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《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》之茵藤蒿湯
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陽明病發(fā)熱，但頭汗出，身無汗，小便不利，渴飲水漿，此為瘀熱在里，身心發(fā)黃，腹微滿者，本方主之。
【組成】茵藤蒿六兩 梔子十四枚擘 大黃二兩 以上三味，以水二斗，先煮茵藤，減六升，內(nèi)二味，煮取三升，去滓，分溫三服，小便當(dāng)利，如皂角汁然，色正赤，一宿腹減，黃從小便去也。
【集注】柯琴曰：太陽陽明俱有發(fā)黃證，但頭汗出而身無汗，則熱不外越，小便不利，則熱不下泄，故瘀熱在里，然里有不同，肌肉是太陽之里，當(dāng)汗而發(fā)之，故【麻黃連軺赤小豆湯】為涼散法，心胸是太陽陽明之里，當(dāng)寒以勝之，用【梔子蘗皮湯】，乃清火法，腸胃是陽明之里，當(dāng)瀉之于內(nèi)，故立本方，是逐穢法，茵藤北方之氣，經(jīng)冬不凋，傲霜凌雪，偏受大寒之氣，故能除生邪留結(jié)，率梔子以通水源，大黃以調(diào)胃實(shí)，令一身內(nèi)外瘀熱，悉從小便而出，腹?jié)M自減，腸胃無傷，乃合引而竭之之法，此陽明利水之圣劑也。又曰：仲景治陽明渴飲有四法，本太陽轉(zhuǎn)屬者，【五苓散】微發(fā)汗以散水氣。大煩燥渴小便自利者，【白虎加人參湯】清火而生津。脈浮發(fā)熱小便不利者，【豬苓湯】滋陰而利水。小便不利腹?jié)M者，【茵藤蒿湯】以泄?jié)M，令黃從小便出，病情治法胸有成竹矣，每思仲景利小便必用氣化之品，通大便必用承氣之品，故小便不利者，必加茯苓，甚者兼用豬苓，因二苓為氣化之品，而小便由于氣化也，茲小便不利，不用二苓者何，本論云：陽明病汗出多而渴者，不可與豬苓湯，以汗多胃中燥，豬苓湯復(fù)利小便故也，斯知陽明病汗出多而渴者，不可用。則汗不出而渴者，津液先虛，更不可用明矣，此以推陳致新之茵藤，佐以屈曲下行之梔子，不用枳樸以承氣，與芒硝之峻利，則大黃但可以潤胃中，而大便之不遽行可知，故必一宿而腹始減，黃從小便去而不由大腸去，仲景立法神奇，匪夷所思耳。
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