáng)張仲景的《傷寒論》說(shuō)：“為眾方之宗、群方之祖”�！叭缛赵轮馊A，旦而復(fù)旦，萬(wàn)古常明”（《中國(guó)醫(yī)籍考》）。
歷代有關(guān)注釋、闡發(fā)張仲景《傷寒雜病論》的著作很多。特別是注釋、闡發(fā)《傷寒論》的著作竟達(dá)三四百種之多。
張仲景《傷寒雜病論》的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了國(guó)界，對(duì)亞洲各國(guó)，如日本、朝鮮、越南、蒙古等國(guó)的影響也很大。特別是日本，歷史上曾有專(zhuān)宗張仲景的古方派，直至今天，日本中醫(yī)界還喜歡用張仲景方。
日本一些著名中藥制藥公司如小太郎、內(nèi)田、盛劑堂等出品的中成藥（浸出劑）中，傷寒方占到了60%以上（其中，有些很明顯是傷寒方的演化方）。可見(jiàn)，《傷寒雜病論》在日本及整個(gè)世界影響深遠(yuǎn)。
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