心痛辨
心痛之癥有二,一則寒氣侵心而痛,一則火氣焚心而痛,寒氣侵心者,手足反溫,火氣焚心者,手足反冷,以此辨之最得。
寒痛方用
良姜 白朮 草烏 貫仲( 各叁錢(qián)) 肉桂 甘草( 各壹錢(qián))
水煎服。
熱痛方用
黑梔( 叁錢(qián)) 白朮( 伍錢(qián)) 甘草 半夏柴胡( 各壹錢(qián))
水煎服。
心不可使痛,或寒或火,皆沖心包耳。
久病心痛
心乃神明之君,一毫邪氣不可干犯,犯則立死,經(jīng)年累月而痛者,邪氣犯心包絡(luò)也,但邪有寒熱之辨,如惡寒見(jiàn)水如仇,火熨之則快,此寒邪也,方用
蒼朮( 貳錢(qián)) 白朮( 伍錢(qián)) 當(dāng)歸( 壹兩) 肉桂 良姜( 各壹錢(qián))
水煎服。
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如見(jiàn)水喜悅,手按之而轉(zhuǎn)痛者,熱氣犯心包絡(luò)也,方用
白芍( 壹兩) 黑梔 當(dāng)歸 生地( 各叁錢(qián)) 甘草( 壹錢(qián)) 陳皮( 捌分)
水煎服。
寒熱二癥,皆責(zé)之于肝也,肝屬木,心屬火,木衰不能生火,則包絡(luò)寒,補(bǔ)肝而邪自退,若包絡(luò)之熱,由于肝經(jīng)之熱,瀉肝而火自消也。
[ 心腹之痛共有九種,其實(shí)皆心包絡(luò)、胃脘、膻中及腹痛,無(wú)真心痛也,蟲(chóng)痛、注痛、氣痛、血痛、悸痛、食痛、飲痛、冷痛、熱痛、證各有辨,其用藥亦大有不同,如蟲(chóng)痛則唇上有瘡,痛時(shí)作時(shí)止,可與烏梅圓,注痛則兼頭痛,或抽慉或妄語(yǔ),可與蘇合丸,氣痛則或上或下,或前或后,有肝、有胃、有肺,可與左金丸、平胃散之屬,血痛則有痞塊,可與桃仁湯、失笑散,悸痛則按之不拒,可與理中湯、妙香散,食痛則拒按發(fā)熱,可與承氣湯、檳榔丸,飲痛則吐清水,?下有水聲,可與二陳湯,甚者十棗湯,冷痛熱痛則此二方可用,先生此書(shū)因窮鄉(xiāng)僻壤而設(shè),執(zhí)此可以應(yīng)急,且免誤于庸醫(yī),故去煩就簡(jiǎn)也。 ]
腹痛
痛不可忍,按之愈痛,口渴飲以涼水,則痛少止,少頃依然大痛,此火結(jié)在大小腸也,若不急治,一時(shí)氣絕,方用定痛如神湯。
黑梔 蒼朮( 各叁錢(qián)) 甘草 厚樸( 各壹錢(qián)) 茯苓( 壹兩) 白芍( 伍錢(qián))
水煎服。
此方舒肝經(jīng)之氣,利膀胱之水,瀉水逐瘀,再加大黃壹錢(qián),水煎服勿遲。
腹中有痞塊,一時(shí)發(fā)作,而痛不可手按者,方用
白朮( 貳兩) 枳實(shí)( 壹兩) 馬糞( 炒焦伍錢(qián))
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好酒煎服。
冷氣心腹痛,方用火龍丹。
硫磺( 醋制壹兩) 胡椒( 壹錢(qián)) 白礬( 肆錢(qián))
醋打蕎面為丸如桐子大,每服二十五丸,米下湯。
胃氣痛
人病不能飲食,或食而不化,作痛作滿(mǎn),或兼吐瀉,此肝木克脾土也,方用
白芍 當(dāng)歸 柴胡 茯苓( 各貳錢(qián)) 白朮( 叁錢(qián)) 甘草 白芥子( 各壹錢(qián))
水煎服。
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有火加梔子貳錢(qián),無(wú)火加肉桂壹錢(qián),有食加山查叁錢(qián),傷面食加枳殼壹錢(qián),麥芽壹錢(qián),有痰加半夏壹錢(qián),有火能散,有寒能驅(qū),此右病而左治之也。