| 一、血液檢查
1.貧血
任何惡性腫瘤凡有長(zhǎng)期小量出血或短期較大量出血者,均可引起貧血。特別是胃底賁門癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌等消化道癌,常有不同程度的貧血。白血病、惡性淋巴瘤、晚期癌癥以及有廣泛轉(zhuǎn)移者,常有較嚴(yán)重的貧血。
2.白細(xì)胞計(jì)數(shù)過高
常見晚期癌并發(fā)類自血病反應(yīng)患者。周圍血象中出現(xiàn)大量幼稚白細(xì)胞時(shí),常提示有白血病之可能。嗜酸性粒細(xì)胞增多可能為嗜酸細(xì)胞淋巴肉芽腫,或重癥霍奇金病。
3.白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
多見于放射治療或化學(xué)藥物治療引起的骨髓抑制。
4.血小板計(jì)數(shù)減少
可見于急性白血病、惡性網(wǎng)織內(nèi)皮細(xì)胞增生癥及化療后的骨髓抑制。
5.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)過多
可見于腎癌、肝癌等引起的紅細(xì)胞增多癥。
二、尿檢查
血尿可見泌尿系統(tǒng)腫瘤。本周蛋白陽(yáng)性可見于多發(fā)性骨髓瘤。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性常提示有絨毛膜上皮癌、葡萄胎及惡性畸胎瘤等。黑色素尿見于黑色素瘤。尿硫化物增加可能見于胃癌。
三、糞檢查
1)血便見于胃腸道癌的出血,如為紅色血便除痔瘡?fù),常為直腸癌;如為糞便潛血陽(yáng)性提示有消化道小量出血,如在飲食控制情況下持續(xù)陽(yáng)性3周以上時(shí),應(yīng)認(rèn)為是胃腸道癌癥所致。
2)灰白色便伴有黃疸時(shí)應(yīng)考慮為膽管癌或胰頭癌引起的膽道梗阻。
3)糞便中出現(xiàn)大量中性脂肪,可見胰頭癌。
四、生化檢查
前列腺癌時(shí)血清酸性磷酸酶增高,伴有骨轉(zhuǎn)移時(shí)血清堿性磷酸酶也增高。原發(fā)性肝癌時(shí)血清堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶的同功酶呈陽(yáng)性反應(yīng)。r-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶也增高。
五、胃液檢查
胃癌并發(fā)幽門梗阻時(shí),空腹胃液量常較多,一般在150ml以上,且多呈咖啡色。胃癌時(shí)胃液中游離酸缺乏或減少。
六、十二指腸液檢查
胰頭癌、乏特氏壺腹癌等引起胰腺導(dǎo)管梗阻時(shí),十二指腸液中的胰蛋白酶、胰脂酶、胰淀粉酶缺乏。胰腺癌時(shí)在十二指腸液中還常見血液。膽管癌阻塞總膽管時(shí),十二指腸液中膽汁缺乏。膽管乳頭狀癌時(shí)膽汁中常混有血液。 |